如何判斷肺纖維化病情的嚴(yán)重程度
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺纖維化容易引起病人出現(xiàn)缺氧，缺氧就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而病人會(huì)出現(xiàn)肺心病會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，尤其是一型的呼吸衰竭判斷他的嚴(yán)重程度，主要是根據(jù)他的癥狀進(jìn)行呼吸困難咳嗽的癥狀，其次是看他的體征上，如果吸氣像雙肺滿布的爆裂音，杵狀指也比較明顯；第三個(gè)是看他的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血?dú)夥治鱿裼泻粑ソ?，一型呼吸衰竭他缺氧很明顯這一類病人，還有就是看他的胸部CT的改變情況，看他是毛玻璃樣改變還是網(wǎng)格樣改變、還是蜂窩樣的改變。再一個(gè)就是看他的肺功能的情況，看他的彌散功能總體這些都是評(píng)估他，嚴(yán)重程度的一些方法，我們?cè)谂R床上往往是綜合判斷。
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肺纖維化容易引起病人出現(xiàn)缺氧，缺氧就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而病人會(huì)出現(xiàn)肺心病會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，尤其是一型的呼吸衰竭判斷他的嚴(yán)重程度，主要是根據(jù)他的癥狀進(jìn)行呼吸困難咳嗽的癥狀，其次是看他的體征上，如果吸氣像雙肺滿布的爆裂音，杵狀指也比較明顯；第三個(gè)是看他的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血?dú)夥治鱿裼泻粑ソ?，一型呼吸衰竭他缺氧很明顯這一類病人，還有就是看他的胸部CT的改變情況，看他是毛玻璃樣改變還是網(wǎng)格樣改變、還是蜂窩樣的改變。再一個(gè)就是看他的肺功能的情況，看他的彌散功能總體這些都是評(píng)估他，嚴(yán)重程度的一些方法，我們?cè)谂R床上往往是綜合判斷。
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第一，心絞痛主要分為穩(wěn)定勞力性的心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛兩大類，所謂初發(fā)性心絞痛、惡化性的心絞痛或者臥位型心絞痛、變形心絞痛中間綜合征，梗塞后心絞痛，這些呢都是不穩(wěn)定心絞痛，一般說來穩(wěn)定心絞痛病情相對(duì)較輕，預(yù)后也相對(duì)較好，不穩(wěn)定心絞痛病情較重。第二，根據(jù)活動(dòng)的能力，在一般體力活動(dòng)時(shí)候不誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，這表現(xiàn)為病情相對(duì)較輕，相反如果輕微的活動(dòng)，甚至在休息時(shí)候也發(fā)生，也誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，這樣病情呢是比較重的，那么根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，可將冠心病分為四級(jí)，由于冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致血管腔直徑減小在1/4到2/4的為中度，減小達(dá)到1/2或3/4的為重度，當(dāng)然管腔狹窄超過3/4的為超重度，一般輕、中度的病變并不能說明明顯的冠狀動(dòng)脈血流減少，臨床上可能沒有明顯的種癥狀，重度以上的狹窄與冠心病的發(fā)作常有直接的關(guān)系，但也有輕度冠狀動(dòng)脈病變的患者由于發(fā)生脂質(zhì)斑塊的不穩(wěn)定，導(dǎo)致斑塊的破裂、出血、血栓形成等等引起冠狀動(dòng)脈堵塞，導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌缺血或心肌梗死，甚至猝死。
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腦膜瘤的嚴(yán)重程度包括兩個(gè)方面：
1.是指腦膜瘤是良性還是惡性，如果腫瘤生長(zhǎng)較快，對(duì)周圍的腦組織有明顯的侵入，對(duì)顱骨有明顯的破壞，就要考慮惡性腦膜瘤，當(dāng)然了惡性腦膜瘤在臨床上發(fā)生率非常低。
2.是腦膜瘤對(duì)腦組織的損害是否嚴(yán)重，即使是良性腦膜瘤如腫瘤非常巨大或?qū)δX的中小功能區(qū)，如運(yùn)動(dòng)區(qū)語言區(qū)有明顯影響或腫瘤長(zhǎng)在特殊位置，周圍有重要的血管和神經(jīng)，而腫瘤對(duì)血管神經(jīng)有明顯的壓迫都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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判斷尿路結(jié)石的嚴(yán)重程度，實(shí)際要看尿路結(jié)石所引起的后果，結(jié)石大不一定會(huì)引起嚴(yán)重的后果，而結(jié)石小也有可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果。結(jié)石主要的癥狀是疼痛、梗阻，疼痛可以會(huì)引起人體的不適感，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)疼痛休克，這也是可以危及生命的。對(duì)于結(jié)石引起的梗阻，如果梗阻不能解除的情況下，腎功能會(huì)逐漸的造成破壞，可能會(huì)造成腎臟功能的喪失，那后果也是非常嚴(yán)重的。
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判斷壓力性尿失禁嚴(yán)重程度的方法如下：
一、主觀的評(píng)價(jià)：
1、輕度的壓力性尿失禁就是平時(shí)日常生活、工作中偶爾會(huì)出現(xiàn)尿失禁的表現(xiàn)，一般身上不需要戴尿墊。
2、中度的壓力性尿失禁就是生活、工作中會(huì)頻繁的出現(xiàn)尿失禁的表現(xiàn)，一般需要戴尿墊來進(jìn)行生活和工作。
3、重度的壓力性尿失禁就是在中度的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重，稍有腹壓增大，甚至我們臥床時(shí)的體位變化，都出現(xiàn)尿失禁的表現(xiàn)。
二、客觀的檢查手段：可做尿墊實(shí)驗(yàn)，然后再把尿失禁進(jìn)行程度的分級(jí)。
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腦積水的嚴(yán)重程度和腦室的擴(kuò)張嚴(yán)重程度成正比，而且腦積水嚴(yán)重患者的癥狀一般來說也會(huì)越嚴(yán)重。腦室擴(kuò)張的程度的算法是采取兩側(cè)側(cè)腦室額角連線長(zhǎng)度和腦室徑的連線長(zhǎng)度的比值，如果比值大于0.33，就能診斷為腦積水，比值越大腦積水越嚴(yán)重。
一般輕度的腦積水患者癥狀不是很明顯，甚至沒有癥狀，但是如果腦積水導(dǎo)致腦室擴(kuò)張明顯，腦組織受壓會(huì)越嚴(yán)重，顱內(nèi)壓會(huì)明顯增高，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊、癲癇發(fā)作、智力下降、精神異常、行走不穩(wěn)、肢體的無力等癥狀。
