小兒慢性咳嗽有哪些類型
收聽(tīng)：4.26w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒慢性咳嗽的類型從病因的角度來(lái)說(shuō)，第一個(gè)發(fā)病率比較高的是咳嗽變異性哮喘，它也是哮喘的一種，所以說(shuō)它的表現(xiàn)多和哮喘有一些共同之處，只不過(guò)哮喘是以發(fā)作性的喘息為主，而咳嗽變異性哮喘是以發(fā)作性的咳嗽為主。再一個(gè)因素就是感染后咳嗽。感染后咳嗽多見(jiàn)一些小嬰兒組，小孩兒、小幼兒、3歲左右孩子，往往因?yàn)楦腥竞粑赖牟《炯?xì)菌感染以后還有長(zhǎng)期的氣道高反應(yīng)性，所以出現(xiàn)的慢性咳嗽，這種往往是可以自愈的。還有一方面是上氣道咳嗽綜合征，原來(lái)叫鼻后滴漏，上氣道咳嗽綜合征主要是有上氣道的炎癥感染或是其它因素引起來(lái)的，比如說(shuō)鼻炎、鼻竇炎、咽炎、咽部受到刺激的因素引起來(lái)的慢性咳嗽，查體的時(shí)候往往能看到孩子有大量的濃黃鼻涕，咽后壁有些濾泡，有些增生，掛著黃綠色粘痰和分泌物，這樣引起的咳嗽是上氣道咳嗽綜合征引起的。
相關(guān)音頻推薦
-
小兒慢性咳嗽的類型從病因的角度來(lái)說(shuō)，第一個(gè)發(fā)病率比較高的是咳嗽變異性哮喘，它也是哮喘的一種，所以說(shuō)它的表現(xiàn)多和哮喘有一些共同之處，只不過(guò)哮喘是以發(fā)作性的喘息為主，而咳嗽變異性哮喘是以發(fā)作性的咳嗽為主。再一個(gè)因素就是感染后咳嗽。感染后咳嗽多見(jiàn)一些小嬰兒組，小孩兒、小幼兒、3歲左右孩子，往往因?yàn)楦腥竞粑赖牟《炯?xì)菌感染以后還有長(zhǎng)期的氣道高反應(yīng)性，所以出現(xiàn)的慢性咳嗽，這種往往是可以自愈的。還有一方面是上氣道咳嗽綜合征，原來(lái)叫鼻后滴漏，上氣道咳嗽綜合征主要是有上氣道的炎癥感染或是其它因素引起來(lái)的，比如說(shuō)鼻炎、鼻竇炎、咽炎、咽部受到刺激的因素引起來(lái)的慢性咳嗽，查體的時(shí)候往往能看到孩子有大量的濃黃鼻涕，咽后壁有些濾泡，有些增生，掛著黃綠色粘痰和分泌物，這樣引起的咳嗽是上氣道咳嗽綜合征引起的。
-
小兒慢性咳嗽一般分為，原因也是很多的，首先它分為第一就上氣道咳嗽綜合征，這個(gè)在孩子發(fā)病率就是比較高的，就是由于鼻炎、鼻竇炎、鼻后滴漏，過(guò)去都叫鼻后滴漏，鼻后滴漏引起的一個(gè)咳嗽，它導(dǎo)致長(zhǎng)期反復(fù)的咳嗽，檢查就發(fā)現(xiàn)這個(gè)孩子咽喉壁，掛很多的分泌物，膿鼻涕、黃色的、然后咽喉壁、濾泡增生，有很多濾泡、煙腔充血，這個(gè)時(shí)候就考慮是不是，上氣道綜合征引起的，你針對(duì)鼻炎的治療，這個(gè)咳嗽就會(huì)好轉(zhuǎn)，還有慢性咳嗽它叫咳嗽變異性哮喘，它往往在夜間，清晨出現(xiàn)咳嗽，做那個(gè)肺功能，可能是通氣功能障礙。另外一個(gè)支氣管激發(fā)試驗(yàn)可能會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性，這個(gè)就是咳嗽變異性哮喘，就按咳嗽變異性哮喘來(lái)治療，咳嗽很快能緩解，然后還有就是慢性嗜酸性支氣管炎，嗜酸性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎，這個(gè)一般反復(fù)咳嗽診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
