乳腺癌術(shù)后首先要明確，這個(gè)病人乳腺癌是不是跟激素相關(guān)，我們需要查激素受體，如果是一個(gè)激素受體陽(yáng)性的病人，那么她可能確實(shí)需要長(zhǎng)期吃內(nèi)分泌治療藥，如果是一個(gè)月經(jīng)前沒有絕經(jīng)的一個(gè)病人，那么她可能吃三苯氧胺吃幾年，然后再繼續(xù)吃其它的一些芳香化酶抑制劑，如果已經(jīng)絕經(jīng)的話，就直接吃芳香化酶抑制劑，一般要吃3到5年。至于長(zhǎng)期服藥，我們說從中醫(yī)的角度來講，不一定天天吃，但是需要有長(zhǎng)期的中藥輔助的過程，會(huì)對(duì)病人可能會(huì)更有幫助。
乳腺癌術(shù)后首先要明確，這個(gè)病人乳腺癌是不是跟激素相關(guān)，我們需要查激素受體，如果是一個(gè)激素受體陽(yáng)性的病人，那么她可能確實(shí)需要長(zhǎng)期吃內(nèi)分泌治療藥，如果是一個(gè)月經(jīng)前沒有絕經(jīng)的一個(gè)病人，那么她可能吃三苯氧胺吃幾年，然后再繼續(xù)吃其它的一些芳香化酶抑制劑，如果已經(jīng)絕經(jīng)的話，就直接吃芳香化酶抑制劑，一般要吃3到5年。至于長(zhǎng)期服藥，我們說從中醫(yī)的角度來講，不一定天天吃，但是需要有長(zhǎng)期的中藥輔助的過程，會(huì)對(duì)病人可能會(huì)更有幫助。
乳腺的系統(tǒng)治療包括手術(shù)、化療、 放療、 靶向治療、 內(nèi)分泌治療。 內(nèi)分泌治療是乳腺癌輔助治療當(dāng)中，一條非常重要的治療手段，也成為乳腺癌在經(jīng)過手術(shù) 、化療 、放療之后長(zhǎng)期治療的重要手段，當(dāng)然這類病人主要是限于激素受體陽(yáng)性的這一類病人，那么激素受體陽(yáng)性，現(xiàn)在我們的標(biāo)準(zhǔn)是雌激素受體大于百分之一，這樣一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)我們就可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療。 內(nèi)分泌治療分了絕經(jīng)前和絕經(jīng)后，對(duì)絕經(jīng)前的這種病人的話，一般用他莫昔芬的五年的標(biāo)準(zhǔn)治療，當(dāng)然對(duì)高危的這種病人，可能會(huì)建議進(jìn)行卵巢的去勢(shì)，進(jìn)行藥物去勢(shì)或者手術(shù)去勢(shì)。對(duì)于年輕的病人，一般建議更傾向藥物去勢(shì)，加上他莫昔芬和加上芳香化酶抑制劑來進(jìn)行治療。對(duì)于絕經(jīng)后的乳腺癌的內(nèi)分泌治療，一般建議是五年的標(biāo)準(zhǔn)的芳香化酶抑制劑，進(jìn)行治療，藥物包括阿那曲唑、來曲唑、依西美坦 ，這三種藥物任何一種都可以進(jìn)行有效的治療，當(dāng)然近年來的臨床研究顯示對(duì)一部分高危的絕經(jīng)后的病人，可能也在建議延長(zhǎng)它的芳香化酶治療的時(shí)間，就是在五年的治療時(shí)間之后，可以再建議他進(jìn)行更延長(zhǎng)的治療，具體延長(zhǎng)多長(zhǎng)時(shí)間目前還沒有定論。
乳腺癌術(shù)后是否需要長(zhǎng)期服藥？雌激素受體、孕激素受體陽(yáng)性的這類病人，是需要長(zhǎng)期接受內(nèi)分泌治療，也就是需要長(zhǎng)期服藥。因?yàn)檫@些病人雖然要長(zhǎng)期服藥，控制疾病進(jìn)展，擅自停藥以后有可能會(huì)帶來復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的惡果。如果吃藥以后，有一些不良反應(yīng)，一定要跟醫(yī)生溝通。
對(duì)于高血脂吃藥的時(shí)長(zhǎng)問題，大家都特別模糊。首先強(qiáng)調(diào)一下，血脂高是因?yàn)槿说揭欢挲g以后容易出現(xiàn)血脂高，想降低血脂是一件不是通過自己的努力能做到的事，就需要長(zhǎng)期吃藥，這個(gè)吃藥是需要長(zhǎng)期吃藥的，如果不是因?yàn)槌霈F(xiàn)了實(shí)在不能耐受的副作用，是需要長(zhǎng)期吃藥的。所以降脂藥需要長(zhǎng)期的治療，這個(gè)治療策略需要跟醫(yī)生一起去制定，制定患者自己能夠耐受，能夠接受的治療方案。
心絞痛需要長(zhǎng)期吃藥。 心絞痛是一種動(dòng)脈硬化性的疾病，所以這種疾病的治療是長(zhǎng)期的。因?yàn)閯?dòng)脈硬化是一種不可逆性的改變，并不是用藥一段時(shí)間就可以恢復(fù)。所以常見的抗血小板藥物、他汀類藥物都需要長(zhǎng)期使用，甚至是終生使用。它可以抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重。 再就是硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑。在心絞痛反復(fù)發(fā)作的過程中，也需要長(zhǎng)期使用?？傊慕g痛是冠心病的一種類型，除了飲食、運(yùn)動(dòng)方面的注意以外，藥物也是必不可缺少的措施之一，而且要長(zhǎng)期用藥，終生用藥。
高血壓是目前臨床上常見病多發(fā)病，是屬于慢性血管損傷性疾病，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，長(zhǎng)期常規(guī)的應(yīng)用有效的降壓藥物，將血壓調(diào)整在正常范圍之內(nèi)。 因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓會(huì)給機(jī)體帶來很大的危害，會(huì)引起心腦血管疾病的發(fā)生。在服用藥物期間，不能擅自停止藥物，如果出現(xiàn)對(duì)于某些藥物不適應(yīng)或者出現(xiàn)副作用，也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來選擇應(yīng)用。高血壓的人群平時(shí)飲食結(jié)構(gòu)非常重要，一定要低鹽飲食，不要吃含鹽較高的食品，如咸雞蛋、臘肉、香腸、火腿等。
