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聶憶秋副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

中風(fēng)與腦卒中有何關(guān)系

收聽:4.42w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

中風(fēng)與腦卒中就是指的同一種疾病。
腦卒中的病人都是突然起病,讓人感到非常意外,所以又叫腦血管意外,西醫(yī)上也叫腦血管病。在中醫(yī)方面,由于它發(fā)病非常迅速,起病的時(shí)候就跟一陣風(fēng)似的,所以中醫(yī)上就叫中風(fēng),其實(shí)兩種名稱指的都是同一類的疾病。

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  • 中風(fēng)和腦卒中實(shí)際上指的是同一種疾病,就是腦血管病。不管是中風(fēng)還是腦卒,都包括腦梗死和腦出血兩大類。前者屬于缺血性腦血管病,后者屬于出血性腦血管病。中風(fēng)一般是中醫(yī)的稱呼而腦卒中來自于西醫(yī),兩者指的是同一個(gè)概念,在本質(zhì)上沒有區(qū)別。一般在民間將腦梗死、腦出血稱為中風(fēng)的較多。在教科書上一般將其稱為腦卒中。

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  • 老年癡呆,一般的來講是有腦萎縮,比如額葉、顳葉,或者海馬的關(guān)鍵部位的萎縮,但腦萎縮不見得有癡呆,癡呆一般來講,多數(shù)會(huì)有腦萎縮,指的是阿爾茲海默氏癡呆,就是腦萎縮,比如說本身是一個(gè)大腦皮層的,退行性病變,神經(jīng)元減少,如果越來隨著病情進(jìn)展,腦萎縮就比較明顯了,尤其關(guān)鍵的位置,比如說額顳癡呆,前部的癡呆,那么有的病人是顳葉萎縮為主,有的人是關(guān)鍵部位海馬萎縮,比如說阿爾茲海默,海馬萎縮為主,當(dāng)然還有一些腦后部的癡呆,一些特殊的病人,所以萎縮是癡呆常見的一個(gè)影像學(xué)的特征,但是好多老年人,正常人也有萎縮,但不見得有癡呆,正常的老年性腦改變我們叫腦萎縮,我們通常不做一個(gè)疾病診斷,它是一個(gè)影像學(xué)的特征,或者病理學(xué)的一個(gè)特征,它不是疾病,再一個(gè)引起腦萎縮的,有很多種病,很多種因素,所以腦萎縮并不是癡呆。

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  • 體內(nèi)的膽固醇或者甘油酸酯升高,引起動(dòng)脈粥樣硬化,硬化以后形成斑塊,增多以后堆積到一定程度就會(huì)破裂,破裂以后就會(huì)釋放到遠(yuǎn)端,就會(huì)堵到更小的血管,會(huì)引起腦中風(fēng),這就是高脂血癥與中風(fēng)的關(guān)系。如果斑塊比較大,堵到了大血管上,會(huì)引起偏癱,甚至引起昏迷、死亡。

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  • 腦萎縮與老年性癡呆的關(guān)系如下:老年癡呆的病人會(huì)逐漸的出現(xiàn)腦萎縮的表現(xiàn),而在一些正常的老年人當(dāng)中,也可以看到腦萎縮,但并沒有出現(xiàn)認(rèn)知和智能的變化,沒有出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)。所以,有腦萎縮不是100%就出現(xiàn)癡呆,但是老年性癡呆的病人,隨著病情發(fā)展一定會(huì)出現(xiàn)腦萎縮。

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