高血壓腎病有哪些危害
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高血壓腎病它的危害是非常多的,首先是導(dǎo)致腎臟的損傷,腎臟損傷以后就會(huì)出現(xiàn)腎臟功能的減退。所以它是導(dǎo)致腎衰的主要的原因之一尤其是高血壓的人群增多以后,血壓控制不理想出現(xiàn)腎臟損傷的機(jī)會(huì)越來(lái)越多,會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的病人會(huì)越來(lái)越多。所以在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家我們透析的人群將近20%的患者是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎損害出現(xiàn)的尿毒癥需要透析治療的,所以它的危害是非常大的。高血壓腎損害還可以出現(xiàn)其他的一些危害比如說(shuō)由于高血壓、腎臟有尿毒癥以后出現(xiàn)心腦血管的問(wèn)題,電解質(zhì)平衡的問(wèn)題,那么這個(gè)情況下會(huì)導(dǎo)致患者的致殘率致死率的一個(gè)增加,所以它是導(dǎo)致心腦血管疾病的常見(jiàn)的原因,這種情況下所以它預(yù)防是非常重要的。
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高血壓腎病它的危害是非常多的,首先是導(dǎo)致腎臟的損傷,腎臟損傷以后就會(huì)出現(xiàn)腎臟功能的減退。所以它是導(dǎo)致腎衰的主要的原因之一尤其是高血壓的人群增多以后,血壓控制不理想出現(xiàn)腎臟損傷的機(jī)會(huì)越來(lái)越多,會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的病人會(huì)越來(lái)越多。所以在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家我們透析的人群將近20%的患者是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎損害出現(xiàn)的尿毒癥需要透析治療的,所以它的危害是非常大的。高血壓腎損害還可以出現(xiàn)其他的一些危害比如說(shuō)由于高血壓、腎臟有尿毒癥以后出現(xiàn)心腦血管的問(wèn)題,電解質(zhì)平衡的問(wèn)題,那么這個(gè)情況下會(huì)導(dǎo)致患者的致殘率致死率的一個(gè)增加,所以它是導(dǎo)致心腦血管疾病的常見(jiàn)的原因,這種情況下所以它預(yù)防是非常重要的。
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如果血壓沒(méi)有及時(shí)有效的控制,腎小管損害嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腎功能損害,患者出現(xiàn)腎臟衰竭的癥狀,一旦出現(xiàn)腎衰以后需要透析。
早期的時(shí)候,患者可能沒(méi)有任何癥狀,只是在檢查尿常規(guī)的時(shí)候,出現(xiàn)尿的微量白蛋白、蛋白尿,這時(shí)候不容易被人發(fā)現(xiàn),從而延誤治療。所以定期的復(fù)查尿常規(guī)、尿微量白蛋白。如果這時(shí)候尿蛋白增加要觀察一下,看看患者有沒(méi)有血液指標(biāo)、低蛋白血癥、血脂升高等。
嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿的情況,出現(xiàn)腎功能的惡化要積極的治療,如果不能積極治療,就會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。由于尿蛋白大量增多,血的膽固醇、甘油三酯也會(huì)隨之增高。這時(shí)候可能出現(xiàn)心腦血管的并發(fā)癥,比如說(shuō)腦中風(fēng)的發(fā)生率會(huì)明顯增高,心臟疾病像冠心病、心衰的發(fā)生,并發(fā)癥也會(huì)明顯增高,嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)威脅患者的健康,更嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起危及患者的生命。
