一、是胃鏡，我們在胃鏡底下可以很直觀的看到胃癌的病變，二、就是超聲胃鏡，我們可以看到腫瘤侵犯的層次，腫瘤周圍的大小，基本上層次都看得很清楚，三、胃鏡下我們也可以取到活檢，活檢是診斷胃癌的一個金標準，還有我們可以進行X線，X線主要是鋇餐檢查消化道造影，消化道造影我們主要是看一下腫瘤胃壁的僵硬程度，潰瘍腫瘤的大小，而且主要是消化道造影是無創(chuàng)性的，不像內(nèi)鏡操作比較痛苦，還有我們檢查可以進行ct，ct是可以看到腫瘤周圍的侵犯與鄰近器官的關(guān)系，有沒有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，另外還有很高端的檢查對于胃癌檢查可以進行petct.
一、是胃鏡，我們在胃鏡底下可以很直觀的看到胃癌的病變，二、就是超聲胃鏡，我們可以看到腫瘤侵犯的層次，腫瘤周圍的大小，基本上層次都看得很清楚，三、胃鏡下我們也可以取到活檢，活檢是診斷胃癌的一個金標準，還有我們可以進行X線，X線主要是鋇餐檢查消化道造影，消化道造影我們主要是看一下腫瘤胃壁的僵硬程度，潰瘍腫瘤的大小，而且主要是消化道造影是無創(chuàng)性的，不像內(nèi)鏡操作比較痛苦，還有我們檢查可以進行ct，ct是可以看到腫瘤周圍的侵犯與鄰近器官的關(guān)系，有沒有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，另外還有很高端的檢查對于胃癌檢查可以進行petct.
建議是遵醫(yī)囑循序漸進，臨床醫(yī)生會根據(jù)實際情況選擇合適的檢查，在放射科來說很多的檢查是同時應(yīng)用的，不同的疾病或不同的癥狀有選擇不同的檢查方式。骨頭方面，如果骨外傷了常規(guī)的憑片就可以解決，如果懷疑有問題的，再做CT或者核磁。胸部方面，常規(guī)體檢的病人做一張做一次胸片，普通平片檢查就可以。另外有一個很重要的點，平片的檢查，軟組織情況不如CT清晰 ，CT能觀察到關(guān)節(jié)囊到底有沒有血腫，很多細微的情況平片是解決不了的，所以骨折的病人平片檢查以后，還需要做一個CT檢查。
各種血管檢查方法的優(yōu)點及局限性：頸動脈超聲檢查是缺血性腦血管疾病的首選的檢查方法，它的優(yōu)點就是沒有創(chuàng)傷比較廉價可以床旁做檢查可重復(fù)性的檢查，但是頸動脈超聲檢查和DSA相比 就是造影，和造影相比造影它的敏感性就非常好了就非常準確，過敏體質(zhì)的或腎功能不好的就要慎用了，DSA是一種有創(chuàng)傷性的檢查需要注入一些造影劑，造影劑的價格又非常貴但是目前診斷頭頸部血管病變它是一種金標準，相對是最準確的了。
胃癌的手術(shù)方法常見的有這么幾種，一個是胃癌的根治性切除手術(shù)，這種手術(shù)一般是病人如何選擇，需要大夫敬業(yè)評價綜合評估，一是病人體質(zhì)可以。再有估計進行根治性的切除，病期偏早一些沒有侵犯沒有遠處轉(zhuǎn)移，這個可以進行根治性切除，再有就是姑息性的切除，胃內(nèi)局部切除也就是說沒有達到根治性目的的切除，這個一是為了減輕瘤負荷，解決飲食工作的問題，有的病人因為胃癌形成梗阻沒法進食，還可以進行其他的解決飲食的手術(shù)，像空腸造瘺，這些簡單的姑息性的手術(shù)。
胃鏡檢查胃癌是可以很直觀的看到胃癌胃黏膜的表現(xiàn)，特別是近些年發(fā)展超聲胃鏡，是有超聲探頭胃鏡，它可以很直觀地看到腫瘤侵犯的層次范圍，有沒有周圍侵犯，另外胃鏡診斷胃癌還是金標準，還是要取活檢，就是取一塊組織然后進行病理切片染色，確定胃癌，胃癌它分為很多類型，它有不同的分型，胃鏡進去之后可以很直觀的能看到。比如胃壁彌漫性增厚有癌性潰瘍，有出血，根據(jù)圖像基本上都可以判定是不是胃癌，另外是在經(jīng)過取活檢取一塊組織然后進行活檢病理確診胃癌。
為了提高胃癌的治愈率應(yīng)根據(jù)具體的病情來選擇手術(shù)，不能硬性的規(guī)定。當病期晚伴有深部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者胃體部癌彌漫浸潤性癌時，應(yīng)考慮行擴大根治術(shù)，擴大根治性手術(shù)，雖然能提高一定的療效，但是手術(shù)死亡率術(shù)后并發(fā)癥仍較根治術(shù)為高，此術(shù)式不能取代根治術(shù)。胃癌的早期以手術(shù)切除為主，但是手術(shù)后2年內(nèi)有50-60％的病人可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，因此術(shù)后輔助化療被廣泛的應(yīng)用，也有用術(shù)前化療以提高手術(shù)切除率和生存率手術(shù)固然能切除癌腫，但還有殘癌或者區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者血管內(nèi)癌栓存在等情況，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高，因此術(shù)后尚需積極的治療特別是胃癌術(shù)后中醫(yī)藥的治療是很重要的。
