慢性腎小球腎炎治療的藥物有哪些
第一類就是原發(fā)病的治療,要用激素,用細(xì)胞毒藥物,常用免疫抑制劑,還有一個(gè)是控制病情發(fā)展的藥物,控制我們的尿蛋白、血壓,我們?cè)诮祲核幍倪x擇上,我們可以選用血管緊張素,轉(zhuǎn)換酶抑制劑這一類的降壓藥,它可以減少尿蛋白的漏出,然后減慢腎小球硬化的速度。
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第一類就是原發(fā)病的治療,要用激素,用細(xì)胞毒藥物,常用免疫抑制劑,還有一個(gè)是控制病情發(fā)展的藥物,控制我們的尿蛋白、血壓,我們?cè)诮祲核幍倪x擇上,我們可以選用血管緊張素,轉(zhuǎn)換酶抑制劑這一類的降壓藥,它可以減少尿蛋白的漏出,然后減慢腎小球硬化的速度。
第一類就是原發(fā)病的治療,要用激素,用細(xì)胞毒藥物,常用免疫抑制劑,還有一個(gè)是控制病情發(fā)展的藥物,控制我們的尿蛋白、血壓,我們?cè)诮祲核幍倪x擇上,我們可以選用血管緊張素,轉(zhuǎn)換酶抑制劑這一類的降壓藥,它可以減少尿蛋白的漏出,然后減慢腎小球硬化的速度。
治療慢性腎小球腎炎的藥物通常有以下4方面。第一、減少尿蛋白的藥物,包括:ACEI、ARB類藥物。第二、激素,激素是慢性腎小球腎炎某些類型常見(jiàn)的藥物,當(dāng)然激素既然有作用也有副作用,所以在用激素時(shí)也要慎重,同時(shí)要制定一個(gè)非常個(gè)性化的方案,為我們的病人既起到作用,同時(shí)又減少副作用。第三、免疫抑制藥物,常用的有:環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯,甚至還有些生物抑制劑。第四、還有些中藥也是可以使用的。
對(duì)于慢性腎炎的患者,他容易出現(xiàn)的癥狀就是水腫,這個(gè)時(shí)候他水腫的發(fā)生主要是跟水鈉儲(chǔ)留有關(guān)系,可以適當(dāng)?shù)睦?,減輕他水腫也減輕他的高血壓。利尿治療的藥物在臨床上有幾種類型,常見(jiàn)的就是噻嗪類的利尿藥,它可以抑制近曲小管對(duì)這個(gè)鈉和氯的吸收,逐漸鉀的排泄,最常見(jiàn)的就是雙氫克尿色,就是我們平時(shí)說(shuō)的雙色,這個(gè)是臨床上可以用的。另外就是我們用的比較多的就是一個(gè)袢利尿劑,就是以速尿?yàn)榇淼鸟壤騽?,它可以抑制這個(gè)腎小管髓袢水畔01.02S升支對(duì)氯化鈉的這個(gè)重吸收,這個(gè)利尿相對(duì)來(lái)說(shuō)作用更強(qiáng)一些,能夠明顯的這個(gè)增加它的尿尿。另外還有就是保甲的利尿劑,有這個(gè)氨苯蝶啶,還有另外就是(醛固酮)全國(guó)通的拮抗劑01.24S這個(gè)安體舒通,它就有既可以利尿,它也可以對(duì)保甲的作用,對(duì)低鉀的病人是適合的,這就是我們常用的消腫利尿的藥物。
慢性腎小球腎炎的治療,實(shí)際上這個(gè)是個(gè)非常大的一個(gè)范疇,因?yàn)槁阅I小球腎炎它的病理類型不一樣治療不一樣,愈后也是不一樣的,如果說(shuō)慢性腎小球腎炎是一個(gè)微小病變,就是從病理角度這一塊非常簡(jiǎn)單,他治療就是也非常簡(jiǎn)單了,當(dāng)然了慢性腎小球腎炎他的蛋白尿的這個(gè)每天露蛋白尿的定量也是非常重要的,如果說(shuō)微量蛋白尿加上一般的這種持續(xù)的,少量的鏡下血尿治療都非常簡(jiǎn)單了,一般我們臨床上采用的是西藥的就是有一種叫降壓藥,叫ACI和ARB可能咱們各位網(wǎng)友可能不太了解,當(dāng)然了這種降壓藥對(duì)降蛋白尿這個(gè)保護(hù)腎功能都是非常好的,另外我們中醫(yī)中藥在這一塊比較輕的慢性腎小球腎炎,治療過(guò)程中也是非常有優(yōu)勢(shì)。
一般就是需要抗生素,就是針對(duì)鏈球菌感染的抗生素,然后需要利尿劑 利水消腫,需要這個(gè)降壓藥,有可能少數(shù)的。就是一般不需要糖皮質(zhì)激素,來(lái)治療急性腎炎。中醫(yī)方面,有可能需要一些祛風(fēng)利水的。中藥,還可能需要清熱解毒、清熱涼血的中藥。
慢性腎小球腎炎它是一個(gè)慢性疾病,在各個(gè)年齡階段都可以發(fā)生,特別是青中年的男性。慢性腎炎在臨床上的表現(xiàn)比較多樣,有些就僅僅表現(xiàn)為一些疲乏,飲食那差或者是一些尿中有泡沫這些表現(xiàn),典型的慢性腎小球腎炎在臨床上它可以表現(xiàn)為,水腫血尿蛋白尿高血壓,有可有一定程度的腎功能的損害,有些部分還有部分貧血的一個(gè)表現(xiàn)。慢性腎小球腎也在臨床上的癥狀,很多人是比較隱蔽的,它就表現(xiàn)不典型那么一些非特異性的癥狀,很多時(shí)候是通過(guò)這個(gè)尿常規(guī)的檢查發(fā)現(xiàn),所以說(shuō)這個(gè)病人一旦有一些疲乏,或者尿中有泡沫,或者有水腫的情況,要盡快的到醫(yī)院去做尿常規(guī)的一個(gè)檢查。