脊柱腫瘤的鑒別診斷
閱讀：821
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 脊柱腫瘤的鑒別診斷
精選回答：
-
- 王建軍 主任醫(yī)師
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 中醫(yī)骨科
- ?1.脊柱結(jié)核：多有低燒、盜汗等慢性中毒癥狀，病變多侵蝕椎間盤與相應(yīng)椎體緣，椎旁寒形膿瘍有助于鑒別診斷。2.退變性脊椎病變：椎間盤、韌帶突入椎管引起脊髓和神經(jīng)受壓，中年以后脊柱退行變的影像學(xué)征象幾乎都存在，與脊髓腫瘤的鑒別診斷要靠細(xì)致的神經(jīng)系統(tǒng)評價，輔助以影像學(xué)檢查。3. 脊椎化膿性炎癥：發(fā)病前，病人多有皮膚癤腫或其他化膿灶病多驟起、體溫高，中毒癥狀明顯，受累部疼痛明顯，活動受限，局部軟組織腫脹和壓痛，X線攝片椎體可見骨質(zhì)破壞，椎間變窄，常有死骨形成，多無膿腫形成，應(yīng)行細(xì)菌和組織學(xué)檢查確診。4. 其他：通過病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查手段可以與脊髓腫瘤、強直性脊柱炎等占位性病變和炎癥性病變相鑒別。