慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性阻塞性肺疾病和肺氣腫既有區(qū)別又有聯(lián)系,區(qū)別在于它們的病因和發(fā)病時(shí)間的不同。
慢性阻塞性肺疾病是由于各種原因引起氣道的堵塞或炎癥,最終引起呼吸困難和勞累后出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。而肺氣腫則是由于慢性支氣管炎或者是其他原因引起氣道的阻塞,最終表現(xiàn)為肺泡融合出現(xiàn)無(wú)效腔,而出現(xiàn)這些問(wèn)題之后,就有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。而慢性肺氣腫長(zhǎng)時(shí)間控制不住,也會(huì)引起肺功能下降,最終引起慢性阻塞性肺疾病。
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慢性阻塞性肺疾病和肺氣腫既有區(qū)別又有聯(lián)系,區(qū)別在于它們的病因和發(fā)病時(shí)間的不同。
慢性阻塞性肺疾病是由于各種原因引起氣道的堵塞或炎癥,最終引起呼吸困難和勞累后出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。而肺氣腫則是由于慢性支氣管炎或者是其他原因引起氣道的阻塞,最終表現(xiàn)為肺泡融合出現(xiàn)無(wú)效腔,而出現(xiàn)這些問(wèn)題之后,就有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。而慢性肺氣腫長(zhǎng)時(shí)間控制不住,也會(huì)引起肺功能下降,最終引起慢性阻塞性肺疾病。
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肺氣腫是很多人都可以出現(xiàn)的,出現(xiàn)了肺氣腫以后,不一定就形成了肺功能合并的損傷,也就是氣流受限不可逆的情況,一旦出現(xiàn)了不可逆的氣流受限,那就成為了慢阻肺,肺氣腫可以單獨(dú)成為一個(gè)疾病,肺氣腫發(fā)生了不可逆的氣道損傷的時(shí)候,就成為了慢阻肺。
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慢阻肺和支氣管哮喘的區(qū)別如下:
慢阻肺和支氣管哮喘是兩個(gè)不同發(fā)病機(jī)制的疾病。慢阻肺危險(xiǎn)因素是吸煙,肺功能表現(xiàn)實(shí)際是阻塞性的氣流受限,阻塞性的氣流受限是不可逆的。而哮喘實(shí)際上特異性的疾病,常跟過(guò)敏因素是密切相關(guān)的,哮喘發(fā)作的患者常有發(fā)作性喘息表現(xiàn),病人有過(guò)敏源的情況。
支氣管哮喘和慢阻肺是不同的,慢阻肺氣流受限,是進(jìn)行性發(fā)展的,是不可逆的。哮喘是氣道高反應(yīng),是高度可逆性的疾病。支氣管哮喘是個(gè)氣道高度的可逆性疾病。
從肺功能上來(lái)可以做一些鑒別。慢阻肺是中性粒細(xì)胞、肺泡、巨噬細(xì)胞為主,哮喘是嗜酸細(xì)胞和t淋巴細(xì)胞為主的。
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由于哮喘和慢阻肺都有氣喘的表現(xiàn),不少患者會(huì)將這兩個(gè)疾病混淆,其實(shí)慢阻肺和哮喘不是同一種病,無(wú)論是癥狀表現(xiàn)還是治療方法都有相當(dāng)大的區(qū)別:
一、年齡上判斷,一般慢阻肺的患者以老年人為主,而哮喘的患者則相對(duì)比較年輕;
二、肺功能判斷,哮喘的患者氣流受限是可逆的,即不發(fā)病時(shí)和正常人一樣,沒(méi)有癥狀;而慢阻肺患者的氣流受限是不可逆的,活動(dòng)量增加時(shí)也會(huì)有氣喘癥狀;
三、這兩個(gè)疾病參與的細(xì)胞不同,哮喘是以嗜酸性粒細(xì)胞活動(dòng)為主,是變態(tài)反應(yīng),而慢阻肺是中性粒細(xì)胞為主,是炎癥反應(yīng)。
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我們經(jīng)常在臨床上會(huì)說(shuō)慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺,這幾個(gè)病就是它們互相之間有一些關(guān)系。慢性支氣管炎實(shí)際上是一個(gè)基于癥狀的一個(gè)診斷,在臨床上是有慢性咳嗽、咳嗽的病史,連續(xù)兩年的這個(gè)病史每年超過(guò)三個(gè)月,就可以診斷為慢性支氣管炎了。慢阻肺嚴(yán)格意義上是一個(gè)病理學(xué)的診斷,實(shí)際上它就是我們說(shuō)的肺泡,就像氣球一樣,吸氣的時(shí)候,氣球就鼓起來(lái),呼氣的時(shí)候氣球就癟下去。
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慢阻肺是長(zhǎng)期慢性的咳嗽咳痰的問(wèn)題,常常合并肺氣腫就是因?yàn)榉螝饽[的成因也是主要是慢性支氣管炎,氣道的阻塞導(dǎo)致氣體限閉,氣體在呼吸的過(guò)程當(dāng)中不能完全呼出氣,那這樣就形成肺氣腫這是主要的成因,所以慢支肺氣腫是引起慢阻肺主要的疾病,慢阻肺常常合并肺氣腫,但是肺氣腫的成因還有很多,它還有就是老年性的肺氣腫就是隨著年齡的增長(zhǎng)氣體不能夠完全呼出也會(huì)形成肺氣腫,還有肺氣腫還有其他的很多原因所以說(shuō)肺氣腫和慢阻肺的關(guān)系就是慢阻肺常常合并肺氣腫存在,但是肺氣腫不一定都是慢阻肺,是這樣的原因,所以根據(jù)它的成因不同,慢支導(dǎo)致的肺氣腫的話這樣常常會(huì)發(fā)展成慢阻肺,所以慢阻肺患者常常合并了肺氣腫,但是肺氣腫不一定就是慢阻肺是這么樣關(guān)系。