甲狀腺癌的預(yù)后好嗎
甲狀腺癌的預(yù)后根據(jù)甲狀腺癌類型不一樣是有分別的,甲狀腺癌最常見90%以上的甲狀腺癌在病理上分為叫分化型甲狀腺癌,所謂分化型甲狀腺癌就是它的病理類型惡性度是比較低的,生長比較緩慢的,另外一種就是叫未分化型的甲狀腺癌,這種病理類型是非常之惡的,治療效果是不好的,分化型甲狀腺癌手術(shù)治療的效果如果早期發(fā)現(xiàn)以后看,它的十年治愈率是達到90%以上。
甲狀腺癌的預(yù)后根據(jù)甲狀腺癌類型不一樣是有分別的,甲狀腺癌最常見90%以上的甲狀腺癌在病理上分為叫分化型甲狀腺癌,所謂分化型甲狀腺癌就是它的病理類型惡性度是比較低的,生長比較緩慢的,另外一種就是叫未分化型的甲狀腺癌,這種病理類型是非常之惡的,治療效果是不好的,分化型甲狀腺癌手術(shù)治療的效果如果早期發(fā)現(xiàn)以后看,它的十年治愈率是達到90%以上。
甲狀腺癌的預(yù)后根據(jù)甲狀腺癌類型不一樣是有分別的,甲狀腺癌最常見90%以上的甲狀腺癌在病理上分為叫分化型甲狀腺癌,所謂分化型甲狀腺癌就是它的病理類型惡性度是比較低的,生長比較緩慢的,另外一種就是叫未分化型的甲狀腺癌,這種病理類型是非常之惡的,治療效果是不好的,分化型甲狀腺癌手術(shù)治療的效果如果早期發(fā)現(xiàn)以后看,它的十年治愈率是達到90%以上。
甲狀腺癌的預(yù)后整體上來講是屬于惡性腫瘤中較好的,但還要看具體的病理學分型。通常分化型的甲狀腺癌,常見的乳頭狀癌以及濾泡狀癌,預(yù)后比較好,但對于彌漫硬化型、未分化型、高柱狀細胞型的乳頭狀癌以及小梁狀的乳頭狀癌,預(yù)后是很差的。
甲狀腺癌預(yù)后受到多種因素影響,和其他腫瘤相比,總體預(yù)后較好。 影響甲狀腺癌病人預(yù)后的因素比較多,較大的因素是甲狀腺癌的病理類型 ,就診時疾病的分期,年齡等因素, 病理類型中乳頭狀腺癌,濾泡狀癌是低度惡性,是甲狀腺癌中最常見的類型,臨床稱之為分化良好的甲狀腺癌,約占甲狀腺癌的90%左右,女性多見,治療效果較好,預(yù)后良好,五年生存率可以達到95%,病人多可長期存活,甲狀腺髓樣癌預(yù)后較甲狀腺乳頭狀腺癌和甲狀腺濾泡狀癌比較差一點,甲狀腺未分化癌,高度惡性,約占甲狀腺癌的2-3%,預(yù)后不良,治療后病人大多于,一年內(nèi)死亡,3年生存率常常低于10%,還有甲狀腺鱗癌,甲狀腺淋巴瘤,甲狀腺轉(zhuǎn)移癌,臨床比較少見,惡性程度比較高,預(yù)后不好,年齡與預(yù)后的關(guān)系比較大,45歲以下病人預(yù)后,通常相對較好, 就診時的疾病分期,甲狀腺癌,臨床一般分為四期,就診愈早 分期愈早,預(yù)后愈好,Ⅳ期病人有遠處轉(zhuǎn)移,預(yù)后比較差。
甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌預(yù)后比較好,未分化癌的預(yù)后最差。 甲狀腺的預(yù)后主要分為四個病理類型包括,乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌。同時通過年齡,大于45歲和小于45歲分一個段;還可以通過腫瘤的大小,4厘米以上和4厘米以下分為不同的檔次。 甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌的預(yù)后10年生存率能夠達到90%左右;分化癌的預(yù)后比較差,5年生存率能百分之1.5左右。 另外年齡是影響乳頭狀癌和濾泡癌預(yù)后的關(guān)鍵因素。濾泡癌的預(yù)后與乳頭狀癌基本一致,復發(fā)率和病死病死隨年紀的增長而增高。
影響甲狀腺癌預(yù)后的因素: 1、跟原發(fā)灶的情況有關(guān),比如原發(fā)灶的大小有關(guān)系,還有一個跟原發(fā)灶侵沒侵及到周圍器官也會影響預(yù)后; 2、甲狀腺癌預(yù)后還有跟轉(zhuǎn)移情況有關(guān)系,比如出現(xiàn)了頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移、前縱膈的轉(zhuǎn)移,這些都會影響到甲狀腺癌的預(yù)后; 3、跟甲狀腺癌的病理類型有關(guān)系,或同一種病理類型的分化程度有關(guān)系。
不同類型的甲狀腺癌當然有不同的預(yù)后,甲狀腺癌分為分化型甲狀腺癌、髓樣癌和未分化型甲狀腺癌三類。臨床上我們經(jīng)常遇到的大部分都是分化性甲狀腺癌,這類甲狀腺癌以甲狀腺乳頭狀癌為代表,它們發(fā)展緩慢,有治愈的可能,是一種懶癌,一般5年生存率在97%左右,10年生存率在92%左右,可以說是愈后比較好的一種癌癥.而髓樣癌比甲狀腺乳頭狀癌的愈后要稍差些,分化型、未分化性甲狀腺癌的預(yù)后最差。