乳腺癌術后是否需要長期服藥

乳腺的系統治療包括手術、化療、 放療、 靶向治療、 內分泌治療。
內分泌治療是乳腺癌輔助治療當中，一條非常重要的治療手段，也成為乳腺癌在經過手術 、化療 、放療之后長期治療的重要手段，當然這類病人主要是限于激素受體陽性的這一類病人，那么激素受體陽性，現在我們的標準是雌激素受體大于百分之一，這樣一個標準我們就可以進行內分泌治療。
內分泌治療分了絕經前和絕經后，對絕經前的這種病人的話，一般用他莫昔芬的五年的標準治療，當然對高危的這種病人，可能會建議進行卵巢的去勢，進行藥物去勢或者手術去勢。對于年輕的病人，一般建議更傾向藥物去勢，加上他莫昔芬和加上芳香化酶抑制劑來進行治療。對于絕經后的乳腺癌的內分泌治療，一般建議是五年的標準的芳香化酶抑制劑，進行治療，藥物包括阿那曲唑、來曲唑、依西美坦 ，這三種藥物任何一種都可以進行有效的治療，當然近年來的臨床研究顯示對一部分高危的絕經后的病人，可能也在建議延長它的芳香化酶治療的時間，就是在五年的治療時間之后，可以再建議他進行更延長的治療，具體延長多長時間目前還沒有定論。