糖尿病什么情況需打胰島素
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病人需要打胰島素分以下情況，像I型糖尿病因?yàn)樗葝u的功能，毀損得很厲害了，這個(gè)時(shí)候是必須要打的。還有妊娠期間的糖尿病，因?yàn)橛行┙堤撬帉?duì)胎兒會(huì)造成影響，所以就是說妊娠期間是需要打胰島素的。還有II型糖尿病，在以下幾種情況下是需要打胰島素的，比如說急性并發(fā)癥，酮癥酸中毒了，高滲昏迷了，血糖很高了，這個(gè)時(shí)候是要用的。還有就是嚴(yán)重的心腦血管疾病，做手術(shù)期間圍手術(shù)期是要用的。再有就是糖尿病的，嚴(yán)重的一些并發(fā)癥，比如說糖尿病視網(wǎng)膜病變了，糖尿病腎病了，糖尿病嚴(yán)重的神經(jīng)病變了，這個(gè)是需要用胰島素的。還有一個(gè)就是吃口服藥效果不好了是要用胰島素的，再有就是還用在新發(fā)的糖尿病病人的強(qiáng)化治療當(dāng)中。
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病人需要打胰島素分以下情況，像I型糖尿病因?yàn)樗葝u的功能，毀損得很厲害了，這個(gè)時(shí)候是必須要打的。還有妊娠期間的糖尿病，因?yàn)橛行┙堤撬帉?duì)胎兒會(huì)造成影響，所以就是說妊娠期間是需要打胰島素的。還有II型糖尿病，在以下幾種情況下是需要打胰島素的，比如說急性并發(fā)癥，酮癥酸中毒了，高滲昏迷了，血糖很高了，這個(gè)時(shí)候是要用的。還有就是嚴(yán)重的心腦血管疾病，做手術(shù)期間圍手術(shù)期是要用的。再有就是糖尿病的，嚴(yán)重的一些并發(fā)癥，比如說糖尿病視網(wǎng)膜病變了，糖尿病腎病了，糖尿病嚴(yán)重的神經(jīng)病變了，這個(gè)是需要用胰島素的。還有一個(gè)就是吃口服藥效果不好了是要用胰島素的，再有就是還用在新發(fā)的糖尿病病人的強(qiáng)化治療當(dāng)中。
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胰島素具體打多久以及每天所注射的頻次，要根據(jù)患者糖尿病的類型以及疾病本身的具體情況而定。
糖尿病患者的治療是個(gè)體化的，有的患者采用口服藥物治療，有的采用胰島素治療。一般一型糖尿病患者因?yàn)轶w內(nèi)的胰島素絕對(duì)缺乏，所以需要終身胰島素注射治療來維持生命。而二型糖尿病患者要根據(jù)具體病情，當(dāng)患者出現(xiàn)下列情況時(shí)，需要使用胰島素控制高血糖：
1.經(jīng)生活方式改變和口服降糖藥治療未獲得良好的控制，以及口服降糖藥失效時(shí)，需要使用胰島素。
2.出現(xiàn)急性的代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)以及乳酸性酸中毒，也需要采用胰島素。
3.合并急性心梗、腦卒中，以及外科的治療的圍手術(shù)期，包括妊娠、分娩等需要使用胰島素。
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這個(gè)問題也困擾了很多糖友，覺得別人打胰島素，降血糖效果好，聽說副作用比較少，想著是不是也需要打胰島素，但胰島素是在需要的時(shí)候用，不需要的時(shí)候就不要用，但胰島素在幾個(gè)階段是必須要用的。II型糖尿病在前面階段時(shí)，以胰島素抵抗為主，實(shí)際上體內(nèi)分泌的胰島素并不少，但是它發(fā)揮的作用差，這個(gè)時(shí)候再額外地補(bǔ)充胰島素反而不好，胰島素也是有副作用的，比如說導(dǎo)致低血糖，體重增加，還有皮下脂肪的萎縮，過敏，所以胰島素是在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候能有幫助，但是在不需要的時(shí)候是沒什么幫助的，且會(huì)帶來一些副作用。
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糖尿病最難受就提到到第三線治療的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候大家就發(fā)現(xiàn)我們，如果口服藥效果不好的時(shí)候，就會(huì)啟用基礎(chǔ)胰島素治療，說明是什么啊，我們只要給對(duì)于他來說口服藥仍然是有效的，只是他還缺那么點(diǎn)胰島素不夠用，就會(huì)啟用基礎(chǔ)胰島素治療這是一種情況，還有一種情況是什么，比如我們打了胰島素了發(fā)現(xiàn)他體重增得很快，這個(gè)時(shí)候我們?yōu)榱藢?duì)抗胰島素的副作用，很有可能我們就要給他聯(lián)合二甲雙胍，為了各取所長(zhǎng)避其所短各取優(yōu)點(diǎn)。第三個(gè)比如說我們打了預(yù)混胰島素，我們打了預(yù)混胰島素，發(fā)現(xiàn)為了生活方便他就想打兩針胰島素，但是又發(fā)現(xiàn)這個(gè)餐后的血糖，又控制得不是那么的好，我們就可能加點(diǎn)α-糖苷酶抑制劑加點(diǎn)阿卡波糖，幫助把這個(gè)血糖的高峰給它削一下，然后給它填到低谷下起到削峰去谷的作用，這樣全天的血糖就都平穩(wěn)了。
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打胰島素很重要，糖友一定要搞清楚了。首先就要做好準(zhǔn)備，確定一下吃飯的時(shí)間，再有準(zhǔn)備好酒精，消毒皮膚，然后把胰島素拿出來看看是打短效胰島素還是打預(yù)混胰島素，還是打基礎(chǔ)胰島素，還是打中效胰島素。這個(gè)要搞清楚是打什么樣的胰島素，做好準(zhǔn)備之后這個(gè)時(shí)候就把胰島素拿出來，拿出來之后像中效胰島素和預(yù)混胰島素它是混懸的。我們一定要給它搖勻，上下?lián)u10次，給它搖勻了，搖勻是為了充分地混合。要是短期胰島素或者速效胰島素，它就是清澈透明的，這個(gè)時(shí)候不用。然后你準(zhǔn)備好了之后，然后就可以打了。打的時(shí)候一定要注意，打進(jìn)去之后不要急于拔出來，在體內(nèi)停留10秒鐘，然后拔的時(shí)候不要再改變方向，然后把這個(gè)拔出來之后，再用棉球壓一會(huì)兒，讓它這個(gè)胰島素充分地在體內(nèi)被吸收了。
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糖尿病的患者應(yīng)用什么樣的治療，主要是要根據(jù)本人的情況來判定?？傮w來說，1型糖尿病的患者，需要胰島素來治療，因?yàn)?型糖尿病的患者，胰島分泌量絕對(duì)不足，這種情況下就必須要通過外源性的胰島素來進(jìn)行補(bǔ)充。但是對(duì)于成人晚發(fā)型的1型糖尿病的患者，發(fā)病的早期胰島功能沒有那么差，這種情況下有可能口服藥治療有效，但是隨著病情進(jìn)展，胰島功能進(jìn)一步下降，還是會(huì)需要用胰島素。而對(duì)于2型糖尿病患者，胰島素相對(duì)不足還有包括胰島素抵抗這些，所以說在早期并不是十分需要胰島素的治療。但是隨著病情的進(jìn)展，患者的胰島功能會(huì)持續(xù)的下降，同時(shí)也有可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥，這時(shí)候需要胰島素治療，總的來說對(duì)于胰島素的應(yīng)用，還是需要評(píng)估患者本身的情況，來決定是否使用。
