傳統(tǒng)手術(shù)是不是比保乳手術(shù)生存率高
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
西方人做過一些觀察，發(fā)現(xiàn)改良根治術(shù)和擴(kuò)大根治術(shù)并不比保乳手術(shù)增加平均生存期，而保乳手術(shù)在現(xiàn)在的衛(wèi)生普及非常好，那么西方人更加的注重衛(wèi)生普及知識，她們?nèi)橄侔┑暮Y查做得也非常好，她們發(fā)現(xiàn)乳腺癌的時候，分期都比較早，這個時候她們做保乳手術(shù)，相對于這個病人比較輕，她們生存期比較長，實際上并不是說做了保乳手術(shù)，就一定會轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，不是這樣，那么有的時候在做不了保乳手術(shù)的時候，我們可以做新輔助化療，也就是在手術(shù)之前，我們做四個周期化療，把腫瘤縮小，縮小之后再切除，再尋找做保乳手術(shù)的機(jī)會，那么盡量保證病人的一個美觀。
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西方人做過一些觀察，發(fā)現(xiàn)改良根治術(shù)和擴(kuò)大根治術(shù)并不比保乳手術(shù)增加平均生存期，而保乳手術(shù)在現(xiàn)在的衛(wèi)生普及非常好，那么西方人更加的注重衛(wèi)生普及知識，她們?nèi)橄侔┑暮Y查做得也非常好，她們發(fā)現(xiàn)乳腺癌的時候，分期都比較早，這個時候她們做保乳手術(shù)，相對于這個病人比較輕，她們生存期比較長，實際上并不是說做了保乳手術(shù)，就一定會轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，不是這樣，那么有的時候在做不了保乳手術(shù)的時候，我們可以做新輔助化療，也就是在手術(shù)之前，我們做四個周期化療，把腫瘤縮小，縮小之后再切除，再尋找做保乳手術(shù)的機(jī)會，那么盡量保證病人的一個美觀。
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保乳手術(shù)有如下禁忌癥：
1、整個乳腺組織都有腫瘤組織或者是局部比較晚或者局部已經(jīng)破潰，出現(xiàn)淋巴水腫、乳頭都已經(jīng)凹陷等乳腺癌癥狀，這種情況下就不要選擇保乳手術(shù)。
2、雖然局部比較晚，但是其他條件還可以，比如說病灶的位置比較適合保乳，沒有全身的其他部位的其他器官的轉(zhuǎn)移，有保乳的意愿也可以想辦法進(jìn)行保乳。
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保乳就相對于以前的根治術(shù)和改良根治術(shù)，那個時候是切掉整個乳房，還切掉了胸大肌、胸小肌，其它的一些附屬組織，所謂保乳，就是乳房大致形態(tài)不改變，只是把腫瘤那一塊切掉，就是保乳。做完保乳之后，病人的美觀得到了最大的保證，其實保乳手術(shù)在歐美國家是更加的流行，可能對于審美觀念和對生命的價值觀不一樣，所以歐美人更愿意做保乳手術(shù)，保乳手術(shù)歸根到底就是要原發(fā)灶要偏小一些，才適合做保乳手術(shù)，如果原發(fā)灶很大，另外原發(fā)灶已經(jīng)翻出來了，潰破了，那可能就做不了保乳手術(shù)了，但是因為現(xiàn)在科學(xué)就是在進(jìn)展，人的觀念也在進(jìn)展，有時候在做不了保乳手術(shù)的時候，我們可以做新輔助化療，也就是在手術(shù)之前做四個周期化療，把腫瘤縮小，縮小之后再切除，再尋找做保乳手術(shù)的機(jī)會，盡量保證病人的美觀。
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早期的乳腺癌患者，如果可以考慮做保乳手術(shù)的時候，盡量選擇做保乳手術(shù)。因為經(jīng)大樣本的研究以后發(fā)現(xiàn)，乳腺癌保乳手術(shù)以后，五年的局部復(fù)發(fā)率大概是2%-3%左右，而做了全切以后五年的局部復(fù)發(fā)率大概是1%左右，所以大概1%-2%的局部復(fù)發(fā)率的增加，是可以接受的。但是對于患者遠(yuǎn)期的生存率，不管是做保乳還是做全切的，基本上一樣。
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保乳手術(shù)是通過切除局部腫瘤和周圍正常乳腺組織，然后其他的剩余的乳腺組織保留下來，既達(dá)到了治療腫瘤的目的，同時保留了乳房的輪廓外觀，方便是減少了手術(shù)創(chuàng)傷的對病人的打擊，提高以后生活質(zhì)量。
保乳手術(shù)需要患者滿足手術(shù)的適應(yīng)癥才行，否則不能進(jìn)行保乳手術(shù)。而且保乳手術(shù)的患者，其手術(shù)側(cè)的乳房在術(shù)后不能予以母乳喂養(yǎng)。
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保乳手術(shù)的優(yōu)勢如下：
創(chuàng)傷比較小，通過切除腫瘤和腫瘤組織周圍的正常的乳腺組織，保留大部分的乳房，整個乳房的外觀的輪廓基本上都沒有太大的改變，既能把腫瘤治療了，同時也保留了整個乳房的輪廓，提高了生活質(zhì)量，提升了患者的自信心。
需注意，保乳手術(shù)以后，患者手術(shù)側(cè)的乳房不能進(jìn)行哺乳，而沒有手術(shù)一側(cè)，可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
