濕疹和皮炎是一回事嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
濕疹和皮炎在臨床上,有時(shí)候往往容易把它混為一談。實(shí)際上正規(guī)的教科書(shū)里面,是只有濕疹診斷,而沒(méi)有皮炎診斷。因?yàn)闈裾畹脑\斷,它是有自己一套比較明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。沒(méi)有明顯的這種滲出、糜爛,就是可能他夠不上濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn),他又是這種過(guò)敏性的、搔癢性的這種皮膚病的話,我們也會(huì)把他籠統(tǒng)的把他診斷為皮炎。從本質(zhì)上來(lái)講的話,這兩者實(shí)際上沒(méi)有本質(zhì)上的區(qū)別,然后在治療的時(shí)候,醫(yī)生他的治療原則,也是有很多相似的地方。
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濕疹和皮炎在臨床上,有時(shí)候往往容易把它混為一談。實(shí)際上正規(guī)的教科書(shū)里面,是只有濕疹診斷,而沒(méi)有皮炎診斷。因?yàn)闈裾畹脑\斷,它是有自己一套比較明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。沒(méi)有明顯的這種滲出、糜爛,就是可能他夠不上濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn),他又是這種過(guò)敏性的、搔癢性的這種皮膚病的話,我們也會(huì)把他籠統(tǒng)的把他診斷為皮炎。從本質(zhì)上來(lái)講的話,這兩者實(shí)際上沒(méi)有本質(zhì)上的區(qū)別,然后在治療的時(shí)候,醫(yī)生他的治療原則,也是有很多相似的地方。
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皮炎和濕疹不是一回事。首先病因不一樣,神經(jīng)性皮炎它跟精神因素有關(guān)系;接觸性皮炎它跟接觸的物質(zhì)有關(guān)系;脂溢性皮炎它跟人體的皮脂腺的分泌有關(guān)系,一般都是在皮脂分泌比較多的地方,像胸前或者鼻子旁邊。濕疹病因不明確,內(nèi)外因素繁多,另外濕疹的形態(tài)也不一樣。它的皮疹多形,紅斑、丘疹、水皰、糜爛、結(jié)痂、脫屑、色素沉著這些比較多。另外它的發(fā)病部位也不固定,任何地方都可以發(fā)生,頭上、面部、軀干、四肢、手腳都可以發(fā)生。所以皮炎和濕疹是不一樣的。
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濕疹,皮疹這一類的病是把它歸到一類的,接觸性皮炎有時(shí)候也把它稱為接觸性濕疹,真正到了一個(gè)具體的濕疹的時(shí)候,可能要把它分成三期,急性的,亞急性和慢性的,而且有一些疾病在濕疹皮炎這一類的疾病,找到具體的因素就可以給它定具體的名字,那么如果又找不著原因,只能把它歸為一個(gè)濕疹。
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很多情況下,是可以把皮炎和濕疹等同一回事。皮炎和濕疹都是由于過(guò)敏因素引起來(lái)的皮膚病,如果把病因比較確切的、發(fā)病機(jī)制也很肯定的,就叫某某皮炎,比如有染發(fā)皮炎、金屬接觸性過(guò)敏皮炎,而對(duì)于那些病因不清楚,不知道什么原因,皮疹表現(xiàn)也是跟這類似的,都?xì)w為濕疹。濕疹是一個(gè)大范圍。
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在臨床常常會(huì)聽(tīng)到患者問(wèn)這是皮炎還是濕疹,事實(shí)上皮炎和濕疹沒(méi)有一個(gè)截然的區(qū)分。皮炎是一個(gè)很寬的概念,簡(jiǎn)單的說(shuō)皮炎就是皮膚發(fā)炎了,從廣義上來(lái)說(shuō)很多類的疾病都可以叫做皮炎,但是把這種有確切病因的一類疾病從皮炎里面去分離出來(lái)了,比如說(shuō)化妝品皮炎、激素依賴性皮炎、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎把它給分離出來(lái)了。把另外一種有某些相同病因的又分離出來(lái)了,比如說(shuō)濕疹、脂溢性皮炎。事實(shí)上,在臨床中還會(huì)看到,尤其是一些小面積的皮疹,也是一個(gè)皮膚的發(fā)炎,而沒(méi)有辦法把它具體的歸類,這個(gè)時(shí)候會(huì)統(tǒng)而簡(jiǎn)之的稱它為皮炎。
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濕疹和神經(jīng)性皮炎是皮膚科常見(jiàn)的兩種皮膚病。雖然他們?cè)谂R床表現(xiàn)有一定相似性,但是它們之間是沒(méi)有關(guān)系的。濕疹是一種常見(jiàn)的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及淺層的炎癥性慢性皮膚病,易反復(fù)發(fā)作。一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系,其臨床表現(xiàn)具有對(duì)稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。而神經(jīng)性皮炎又是以陣發(fā)性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特征的慢性皮膚病,好發(fā)于頸部、四肢、腰骶,其主要表現(xiàn)癥狀是劇烈瘙癢,同時(shí)伴有成片出現(xiàn)的三角形或多角形平頂丘疹。一般不會(huì)滲出,多見(jiàn)于青年和成年人。當(dāng)過(guò)度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環(huán)境的改變都有可能誘發(fā)或加重神經(jīng)性皮炎。