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右心遺傳應(yīng)該是心力衰竭中比較少見(jiàn)的一個(gè)類(lèi)型。右心功能減退，也就是回收血液的功能下降，這些血液聚集在身體的外周，包括雙下肢，胃腸，肝臟，就會(huì)產(chǎn)生體系化瘀血，這些血液在臟器內(nèi)過(guò)量存積，就會(huì)導(dǎo)致臟器的增大，包括肝臟的增大，胃腸的腫大，雙下肢的水腫，那么就說(shuō)引起了體循環(huán)的瘀血，或者體循環(huán)出現(xiàn)水腫表現(xiàn)，這是右心衰竭比較典型的表現(xiàn)形式。
在臨床上右心衰是比較少見(jiàn)的，就說(shuō)和左心衰來(lái)比較的話，那么它主要見(jiàn)于什么情況？就是肺部的疾患。另外還有就是在急性右使梗死的時(shí)候，那么它的右心衰主要表現(xiàn)是一個(gè)右心室的收縮力的下降，那么右心室的排血量下降，那么這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致右心房的一個(gè)血液的一個(gè)瘀滯導(dǎo)致一個(gè)右心房的擴(kuò)大。那么右心房它的上面連的是什么，就是腔靜脈，那么腔靜脈就是一個(gè)體循環(huán)的一個(gè)大的循環(huán)，那么這個(gè)時(shí)候由于它右心房的壓力的增加，那么體循環(huán)的回心血量就會(huì)增加，而且這個(gè)時(shí)候他的回心的阻力就會(huì)增加，那么就會(huì)導(dǎo)致一個(gè)腔靜脈的淤血，那么腔靜脈淤血就是它會(huì)上腔靜脈淤血，下腔靜脈淤血，那么最終導(dǎo)致一個(gè)肝臟的淤血，肝臟淤血，甚至于一些水腫、腹水等等這些，或者還有可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)那么體循環(huán)淤血那可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道的一個(gè)淤血。所以說(shuō)它的最主要的原因就是因?yàn)樗挠倚氖业氖湛s功能的減退，右心室舒張末期壓力的增加，那最終導(dǎo)致右心房的壓力的一個(gè)增加，那么使得就是他的回心血、回心的體循環(huán)的回心受阻了，那么這個(gè)時(shí)候呢就會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)的一個(gè)淤血，所以說(shuō)這個(gè)就是說(shuō)主要是右心衰的一個(gè)原因。
右心遺傳應(yīng)該是心力衰竭中比較少見(jiàn)的一個(gè)類(lèi)型。右心功能減退，也就是回收血液的功能下降，這些血液聚集在身體的外周，包括雙下肢，胃腸，肝臟，就會(huì)產(chǎn)生體系化瘀血，這些血液在臟器內(nèi)過(guò)量存積，就會(huì)導(dǎo)致臟器的增大，包括肝臟的增大，胃腸的腫大，雙下肢的水腫，那么就說(shuō)引起了體循環(huán)的瘀血，或者體循環(huán)出現(xiàn)水腫表現(xiàn)，這是右心衰竭比較典型的表現(xiàn)形式。
右心衰的治療方法包括： 第一，使用強(qiáng)心的藥物，包括洋地黃中的地高辛或者西地蘭，這類(lèi)藥物可以增強(qiáng)心肌的收縮力，改善心臟的功能。 第二，就是選擇利尿藥物，常用的有雙氫克尿噻或者速尿，通過(guò)利尿作用，可以減輕心臟的前負(fù)荷，使心臟的負(fù)擔(dān)減輕。 第三，擴(kuò)血管的藥物，包括硝酸甘油或者硝普鈉，這類(lèi)藥物可以擴(kuò)張動(dòng)脈血管、靜脈血管，減輕心臟的前后負(fù)荷。 第四，要去除誘因，特別是如果有體內(nèi)的感染或者嚴(yán)重的心律失常，都需要選擇合適的藥物進(jìn)行治療。 第五，就是要針對(duì)器質(zhì)性的心臟病進(jìn)行治療，像先心病、風(fēng)心病，可以考慮手術(shù)治療，冠心病可以考慮植入支架等等。
右心衰的主要表現(xiàn)就是體循環(huán)淤血引起的癥狀，包括下肢的腫脹，這種下肢腫脹是雙側(cè)，表現(xiàn)為下肢的凹陷性水腫，再就是胃腸道淤血，表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、腹脹，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)肝大、頸靜脈怒張、腹水。還可以出現(xiàn)胸腔內(nèi)的積液，引起患者呼吸困難。總之，右心衰出現(xiàn)以后，需要及時(shí)查找原因，采用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，改善心臟的功能，避免心衰進(jìn)一步加重。
1、左心衰竭：(1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見(jiàn)的癥狀。 (2)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常見(jiàn)癥狀。(3)其它:可有疲乏無(wú)力、失眠、心悸等。 2、右心衰竭：(1)上腹部脹滿：是右心衰竭較早的癥狀。(2)頸靜脈怒張：是右心衰竭的一個(gè)較明顯征象。(3)水腫：心衰性水腫多先見(jiàn)于下肢，呈凹陷性水腫。(4)紫紺：右心衰竭者多有不同程度的紫紺。(5)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。(6)心臟體征：主要為原有心臟病表現(xiàn)。
右心衰引起體循環(huán)淤血，是因?yàn)橛倚氖业墓δ軠p退之后右心室的血射不出去，大量的血液就淤積在右心房和上下腔靜脈里，體循環(huán)主要是包含上下腔靜脈里面的血，所以右心室的血射不出去體循環(huán)里面的血就越來(lái)越多，就會(huì)造成體循環(huán)淤血，大量的血都淤積在右心房和上下腔靜脈里，平常測(cè)著體循環(huán)的靜脈壓主，要就是測(cè)右心房和上腔靜脈的一個(gè)壓力，在右心房和上腔靜脈淤血的情況下，他的上腔靜脈壓一定是增高的。
