消化性潰瘍的手術(shù)指征是什么
閱讀：5.12w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
消化性潰瘍手術(shù)一般來說，像合并有內(nèi)科不能控制的大出血，或者說急性的穿孔，還有就是胃出口，發(fā)生這種梗阻，幽門梗阻不能緩解的，還有就是通過藥物治療，非常難治的一些潰瘍，另外就是懷疑可能已經(jīng)惡變了的潰瘍，這種情況下我們都建議是手術(shù)治療。
相關(guān)視頻推薦
-
-
消化性潰瘍是怎么回事
閱讀：7.29k
- 消化性潰瘍是怎么回事
-
胡立明
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
-
-
消化性潰瘍的治療
閱讀：6.06w
- 消化性潰瘍的治療：提到它的治療就是我們剛才也都講了它的發(fā)病的機(jī)制,那么發(fā)病機(jī)制無非就是攻擊因子的一個(gè)增強(qiáng)和保護(hù)因子的一個(gè)削弱，那么攻擊因子最主要的當(dāng)然就是胃酸和幽門螺桿菌了。首先，制酸劑能降低胃、十二指腸內(nèi)的酸度，緩解疼痛，粘膜保護(hù)劑與潰瘍面的蛋白質(zhì)相結(jié)合形成一保護(hù)膜覆蓋在潰瘍面，促進(jìn)潰瘍愈合。
-
趙海英
北京友誼醫(yī)院
-
-
什么是消化性潰瘍
閱讀：4.27w
- 消化性潰瘍是胃腸道的粘膜受到胃酸和胃蛋白酶的消化引起的潰瘍。它的發(fā)病在咱們國(guó)家比較多見，一般男性是女性的4到5倍，在咱們國(guó)家的是南方比北方多見，城市比農(nóng)村多見，主要是跟地域的飲食習(xí)慣，生活壓力工作壓力都有關(guān)系，這是流行病學(xué)。消化性潰瘍現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制，還不是很清楚，但是目前研究下來主要就是跟下面的幾個(gè)因素有關(guān)系，第一個(gè)就是胃酸，就是無酸無潰瘍。第二個(gè)病因是跟幽門螺桿菌有關(guān)系。因?yàn)橛袃晌豢茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)在胃潰瘍的病人的胃黏膜，幽門螺桿菌的比例比較高。第三個(gè)就是跟一些非載體的消炎藥有關(guān)系，有一些治風(fēng)濕的或者抗血小板的抗凝藥都對(duì)胃黏膜有破壞作用。第四個(gè)就是胃黏膜屏障的破壞，再就是跟一些環(huán)境，精神因素都有關(guān)系。還有就是一些病人就是其他的一些疾病也會(huì)引起消化性潰瘍。比如說應(yīng)激性潰瘍，病人在燒傷了嚴(yán)重創(chuàng)傷顱腦的腫瘤，還有一些腦血管意外的大手術(shù)，肺上的一些疾病，它都會(huì)引起消化性潰瘍，這類潰瘍就是統(tǒng)稱為應(yīng)激性潰瘍。
-
邱書瑾
陜西省中醫(yī)醫(yī)院
-
-
如何確診消化性潰瘍
閱讀：4.18w
- 診斷消化性潰瘍主要是根據(jù)病人的癥狀。病人主要表現(xiàn)為就是一個(gè)慢性的周期性發(fā)作節(jié)律性的上腹痛，主要典型的表現(xiàn)就是胃潰瘍，一般病人吃完飯以后1到2個(gè)小時(shí)就開始上腹疼，然后到三四個(gè)小時(shí)下一頓吃飯前，就是說餓了它就不疼了。十二指腸潰瘍的典型表現(xiàn)為饑餓疼，就是病人可能是餓的時(shí)候疼，飯點(diǎn)的時(shí)候疼，但是一吃點(diǎn)東西可能就能緩解。再有一部分典型的病人就是夜間痛，就是夜里病人有的時(shí)候就感覺能疼醒，但是吃點(diǎn)東西就能緩解，這就是典型的表現(xiàn)。還有一部分病人，沒有那么典型的表現(xiàn)，因?yàn)殚L(zhǎng)期的就是尤其是一些慢性的病人，長(zhǎng)期疼他就失去節(jié)律性了。第二個(gè)就是根據(jù)病人的體征，病人一般消化性潰瘍沒有一些特異性的體征，有個(gè)別病人可能是劍突下或劍突偏右側(cè)稍微有點(diǎn)輕壓痛。第三個(gè)就是根據(jù)一些輔助檢查，過去用的消化道造影，造影和鋇餐胃潰瘍的病人，可以看見就是典型的龕影，十二指腸的也是有龕影或者有一些激惹的表現(xiàn)?，F(xiàn)在最常用得就是胃鏡，胃鏡是比較直觀，比較準(zhǔn)確的檢查方法，可以胃上十二指腸上可以鏡下，可以看到典型的潰瘍的改變。一般胃上的潰瘍就要取活檢，因?yàn)橐懦前┬詽?、十二指腸的潰瘍一般就不用取活檢，但是都是不管胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，都建議病人做個(gè)碳14，給下一步的治療提供一些依據(jù)。
-
邱書瑾
陜西省中醫(yī)醫(yī)院
-
-
什么是消化性潰瘍
閱讀：3.99w
- 它發(fā)生在與胃酸分泌有關(guān)的消化道粘膜，超過粘膜下層炎癥和壞死的病變。它的病因包括幽門螺桿菌因素、藥物因素、飲酒因素、胃酸-胃蛋白酶因素、胃十二指腸運(yùn)動(dòng)異常、膽鹽胰酶反流、遺傳因素、環(huán)境因素、精神因素、其他因素等。它主要是一種慢性病，有周期性、節(jié)律性、特殊潰瘍。
-
李小平
江西省人民醫(yī)院
-
-
什么是消化性潰瘍
閱讀：4.90w
- 消化性潰瘍一般好發(fā)在食管、胃、十二指腸或者胃手術(shù)術(shù)后的吻合口的地方，有一部分是在氣始的位置，但是臨床上比較多見的消化性潰瘍，最多就是胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍這兩種，從病因來說，消化性潰瘍主要是一個(gè)胃黏膜有個(gè)保護(hù)機(jī)制，它胃還有一個(gè)侵害機(jī)制，侵害機(jī)制主要是胃酸、胃蛋白酶的活性，但這兩個(gè)平衡失衡了以后，就可以導(dǎo)致粘膜或者粘膜下層的炎癥反應(yīng)炎癥、糜爛甚至導(dǎo)致一個(gè)潰瘍，潰瘍這個(gè)侵害機(jī)制已經(jīng)影響到粘膜肌層，還有一個(gè)就是胃酸、胃蛋白酶的活性太高了，它腐蝕到了胃黏膜、粘膜下層甚至肌層出現(xiàn)了一些病變，胃潰瘍的話主要是跟一個(gè)飲食習(xí)慣還有個(gè)HP感染，地域的HP感染的水平，還有一個(gè)遺傳的體質(zhì)，還有基因因素都有關(guān)系。
-
韓海嘯
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
