脊柱腫瘤，首先、要看患者的癥狀，腫瘤往往表現(xiàn)疼痛，第二、就是物理檢查觀察它的外觀，第三、就是影像學檢查，影像學包括X線片、ct、磁共振，對于轉(zhuǎn)移性的腫瘤還可以采取一些petct來進行檢查，觀察或者是尋找腫瘤的來源，要觀察它外觀有沒有畸形，醫(yī)生通過叩或者壓看有沒有壓痛，鑒別有沒有外傷，有沒有感染等。
脊柱腫瘤，首先、要看患者的癥狀，腫瘤往往表現(xiàn)疼痛，第二、就是物理檢查觀察它的外觀，第三、就是影像學檢查，影像學包括X線片、ct、磁共振，對于轉(zhuǎn)移性的腫瘤還可以采取一些petct來進行檢查，觀察或者是尋找腫瘤的來源，要觀察它外觀有沒有畸形，醫(yī)生通過叩或者壓看有沒有壓痛，鑒別有沒有外傷，有沒有感染等。
通過活檢等明確診斷為脊柱腫瘤后，需要進行相應的治療。脊柱腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類，每一類治療方法又不完全相同。良性腫瘤一般只需要外科手術(shù)將腫瘤徹底清除，再做相應的植骨內(nèi)固定，就不需要其他輔助治療了。而對于脊柱的惡性腫瘤，除了外科手術(shù)外，還要遵循惡性腫瘤的治療原則，進行多學科綜合治療，比如化療、放療、免疫治療、靶向治療、中醫(yī)藥治療等。
首先是保守治療，第二、就是手術(shù)治療，保守治療就是對良性的腫瘤或者病人雖然患上了腫瘤，但是對病人機體功能影響不大，這一部分病人可以采取保守治療，第二、雖然患者患上了腫瘤，并且是惡性的腫瘤，如果病人生存不超過半年，對這一部分病人也可以選取保守治療，最后就是病人雖然需要手術(shù)，但是病人的意愿和家屬的意愿是要采取保守治療，對這一部分患者也可以采取保守治療，保守治療首先不手術(shù)，它方法就是對癥治療可以采取一些放療或者化療的方法來對癥治療。
脊柱腫瘤的治療是一種綜合性治療，因為腫瘤是一種全身性的一種疾病，尤其是脊柱的轉(zhuǎn)移性腫瘤。對于有一些良性的脊柱腫瘤，如果比較小，對局部沒有造成的侵犯，這個時候可以先觀察，惡性腫瘤肯定是以手術(shù)為主。對于原因不明確的脊柱腫瘤甚至有懷疑的脊柱腫瘤，可以局部做一個穿刺，去病檢送病理檢查，在取得病理診斷的基礎(chǔ)之上來制定下一步的手術(shù)方案。
不同類型的脊柱腫瘤，治療方法不同。脊柱腫瘤涉及到良性腫瘤和惡性腫瘤。對于良性腫瘤，如果患者有明確的癥狀或者是椎體破壞比較大，可能會繼發(fā)出現(xiàn)一些病理骨折，我們要采取相對積極的治療方法，比如：手術(shù)治療，穩(wěn)定脊柱徹底切除腫瘤降低復發(fā)率，同時改善患者的生活質(zhì)量。而對惡性腫瘤，如果腫瘤局限于在一個椎體，那么可以采取手術(shù)治療，而如果腫瘤發(fā)生在多個椎體，我們還有其它方法可供選擇，比如：放療、化療等。
脊柱腫瘤的診斷實際上它也有非常特殊的情況，因為脊柱腫瘤本身的他這個發(fā)病的比較深，所以說臨床癥狀并不具有特異性，但是有幾個鑒別點我們可以參考，第一個就是說病人出現(xiàn)一些全身的情況，比如說惡性腫瘤的時候出現(xiàn)一些消瘦、乏力這全身的情況，另外合并有晚上的夜間性背痛或者腰痛，這個時候就提示我們有可能這個病人是一個脊柱腫瘤病人，這是針對惡性腫瘤，如果良性腫瘤有可能病人并比較特異性，主要是背痛、脖子痛、頸痛這一類的，然后但是所有的脊柱腫瘤都有一個特點，基本上都表現(xiàn)為夜間疼痛非常明顯，一般情況下都是晚上12點以后，病人開始出現(xiàn)疼痛難以抑制的疼痛，這個時候就建議大家到醫(yī)院去做一個磁共振進行檢查，這樣的話通過磁共振檢查以后就可以很明確排除是腫瘤性的還是非腫瘤性的。
