高血壓腦出血引起的偏癱怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高血壓腦出血偏癱是非常常見的,患者如果說(shuō)偏癱肢體長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng),會(huì)出現(xiàn)廢用性的萎縮,所以說(shuō)在患者偏癱早期完全不能活動(dòng)的情況下,家屬可以進(jìn)行肢體的按摩,還有被動(dòng)的活動(dòng)肢體來(lái)防止肌肉的萎縮,維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。另外就是患者有部分的自主運(yùn)動(dòng),盡量的鼓勵(lì)患者來(lái)自主活動(dòng)。中醫(yī)的針灸按摩方式也可以預(yù)防肌肉的萎縮。
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高血壓腦出血偏癱是非常常見的,患者如果說(shuō)偏癱肢體長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng),會(huì)出現(xiàn)廢用性的萎縮,所以說(shuō)在患者偏癱早期完全不能活動(dòng)的情況下,家屬可以進(jìn)行肢體的按摩,還有被動(dòng)的活動(dòng)肢體來(lái)防止肌肉的萎縮,維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。另外就是患者有部分的自主運(yùn)動(dòng),盡量的鼓勵(lì)患者來(lái)自主活動(dòng)。中醫(yī)的針灸按摩方式也可以預(yù)防肌肉的萎縮。
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高血壓腦出血不一定會(huì)偏癱。高血壓腦出血以每個(gè)患者的出血部位、出血量多少以及出血速度不同,而經(jīng)過(guò)治療之后造成偏癱的幾率不盡相同。比如:非功能區(qū)以及皮層下腦出血,大部分患者經(jīng)過(guò)治療不會(huì)留下偏癱后遺癥,而那些重要功能區(qū)、內(nèi)囊區(qū)、丘腦出血以及腦室出血、腦干出血的患者,經(jīng)過(guò)手術(shù)干預(yù),大部分病例都會(huì)出現(xiàn)肢體偏癱。
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高血壓腦出血為什么會(huì)發(fā)生偏癱:高血壓腦出血常見的部位主要位于患者的基底節(jié)區(qū),基底節(jié)區(qū)其中有一個(gè)最重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)叫內(nèi)囊,內(nèi)囊后支就是支配肢體活動(dòng)的皮質(zhì)脊髓束通過(guò)的部位,如果基底節(jié)區(qū)出血量正好影響內(nèi)囊后支,皮質(zhì)脊髓束就會(huì)受血腫壓迫而發(fā)生病變,導(dǎo)致功能障礙,而導(dǎo)致患者肢體活動(dòng)障礙。
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高血壓性腦出血不一定會(huì)偏癱,要看患者出血的部位,出血量的多少。
如果在基底節(jié)區(qū)、丘腦等大量出血,即使手術(shù),患者也會(huì)有偏癱高風(fēng)險(xiǎn)。如果是小腦或者枕葉、額葉的出血,患者出現(xiàn)偏癱的風(fēng)險(xiǎn)較低。若患者的血壓突然升高,甚至超過(guò)200毫米汞柱以上,并且出現(xiàn)類似于腦出血常見的臨床表現(xiàn),如意識(shí)不清、肢體偏癱等,除了腦出血外還可能是急性的腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等,很難完全通過(guò)臨床癥狀來(lái)鑒別,所以臨床醫(yī)生接診后一定要盡快的做CT檢查。
如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)該在第一時(shí)間內(nèi)撥打急救電話,迅速轉(zhuǎn)運(yùn)病人到醫(yī)院這才是正確的處理方式,對(duì)于發(fā)病時(shí)肢體偏癱較輕的患者,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)及物理治療,部分患者可達(dá)到肌力運(yùn)動(dòng)完全康復(fù)。對(duì)于腦出血量大,出血部位位于腦部比較關(guān)鍵區(qū)域的患者,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肢體殘疾,但仍不要放棄發(fā)病后六個(gè)月的健康恢復(fù)期,應(yīng)盡早康復(fù)治療,以求最大程度的恢復(fù)。
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腦出血指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,發(fā)生原因主要與腦血管的病變有關(guān),患者多留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙,認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。偏癱是由于腦出血引起襄陽(yáng)神經(jīng)功能損傷,患者失去對(duì)一側(cè)肢體的調(diào)解,因此發(fā)生偏癱,建議偏癱患者住院期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,早期以穩(wěn)定生命體征為主,通過(guò)藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),脫水降顱壓等,待病情穩(wěn)定后,建議康復(fù)治療,早期康復(fù)治療,有利于神經(jīng)功能得到最大化康復(fù),從而提高患者的預(yù)后質(zhì)量。
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1、如果有意識(shí)障礙的患者將患者的頭偏向一側(cè),防止他口腔分泌物誤吸導(dǎo)致窒息。2、如果說(shuō)意識(shí)障礙患者有嚴(yán)重的鼾音的話,可能就出現(xiàn)了舌后墜,家屬要用毛巾或者是紗布,墊著把舌頭輕輕地拉出來(lái),保持呼吸道的通暢。3、不要頻繁的搬動(dòng)患者的身體,可能就會(huì)導(dǎo)致出血的加重,患者在往醫(yī)院運(yùn)送的途中,開車應(yīng)該盡量的保持平穩(wěn),避免顛簸加重出血。