慢性主觀性眩暈，抗焦慮治療效果還是非常好的，所以說(shuō)對(duì)于這種慢性主觀性眩暈的患者，我們臨床上現(xiàn)在也是給予高度的重視，如果有患者朋友們有這種長(zhǎng)期的慢性的眩暈，那可以到神經(jīng)科來(lái)就診，讓醫(yī)生幫助你判斷一下，是否有精神心理相關(guān)的這種眩暈。
慢性主觀性眩暈，抗焦慮治療效果還是非常好的，所以說(shuō)對(duì)于這種慢性主觀性眩暈的患者，我們臨床上現(xiàn)在也是給予高度的重視，如果有患者朋友們有這種長(zhǎng)期的慢性的眩暈，那可以到神經(jīng)科來(lái)就診，讓醫(yī)生幫助你判斷一下，是否有精神心理相關(guān)的這種眩暈。
在頭暈患者中有一群患者，可以稱(chēng)他為慢性主觀性眩暈，也就是我們臨床常說(shuō)的CSD。這種患者的臨床表現(xiàn)，多以頭暈、昏沉，為主要表現(xiàn)，或者是有緊脹感，還會(huì)伴有輕度的平衡障礙，再?lài)?yán)重的患者，有需要?jiǎng)e人攙扶的，需要拄杖的，這是臨床癥狀中都會(huì)見(jiàn)到的。
對(duì)于慢性主觀性眩暈的患者，臨床上的關(guān)注度現(xiàn)在逐漸提高。這些患者常常會(huì)就診于神經(jīng)科，也有些患者是從別的科轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的，或者從別的醫(yī)院，反反復(fù)復(fù)看多家醫(yī)院，最后來(lái)到某個(gè)醫(yī)院的神經(jīng)科。這類(lèi)患者的治療，還是要以精神心理治療為主，如果經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的判斷，他們有焦慮的狀態(tài)，那就要給他進(jìn)行心理治療，包括抗焦慮治療。
引起眩暈的原因很多，要根據(jù)不同的原因我們給予治療，有一些是藥物治療，有一些是手法復(fù)位的治療，還有一些需要通過(guò)手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)像梅尼埃病引起的眩暈，這種在早期完全可以通過(guò)藥物的控制。像耳石癥可以通過(guò)手法復(fù)位，讓耳石移動(dòng)脫落到前庭池里面去，避免刺激壺腹嵴，可以很好的控制住。所以很多耳石癥的病人復(fù)位，一次復(fù)位之后耳鳴就減輕或者消失了。第三方面如果是腫瘤或者是腦血管疾病意外出現(xiàn)的這種眩暈?zāi)俏覀円鶕?jù)這些疾病的不同選擇相應(yīng)的治療方案。
眩暈在臨床中也是一大類(lèi)的疾病，眩和暈其實(shí)兩個(gè)不同的概念。眩就是看東西天旋地轉(zhuǎn)這叫眩， 暈就是我們走路的時(shí)候自覺(jué)的不穩(wěn)不平衡，這是兩大類(lèi)不同的疾病。目前西醫(yī)學(xué)也是一個(gè)研究的熱點(diǎn)，中醫(yī)的治療眩暈他也有很多的手段和方法，像在臨床中有氣血虧虛痰濁阻絡(luò)、肝陽(yáng)上亢肝腎陰虛等等。不同的癥型我們針灸在治療眩暈方面有著很好的這種經(jīng)驗(yàn)，和這種療效。在臨床中我大概有1/6到1/7的患者是一種眩暈的表現(xiàn)，患者有一過(guò)性的暈眩感，或者不穩(wěn)的這種感覺(jué)，大部分屬于良性，一些惡性的眩暈比如說(shuō)由于大腦后循環(huán)缺血，引起他的供給失調(diào)，甚至出現(xiàn)一些嚴(yán)重的屠龍，或者是一些大腦后部和小腦部的缺血的一些供給失調(diào)的一些癥狀，所以在臨床過(guò)程中其實(shí)對(duì)眩暈這個(gè)病同樣我們要做到心中有數(shù)。
患者出現(xiàn)眩暈的癥狀的時(shí)候，尤其是眩暈持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)或者是眩暈頻繁發(fā)作的時(shí)候，往往也會(huì)伴有劇烈的惡心嘔吐，嚴(yán)重的需要臥床。這個(gè)時(shí)候我們就需要對(duì)癥治療了。對(duì)癥治療常用以下藥物：第一、抗組胺的藥物，也就是我們臨床上非常常用的異丙嗪，前提是您要到醫(yī)院來(lái)通過(guò)醫(yī)生的正規(guī)的治療，不是要自己去處理。第二、因?yàn)榛颊哂袆×业膼盒膰I吐，嚴(yán)重的就根本不能進(jìn)食了，苯二氮卓類(lèi)的止吐藥比如說(shuō)胃復(fù)安，需要肌注這種來(lái)緩解患者的胃腸道癥狀。這是我們常規(guī)的對(duì)癥治療。
