糖尿病足患者的潰瘍該如何治療
潰瘍的治療是糖尿病足到了潰瘍這個階段來說,應該是糖尿病足的一個終末期,它的治療起來方法很多,它治療的手段也很多,嚴格來說到了這個層次,這類的患者治療起來難度都很大,為了治療糖尿病足的潰瘍,我們覺得首先還是:第一、糖尿病足患者的血糖控制好;第二、感染要控制住,像周邊組織的感染,癥狀要得到很好的控制,同時我建議中西結合的方法,尤其是我們祖國醫(yī)學傳承下來很好的療法,拔毒生肌散、九一丹,生肌玉紅膏、金黃散,這些藥治療糖尿病足再配合西藥治療效果是非常好的。
潰瘍的治療是糖尿病足到了潰瘍這個階段來說,應該是糖尿病足的一個終末期,它的治療起來方法很多,它治療的手段也很多,嚴格來說到了這個層次,這類的患者治療起來難度都很大,為了治療糖尿病足的潰瘍,我們覺得首先還是:第一、糖尿病足患者的血糖控制好;第二、感染要控制住,像周邊組織的感染,癥狀要得到很好的控制,同時我建議中西結合的方法,尤其是我們祖國醫(yī)學傳承下來很好的療法,拔毒生肌散、九一丹,生肌玉紅膏、金黃散,這些藥治療糖尿病足再配合西藥治療效果是非常好的。
潰瘍的治療是糖尿病足到了潰瘍這個階段來說,應該是糖尿病足的一個終末期,它的治療起來方法很多,它治療的手段也很多,嚴格來說到了這個層次,這類的患者治療起來難度都很大,為了治療糖尿病足的潰瘍,我們覺得首先還是:第一、糖尿病足患者的血糖控制好;第二、感染要控制住,像周邊組織的感染,癥狀要得到很好的控制,同時我建議中西結合的方法,尤其是我們祖國醫(yī)學傳承下來很好的療法,拔毒生肌散、九一丹,生肌玉紅膏、金黃散,這些藥治療糖尿病足再配合西藥治療效果是非常好的。
糖尿病足首先要嚴格控制好血糖,有效避免糖尿病足的加重。另外要用改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經的藥物。如果出現了足部感染、潰瘍在控制血糖的基礎上要使用抗生素,根據潰瘍的輕重程度進行清創(chuàng)、換藥。合并有下肢動脈的硬化閉塞的情況,采用介入的辦法改善足部的供血。
糖尿病足的治療強調綜合性的治療,它包括內治和外治。在內治領域我們強調血糖的控制、感染的控制、營養(yǎng)平衡等。糖尿病足在外治上,包括傷口的清創(chuàng)、傷口的換藥,甚至要截除部分的壞死的肢端。傷口愈合領域可以結合中醫(yī)藥的藥膏或中醫(yī)的一些汀劑、水劑,都有助于幫助傷口愈合。
糖尿病足潰瘍是在一定外周神經病變和血管病變的基礎上,加上誘因的誘發(fā)下形成的。 糖尿病足可能大家都比較了解,有的人俗稱“爛腳丫子”,這是糖尿病患者長期的并發(fā)癥之一,也是最嚴重的并發(fā)癥之一。它最主要的原因是由于糖尿病患者并發(fā)了外周的神經和血管病,外周神經病變可能會導致患者局部感覺的缺失,這樣對外力的刺激敏感程度降低,容易受到外力的影響,同時神經營養(yǎng)功能也有不同程度的下降。而外周血管病變主要導致血管閉塞,局部缺血缺氧,更容易受到外力的損傷。同時局部的營養(yǎng)代謝產物在局部進行蓄積,不能進行有效的血液循環(huán),所以最終形成了一個缺血、缺氧、營養(yǎng)不良的環(huán)境。 從以上來說,糖尿病外周神經病變和血管病變是糖尿病足并發(fā)最主要的原因,也就是最根本的原因,但是很多時候往往存在一些誘因,最常見的誘因包括燙傷、外傷,這種外力的損傷;第二包括患者足部畸形、足部感染等情況。糖尿病患者如果存在一定外周神經病變和血管病變的基礎,在這些誘因的誘發(fā)下,就很可能出現糖尿病足病的潰瘍。如果不能及時有效處理,創(chuàng)面可能會迅速進展、蔓延、加深,最終會導致感染、截趾、截肢等不良后果。所以針對糖尿病足病潰瘍的發(fā)病原因,我們應該有充分的了解,同時應該進行有針對性的預防和處理。
糖尿病足病潰瘍是一個典型的慢性難愈性創(chuàng)面,針對這些創(chuàng)面我們首先要做到的是早發(fā)現、早診斷和早治療,警惕它一些早期的癥狀,譬如說皮膚的發(fā)白、局部的破潰以及早期的壞死等這種癥狀是非常重要的,一旦我們發(fā)現這種癥狀,我們應該及時到專科醫(yī)院進行相應的治療。我們會對患者的外周神經和外周血管進行相應的檢測,如果說發(fā)現患者,有相應的外周血管病變,我們可以通過藥物或者動脈介入的方式進行相應的治療,以改善局部的循環(huán)狀況,對糖尿病外周神經病變,我們也可以通過相應的藥物來進行營養(yǎng)神經的治療。
糖尿病足患者容易發(fā)生潰瘍和感染的原因如下: 1、神經病變導致患者的感覺喪失,導致患者腳部出現傷口也可能發(fā)現不了,如果泡腳溫度比較高,也容易起泡和燒傷,而患者對這個潰瘍沒有感覺,所以可能讓傷口日漸擴大,容易誘發(fā)感染。 2、免疫力差容易感染。糖尿病人的自身免疫力比較低下,所以細菌、真菌等病原體常常所向披靡,在他的組織和血液中很容易存活,而且很容易破壞免疫系統,侵害糖尿病人的健康,即使處于同樣的環(huán)境下,別人沒有感染,糖尿病人卻容易感染。 3、糖尿病足一般都會有供血障礙,因為足部離心臟最遠,本來供血就不如其他部位,糖尿病人還容易發(fā)生大血管和小血管的病變,導致足部的供血非常差,而且局部的皮膚營養(yǎng)不足,對外來的致病微生物抵御力就下降,所以它潰瘍以后還不容易愈合。 4、患者血液含糖量高,容易加重病情。