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消化性潰瘍的手術(shù)指針是什么

收聽:2.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

消化性潰瘍一般內(nèi)科治療效果都挺好的,但是如果這個(gè)患者潰瘍了,比如說他那個(gè)剛好潰瘍面長在那個(gè)血管上引起了大出血、有的十二指潰瘍往后覆膜發(fā)展引起了穿孔、或者反復(fù)的潰瘍就是經(jīng)久不愈長在幽門口的,或者十二指腸的可以導(dǎo)致一個(gè)幽門管的梗阻;十二指腸的梗阻這一類病人,建議是要手術(shù)治療的,如果還有這個(gè)潰瘍我們?nèi)×嘶?提示有癌變,前期癌變傾向的或者已經(jīng)轉(zhuǎn)為早期胃癌的這一類也是建議手術(shù);最后一種就可能是內(nèi)科治療無效,比如說內(nèi)科正規(guī)也治療了,但是你每次復(fù)查胃鏡,三個(gè)月后查胃鏡那個(gè)潰瘍修復(fù)不是很明顯這種,但是你病理也沒有找到癌細(xì)胞的這一類的話得評(píng)估,不行的話也可以外科介入手術(shù)取大病理,先把黏膜比如說這一塊潰瘍切下來,可以取大病理。

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    韓海嘯副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:34
  • 消化性潰瘍手術(shù)一般來說,像合并有內(nèi)科不能控制的大出血,或者說急性的穿孔,還有就是胃出口,發(fā)生這種梗阻,幽門梗阻不能緩解的,還有就是通過藥物治療,非常難治的一些潰瘍,另外就是懷疑可能已經(jīng)惡變了的潰瘍,這種情況下我們都建議是手術(shù)治療。

    郝麗杰副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院消化內(nèi)科
    00:48
  • 消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)主要就是感覺到腹疼、燒心、反酸、腹疼非常有特點(diǎn),它是慢性過程規(guī)律性發(fā)作,一般胃潰瘍患者他會(huì)進(jìn)食后半小時(shí)就開始疼痛,等到食物消化完了空腹的時(shí)候他疼痛會(huì)緩解,它有進(jìn)食、腹疼。緩解的過程再次進(jìn)食他會(huì)再次腹疼,十二腸球部潰瘍它的特點(diǎn)是空腹疼、半夜疼就是說,只要是空腹的狀態(tài)下都會(huì)造成疼痛就是空腹疼、半夜疼是它的疼痛的特點(diǎn),再就是潰瘍病不管是胃潰瘍還是十二腸球部潰瘍它都會(huì)反復(fù)發(fā)作,有些時(shí)候一年會(huì)發(fā)作三到四次,但是它大多發(fā)作的季節(jié)在秋季或者冬季發(fā)生。

    趙琦副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:23
  • 飲食上一些辛辣刺激的食物會(huì)刺激胃黏膜。胃黏膜表面有一層保護(hù)層,它也是預(yù)防消化性潰瘍的一個(gè)因素。如果要是吃一些辛辣刺激性的食物或者是飲烈酒咖啡這些,它會(huì)引起胃粘膜的保護(hù)層變得很薄弱,這個(gè)就容易引起胃酸胃蛋白酶刺激胃黏膜引起潰瘍。再一個(gè)就是吸煙會(huì)引起胃酸的分泌增多,因?yàn)樗艽碳っ宰呱窠?jīng)釋放膽堿,膽堿以后就能引起胃酸分泌增多,胃酸就是消化性潰瘍一個(gè)首要的一個(gè)因素。再一個(gè)吸煙也會(huì)引起胃的蠕動(dòng)節(jié)律失去正常,它就可能引起膽汁反流,膽汁里一些有一些膽鹽,這些會(huì)刺激胃黏膜,所以這也是一個(gè)影響因素。在一個(gè)情緒不良的情緒或者精神長期的精神緊張工作壓力大,都會(huì)引起胃黏膜粘膜下層的,血管收縮胃粘膜缺血也會(huì)胃黏膜的防御因素也會(huì)削弱,也會(huì)增加潰瘍的發(fā)生。

    邱書瑾副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:48
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    第一個(gè)是幽門螺桿菌感染,第二個(gè)就是與高胃酸有關(guān)系,第三個(gè)就是與一些藥物有關(guān)系,不管是有一些心腦血管病常吃阿司匹林這一類的藥物,還是因?yàn)檠韧闯3砸恍┓晴摅w類的止痛藥,都會(huì)引起消化性潰瘍。另外就是一些不良的生活習(xí)慣,像吸煙、飲酒、喝濃茶、濃咖啡也會(huì)是消化性潰瘍形成的一個(gè)原因。再一個(gè)就是一些精神因素,像比較焦慮、比較緊張這種病人也是消化性潰瘍形成的一些常見的原因。

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