慢阻肺和慢性支氣管炎有何關系
慢性支氣管炎實際上是癥狀學的診斷,如果有連續(xù)兩年,每年有超過三個月的咳嗽、咳痰的這種情況,可以診斷為慢性支氣管炎,但是并不是所有慢性支氣管炎的病人都會有肺功能的受損,并不是所有慢性支氣管炎的病人都會進展到慢阻肺,只有當肺功能出現了不可逆的阻塞性的通氣功能障礙的時候才會診斷為慢阻肺。
慢性支氣管炎實際上是癥狀學的診斷,如果有連續(xù)兩年,每年有超過三個月的咳嗽、咳痰的這種情況,可以診斷為慢性支氣管炎,但是并不是所有慢性支氣管炎的病人都會有肺功能的受損,并不是所有慢性支氣管炎的病人都會進展到慢阻肺,只有當肺功能出現了不可逆的阻塞性的通氣功能障礙的時候才會診斷為慢阻肺。
慢性支氣管炎實際上是癥狀學的診斷,如果有連續(xù)兩年,每年有超過三個月的咳嗽、咳痰的這種情況,可以診斷為慢性支氣管炎,但是并不是所有慢性支氣管炎的病人都會有肺功能的受損,并不是所有慢性支氣管炎的病人都會進展到慢阻肺,只有當肺功能出現了不可逆的阻塞性的通氣功能障礙的時候才會診斷為慢阻肺。
慢阻肺和慢性支氣管炎關系非常密切,因為慢性支氣管炎大家知道,它最常見的表現,就是慢性咳嗽咳痰,每年遷延三個月以上連續(xù)兩年,這就可以診斷慢性支氣管炎慢性支氣管炎它有非常廣泛的人群,但是慢性支氣管炎如果沒有得到正確的控制,它慢性氣道的炎癥造成氣道結構的損傷,結構的重塑然后氣流受限,肺功能出現了一定的障礙達到一定的診斷指標就形成慢阻肺,所以慢阻肺的人它都一般合并慢性支氣管炎的存在,但是慢性支氣管炎的人不一定有慢阻肺,慢性支氣管炎的人,如果沒有得到及時控制,它會發(fā)展成為慢阻肺。所以慢性支氣管炎和慢阻肺是非常密切的難兄難弟的關系,這是常說的慢支的問題和慢阻肺的關系的問題。
慢阻肺和慢支炎、肺氣腫,其實它說是一個疾病的三個階段,慢阻肺,對于慢支炎的患者來說,一般是持續(xù)慢性咳嗽在三個月以上,持續(xù)時間在兩年整可以診斷它是慢支炎,慢阻肺、肺氣腫是一個病理性診斷,是因為肺泡和肺泡周末細支氣管管腔的,異常擴張以后形成一個肺氣腫,而這兩者的患者如果在進行出現了一個肺功能的損害,就是持續(xù)性的氣流受限,肺功能的損害 肺功能的檢查是,1秒內的用力呼氣容積和用力肺活量的比值低于0.7的時候,那么就可以診斷它是慢阻肺。
慢阻肺全稱慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病可由慢性支氣管炎發(fā)展而來。 慢性支氣管炎的主要表現是咳嗽咳痰,咳嗽咳痰連續(xù)三年,每年超過兩個月,就叫慢性支氣管炎。慢性支氣管炎有一部分患者會發(fā)展成為氣流受限,一旦發(fā)展成了氣流受限,就進入了慢性阻塞性肺疾病的診斷范疇。慢性阻塞性肺疾病實際上比慢性支氣管炎嚴重。
我們經常會在生活中看到說老氣管炎的病人,包括自己身邊的老年人都比較常見、經常反復咳嗽,反復咳痰,經常反復的咳嗽的病人,然后醫(yī)生就說你有氣管炎,你有老慢支。有的時候甚至我們有些經常吸煙的人去體檢,會發(fā)現有輕度的肺氣腫,這種情況他要不要考慮它是慢阻肺的疾病。它們還是有一點點區(qū)別的,兩者的癥狀相似,都有反復咳嗽、咳痰、氣緊的情況,但肺功能的檢測如果沒有達到慢阻肺的指標,就不是慢阻肺 。
慢阻肺的患者,不單純是肺臟的疾病,或者說不單純是氣道和肺的一個疾病,還并發(fā)有很多其它的疾病,特別是我們會發(fā)現,會并發(fā)心血管疾病、發(fā)骨質疏松、腫瘤的發(fā)生也會增高,還會有焦慮抑郁的情況,而這些并發(fā)病都有可能導致慢阻肺的一個加重,所以說對于慢阻肺的治療,還要關注并發(fā)疾病的一個治療,這樣的話我們把這個病人做一個綜合的整體進行治療,會對我們慢阻肺的控制達到更好的效果。