慢阻肺和慢支炎、肺氣腫，其實(shí)它說是一個疾病的三個階段，慢阻肺，對于慢支炎的患者來說，一般是持續(xù)慢性咳嗽在三個月以上，持續(xù)時間在兩年整可以診斷它是慢支炎，慢阻肺、肺氣腫是一個病理性診斷，是因?yàn)榉闻莺头闻葜苣┘?xì)支氣管管腔的，異常擴(kuò)張以后形成一個肺氣腫，而這兩者的患者如果在進(jìn)行出現(xiàn)了一個肺功能的損害，就是持續(xù)性的氣流受限，肺功能的損害 肺功能的檢查是，1秒內(nèi)的用力呼氣容積和用力肺活量的比值低于0.7的時候，那么就可以診斷它是慢阻肺。
慢阻肺和慢支炎、肺氣腫，其實(shí)它說是一個疾病的三個階段，慢阻肺，對于慢支炎的患者來說，一般是持續(xù)慢性咳嗽在三個月以上，持續(xù)時間在兩年整可以診斷它是慢支炎，慢阻肺、肺氣腫是一個病理性診斷，是因?yàn)榉闻莺头闻葜苣┘?xì)支氣管管腔的，異常擴(kuò)張以后形成一個肺氣腫，而這兩者的患者如果在進(jìn)行出現(xiàn)了一個肺功能的損害，就是持續(xù)性的氣流受限，肺功能的損害 肺功能的檢查是，1秒內(nèi)的用力呼氣容積和用力肺活量的比值低于0.7的時候，那么就可以診斷它是慢阻肺。
慢阻肺、慢性支氣管炎、肺氣腫，其實(shí)不是一種毛病。它們其實(shí)是一個毛病的不同的階段，病人首先出現(xiàn)的是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰，肺氣腫它主要是一個活動后氣喘。慢阻肺不一樣，慢阻肺它是長期從一個慢性支氣管炎，到肺氣腫，最后到慢阻肺這樣一個發(fā)展過程。但是它在最這明顯的區(qū)別還是肺功能，因?yàn)槁灾夤苎椎牟∪?，大多?shù)的病人肺功能是正常的，但是慢阻肺的病人，是氣道出現(xiàn)一種不可逆的損傷或者是氣道的氣流，出現(xiàn)不可逆的阻塞以后引起的。所以說它這三個毛病其實(shí)嚴(yán)格來講，不是一個毛病，只是同一種癥狀在不同的發(fā)展階段，導(dǎo)致這樣不同的一種臨床表現(xiàn)，而產(chǎn)生三個不同的毛病，它是這樣一個現(xiàn)象。而且慢性支氣管炎，肺氣腫和慢阻肺，它們在治療上有一定的不一樣，因?yàn)槁灾夤苎状蟛糠值牟∪?，他的氣道阻塞是可逆的。而且他的肺功能是正常的，可能這個時候主要以咳嗽、咳痰為主。慢阻肺也會存在一些氣流受限，那這個時候我們的治療，可能要擴(kuò)張支氣管治療，另外一個慢阻肺，因?yàn)槭且粋€慢性氣道炎癥性疾病，這個時候可能要抗炎治療，要吸入一些激素，所以說它們?nèi)齻€毛病是不同的，在治療上也存在一個比較大的差別。
慢性支氣管炎實(shí)際上是癥狀學(xué)的診斷，如果有連續(xù)兩年，每年有超過三個月的咳嗽、咳痰的這種情況，可以診斷為慢性支氣管炎，但是并不是所有慢性支氣管炎的病人都會有肺功能的受損，并不是所有慢性支氣管炎的病人都會進(jìn)展到慢阻肺，只有當(dāng)肺功能出現(xiàn)了不可逆的阻塞性的通氣功能障礙的時候才會診斷為慢阻肺。
慢阻肺和慢性支氣管炎關(guān)系非常密切，因?yàn)槁灾夤苎状蠹抑?，它最常見的表現(xiàn)，就是慢性咳嗽咳痰，每年遷延三個月以上連續(xù)兩年，這就可以診斷慢性支氣管炎慢性支氣管炎它有非常廣泛的人群，但是慢性支氣管炎如果沒有得到正確的控制，它慢性氣道的炎癥造成氣道結(jié)構(gòu)的損傷，結(jié)構(gòu)的重塑然后氣流受限，肺功能出現(xiàn)了一定的障礙達(dá)到一定的診斷指標(biāo)就形成慢阻肺，所以慢阻肺的人它都一般合并慢性支氣管炎的存在，但是慢性支氣管炎的人不一定有慢阻肺，慢性支氣管炎的人，如果沒有得到及時控制，它會發(fā)展成為慢阻肺。所以慢性支氣管炎和慢阻肺是非常密切的難兄難弟的關(guān)系，這是常說的慢支的問題和慢阻肺的關(guān)系的問題。
慢阻肺與慢性支氣管炎的區(qū)別如下：1、在有的場合，我們就說慢性阻塞性肺疾病就等于慢性支氣管炎加上肺氣腫。2、慢性支氣管炎就是反復(fù)的咳嗽、咳痰，持續(xù)三個月以上，而且連續(xù)兩年他都有這些癥狀，其他引起慢性咳嗽咳痰的疾病，比如支氣管擴(kuò)張、充血性心衰，那么這種情況滿足了兩年三個月，就診斷為慢性支氣管炎。3、慢阻肺的診斷其實(shí)更多的是通過肺功能來判斷，你也就是第1秒用力呼氣，所呼出的氣量是不是小于肺活量的百分之70來作為標(biāo)準(zhǔn)。
慢性阻塞性肺疾病和肺氣腫既有區(qū)別又有聯(lián)系，區(qū)別在于它們的病因和發(fā)病時間的不同。 慢性阻塞性肺疾病是由于各種原因引起氣道的堵塞或炎癥，最終引起呼吸困難和勞累后出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。而肺氣腫則是由于慢性支氣管炎或者是其他原因引起氣道的阻塞，最終表現(xiàn)為肺泡融合出現(xiàn)無效腔，而出現(xiàn)這些問題之后，就有可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。而慢性肺氣腫長時間控制不住，也會引起肺功能下降，最終引起慢性阻塞性肺疾病。