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高血壓腎病顧名思義就是高血壓導(dǎo)致的腎臟的損傷,那么它的危害一個(gè)是高血壓的危害,高血壓腎病的治療第一點(diǎn)要把血壓控制,達(dá)到一個(gè)目標(biāo)值,如果說(shuō)我們不能達(dá)到目標(biāo)值,高血壓會(huì)導(dǎo)致其他的靶器官的損傷。比如說(shuō)出現(xiàn)心臟的損傷出現(xiàn)心室肥厚、心梗等等出現(xiàn)腦血管的意外,出現(xiàn)中風(fēng),出現(xiàn)腎臟的腎功能的惡化,導(dǎo)致蛋白尿的增加,導(dǎo)致腎功能的急劇的壞轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)尿毒癥,尿毒癥它本身也會(huì)導(dǎo)致很多的其他的一些并發(fā)癥。比如說(shuō)消化系統(tǒng)的損傷,出現(xiàn)惡心嘔吐,出現(xiàn)血液系統(tǒng)的損傷,出現(xiàn)貧血,出現(xiàn)礦物質(zhì)和骨質(zhì)代謝的一些問(wèn)題,出現(xiàn)腎性骨病,還有出現(xiàn)抽搐等等,這些都是我們高血壓腎損害的一些危害。所以對(duì)這些病人要及早的進(jìn)行干預(yù)和治療,第一是把血壓控制到理想的范圍;第二個(gè)點(diǎn)讓我們的腎功能、腎臟的發(fā)展得到遏制,使它的腎功能甚至得到逆轉(zhuǎn),這個(gè)才能預(yù)防它的這種各種危害。
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高血壓腎病它的主要的臨床表現(xiàn)首先講的高血壓的這是肯定有的,第二點(diǎn)就是腎臟的損傷腎臟損傷的主要表現(xiàn)就是蛋白尿。一般的高血壓的蛋白尿都是少量蛋白尿,少量蛋白尿的量一般是指在蛋白尿在一克以下可以伴有少量的血尿,但血尿不會(huì)太多同時(shí)我們做一些檢查以后,可能腎臟做一些B超的發(fā)現(xiàn),血管里頭可能有血管的狹窄或者是硬化這些情況也可能存在。另外它還有一個(gè)表現(xiàn)就是出現(xiàn)腎功能的損傷,出現(xiàn)肌酐的升高腎小球?yàn)V過(guò)率的下降甚至有些病人會(huì)出現(xiàn),尿酸的升高等等,另外尿檢上面還可以出現(xiàn)小分子蛋白的一個(gè)升高。高血壓腎病的在臨床上還有一個(gè)特殊的表現(xiàn),就是說(shuō)它的患者夜尿比較多,因?yàn)橛绕涓哐獕耗I病的時(shí)候一般腎臟有缺血性的表現(xiàn),它的腎小管會(huì)出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)。所以腎小管會(huì)萎縮情況下會(huì)出現(xiàn)導(dǎo)致腎臟的濃縮功能會(huì)減退,出現(xiàn)夜尿增多這也是高血壓腎損害的一個(gè)常見(jiàn)的一個(gè)表現(xiàn)。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害如下:
1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的是手足小關(guān)節(jié),首先破壞滑膜,然后滑膜病變引起關(guān)節(jié)腫大,呈梭型腫。
2、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到軟骨破壞到骨質(zhì),中期晚期就可出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)、指尖關(guān)節(jié)的脫位和半脫位。
3、如果侵犯到膝關(guān)節(jié),可以出現(xiàn)膝內(nèi)翻、膝外翻的畸形,嚴(yán)重的可能會(huì)引起關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,可能需要對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
4、如果侵犯髖關(guān)節(jié)可引起髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,如屈膝后伸,內(nèi)收外展等活動(dòng)受限,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛和關(guān)節(jié)間隙變窄,這樣的情況下只能考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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高血壓的腎病就是,出現(xiàn)高血壓若干年后,又出現(xiàn)了一個(gè)相應(yīng)的腎損害的表現(xiàn),包括臨床的表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的表現(xiàn),就可以判定高血壓有沒(méi)有腎損害。高血壓腎病的表現(xiàn),第一表現(xiàn)就是高血壓,血壓高。高血壓腎損害的第一個(gè)表現(xiàn)就是夜尿增多,最早表現(xiàn)在腎小管,尿比重降低,如果病情再進(jìn)展就會(huì)損害到腎小球,腎小球損害之后就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,首先是小分子量的蛋白尿,然后就會(huì)出現(xiàn)大分子量蛋白尿,最后就會(huì)出現(xiàn)無(wú)選擇性的蛋白尿。一方面可以通過(guò)癥狀來(lái)判斷,病人出現(xiàn)夜尿,出現(xiàn)泡沫的增加,出現(xiàn)乏力,最主要的是可以通過(guò)檢測(cè)的手段來(lái)查出出現(xiàn)了高血壓的腎損害。