-
慢性咳嗽的原因，分為感染性和非感染性的因素，感染性的因素 ，就是不典型微生物的感染，還有遷延性的細(xì)菌性的支氣管炎，這兩個(gè)沒(méi)有明確的誘發(fā)因素，空氣當(dāng)中都是有一些細(xì)菌、病毒，甚至有支原體的，孩子免疫功能在暫時(shí)性，下降的時(shí)候，這些病原菌就趁虛而入，誘發(fā)出現(xiàn)慢性咳嗽的表現(xiàn)，非感染性的有過(guò)敏性的因素，一般可能會(huì)過(guò)敏季節(jié)特別明顯，像春季還有秋季，一些過(guò)敏，像是霉菌過(guò)敏，還有塵螨過(guò)敏以及，花粉過(guò)敏的孩子，就會(huì)出現(xiàn)在這種季節(jié)的，持續(xù)性的咳嗽，還有哮喘其實(shí)跟過(guò)敏因素，也是有非常密切的關(guān)系的，還是建議大家讓孩子遠(yuǎn)離，過(guò)敏原，第二個(gè)一定要注意氣溫的變化，避免過(guò)涼的時(shí)候，誘發(fā)氣道的痙攣。
-
小兒咳嗽是一個(gè)癥狀并不是一個(gè)疾病，它是人體機(jī)體正常的防御反射，從病情來(lái)講可以分為急性咳嗽和慢性咳嗽；如果從病因來(lái)分類可以分為感染性咳嗽和非感染性咳嗽；如果從孩子咳嗽是否有痰，可以分為有痰的咳嗽，也就是我們叫痰濕咳嗽，也可以分為沒(méi)有痰的咳嗽，有些是干咳。
實(shí)際上，在臨床工作中最常見(jiàn)的咳嗽，就是呼吸道感染所導(dǎo)致的咳嗽，也就是我們講的感冒，支氣管炎或者是肺炎這是咳嗽里面最常見(jiàn)的類型。
-
甲狀腺癌一般分為三類。分化型甲狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。分化型甲狀腺癌較常見(jiàn)，愈后較好，臨床上最多的就是甲狀腺乳頭狀癌，一般對(duì)點(diǎn)較敏感，手術(shù)后可以做碘131治療，髓樣癌愈后比甲狀腺乳頭狀癌要差一些，容易發(fā)生廣泛的轉(zhuǎn)移，也容易復(fù)發(fā)，它對(duì)碘131以及對(duì)放化療都不太敏感，是一種可以遺傳的甲狀腺癌，未分化癌愈后最差，發(fā)展很快，而且沒(méi)有有效的治療手段，短期之內(nèi)可以導(dǎo)致喪失生命。
-
也是多種多樣，目前我們就從癥狀的類型來(lái)鑒別，比方說(shuō)干咳、刺激性咳這一類的咳嗽，往往是由于病毒、支原體、感染的這類咳嗽，包括氣管炎、肺炎它都會(huì)發(fā)生這種咳嗽，從中醫(yī)來(lái)說(shuō)這種干咳刺激性咳可能屬于陰虛咳嗽，陰虛燥咳，我們往往用沙參麥門(mén)冬湯這一類的治療、效果很好。另外還有刺激性咳、痙攣性咳、咳嗽有雞鳴樣的回聲這一類的，就是臨床常見(jiàn)的百日咳或者類百日咳，目前百日咳的癥狀，因?yàn)橐郧坝邪偃湛纫呙绲慕臃N，百日咳肯定很少了，最近幾年由于病毒感染或者是百日咳桿菌會(huì)出現(xiàn)，這類癥狀比較多了就出現(xiàn)刺激性咳、痙攣性咳嗽后有有雞鳴樣的回聲這種。
