外傷性癲癇患者能運(yùn)動嗎？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
外傷性癲癇患者可以運(yùn)動，但是要盡量避免劇烈運(yùn)動。
正常情況下，患者沒有癲癇發(fā)作時是和正常人相同的。一般強(qiáng)度的運(yùn)動都可以接受。但如果是過度的劇烈運(yùn)動會導(dǎo)致身體極度疲勞，而大腦興奮性增高，并且糖和能量消耗都較多，導(dǎo)致大腦出現(xiàn)能量供應(yīng)不足，這些都會成為癲癇的誘發(fā)因素。導(dǎo)致患者發(fā)病的概率增加。所以，癲癇患者要適當(dāng)控制運(yùn)動的強(qiáng)度和時間，并且注意有氧運(yùn)動，盡量減少無氧運(yùn)動，在運(yùn)動以后要及時補(bǔ)充能量、補(bǔ)充電解質(zhì)，補(bǔ)充糖分，避免所有夠誘發(fā)癲癇的誘因。
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外傷性癲癇患者可以運(yùn)動，但是要盡量避免劇烈運(yùn)動。
正常情況下，患者沒有癲癇發(fā)作時是和正常人相同的。一般強(qiáng)度的運(yùn)動都可以接受。但如果是過度的劇烈運(yùn)動會導(dǎo)致身體極度疲勞，而大腦興奮性增高，并且糖和能量消耗都較多，導(dǎo)致大腦出現(xiàn)能量供應(yīng)不足，這些都會成為癲癇的誘發(fā)因素。導(dǎo)致患者發(fā)病的概率增加。所以，癲癇患者要適當(dāng)控制運(yùn)動的強(qiáng)度和時間，并且注意有氧運(yùn)動，盡量減少無氧運(yùn)動，在運(yùn)動以后要及時補(bǔ)充能量、補(bǔ)充電解質(zhì)，補(bǔ)充糖分，避免所有夠誘發(fā)癲癇的誘因。
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外傷性癲癇有可能治愈。
外傷性癲癇是腦外傷損傷到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生器質(zhì)性病變所引起的癲癇，屬于癥狀性癲癇，也叫做繼發(fā)性癲癇。這類癲癇的治愈率相對于原發(fā)性癲癇來說要低些，但是長程正規(guī)的服用抗癲癇藥物也是有一定概率可以臨床治愈的。
一般建議至少服藥三年。如果三年內(nèi)沒有癥狀發(fā)作，可以逐漸將藥物減量，減量半年內(nèi)如果無發(fā)作，復(fù)查腦電圖正常就可以停藥。停藥后如果癲癇無復(fù)發(fā)，就視做臨床治愈，但是之后也要盡量避免能夠誘發(fā)癲癇的因素，如大量飲酒、熬夜、喝咖啡、濃茶等刺激性飲料。
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如果老年人存在癲癇發(fā)作，這些患者在積極的應(yīng)用抗癲癇藥物治療的基礎(chǔ)之上，可以適量的運(yùn)動，但是不能進(jìn)行長跑或者短跑等劇烈的運(yùn)動，以免患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
患者運(yùn)動量一定要量力而行，這些患者一定要規(guī)范的應(yīng)用抗癲癇方面的藥，不能隨意的停藥、換藥或者減量。此類患者有可能是繼發(fā)性因素導(dǎo)致顱內(nèi)神經(jīng)元出現(xiàn)異常同步性的放電。因此，患者就會出現(xiàn)發(fā)作性的神志不清，肢體強(qiáng)直痙攣、大小便失禁、牙關(guān)緊閉、面色青紫、雙眼上翻等癥狀。此類患者平時一定要多休息，避免熬夜和過度的勞累。
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沒有腦損傷也不能完全排除外傷性癲癇。
外傷性癲癇的診斷是依靠確切的病史。首先，要確診是癲癇發(fā)作，然后要明確患者的癲癇是否和外傷相關(guān)。如果有明顯的外傷病史，但是腦檢查未發(fā)現(xiàn)病灶，要懷疑癲癇是否和外傷有直接關(guān)聯(lián)。這時候要確定癲癇的發(fā)作形式是否為癥狀性癲癇、繼發(fā)性癲癇。如果患者是全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，是外傷性癲癇的可能性就很小，是原發(fā)性癲癇的可能性大。如果患者是部分性發(fā)作，特別是部分運(yùn)動性發(fā)作或者復(fù)雜部分性發(fā)作，就要考慮是外傷性癲癇的可能性較大，因為這種類型的癲癇都是繼發(fā)于腦內(nèi)損傷的。
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外傷可以造成顱腦損傷、顱骨骨折和出血，還有一些可能看不到明確的損傷，但是可以出現(xiàn)一些細(xì)微的神經(jīng)膠質(zhì)異常增生、瘢痕的組織等，所以沒有病灶我們沒有完全排除不是外傷性癲癇，主要有明顯的外傷史，特別是有意識障礙情況下很可能我們的癲癇發(fā)作就跟外傷有關(guān)系，因此我們盡量要預(yù)防顱腦損傷預(yù)防顱腦損傷的癲癇發(fā)作，如果有嚴(yán)重的顱腦損傷要及時盡早的進(jìn)行藥物的預(yù)防治療。
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外傷性癲癇患者在早期需要兩周隨訪一次，要到神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科就診。當(dāng)癲癇控制穩(wěn)定以后，血藥濃度處于正常區(qū)間，就可以自行規(guī)律服藥，一般三個月復(fù)診一次即可。
為何要定期隨診，是因為患者服用的抗癲癇藥物大多都具有副作用，特別是對骨髓有抑制作用以及對肝功能、腎功能可能會產(chǎn)生損害。一般吃2~3個月的藥就要查一次血常規(guī)和肝功能。如果上述項目正常，就可以繼續(xù)服藥，如果出現(xiàn)異常就要考慮減量或者換藥。如果只是輕度肝功能損害，可以加用保肝治療的藥物。如果出現(xiàn)重度損害，甚至需要住院治療。
