首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
做支架之前，一定要做冠狀動脈造影，冠狀動脈的血管是有三只的，前降支、 回旋支和右冠狀動脈三根血管，醫(yī)生會根據(jù)他的經(jīng)驗(yàn)來判斷，如果單支的病變，長度不是很長，我們可以放支架來解決，如果我們多支病變、主干的病變或者病變非常的彌漫，病變很長，我們就不能用支架來解決了，所以我們支架植入術(shù)也不是對于冠心病來講，包治百病的，一定要聽從醫(yī)生的勸告。
做支架之前，一定要做冠狀動脈造影，冠狀動脈的血管是有三只的，前降支、 回旋支和右冠狀動脈三根血管，醫(yī)生會根據(jù)他的經(jīng)驗(yàn)來判斷，如果單支的病變，長度不是很長，我們可以放支架來解決，如果我們多支病變、主干的病變或者病變非常的彌漫，病變很長，我們就不能用支架來解決了，所以我們支架植入術(shù)也不是對于冠心病來講，包治百病的，一定要聽從醫(yī)生的勸告。
對于心臟支架手術(shù)，因?yàn)樗鼊?chuàng)傷比較小，操作比較容易，實(shí)施比較快，所以對于急性的病人，尤其是急性心梗，它的優(yōu)勢是不可爭辯的。急性心梗在我們進(jìn)行診斷，做冠脈造影的同時發(fā)現(xiàn)了梗塞的血管，那么可以同時就處理，可以在幾十分鐘之內(nèi)，甚至一兩個小時之內(nèi)，把血管開通。隨著介入治療，也就是支架技術(shù)的不斷的進(jìn)步，現(xiàn)在對于一些疑難的病變，對于一些復(fù)雜的病變，冠脈血管鈣化的慢性的病人，也有不同的解決方案。
心臟支架手術(shù)后，要注意： 1、穿刺點(diǎn)有無血腫、出血、動靜脈瘺，以及患者的血壓、心率、血氧飽和度以及呼吸的次數(shù)是否平穩(wěn)，心率是否規(guī)整，有沒有出現(xiàn)心律失常，向房室傳導(dǎo)阻滯以及室性早搏，甚至房顫的情況。 2、在心臟支架手術(shù)后，還要注意按時、按量的服用藥物。在藥物的選擇上，主要以擴(kuò)冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊的藥物為主，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛以及單硝酸異山梨酯分散片、瑞舒伐他汀等。通過這些治療方式才能更快恢復(fù)健康。
心臟支架能用多久或者心臟支架的使用壽命是多久，這個問題其實(shí)包含了兩個方面的內(nèi)容： 第一，心臟支架本身的物理使用壽命。第二，心臟支架植入后，患者從植入到需要第二次手術(shù)的時間。首先談物理使用壽命，心臟支架都是金屬支架，在植入后支架會與患者自身的血管融為一體，支架內(nèi)部會有血管內(nèi)皮的生長和覆蓋。因此，心臟支架植入后會伴隨患者終身，不存在多少年，他就不能使用這種情況。 第二，心臟支架植入后能管多久，心臟支架植入之后，患者本身的冠脈粥樣硬化的病因并沒有去除。因此在新生的血管內(nèi)皮上，仍然可能會有脂質(zhì)斑塊的沉積，造成支架再狹窄。針對這種情況，需要患者長期服用冠心病的二級預(yù)防藥物，或者是在支架上加用防止血管內(nèi)皮生長的藥物來延長支架的使用時間，這個時間是不確定，根據(jù)患者本身的因素來決定。有些人可能能用個幾十年，有的人用三五年之后，支架就會發(fā)生再狹窄。這個時候就需要再次的植入支架，或者心臟搭橋。
放完心臟支架后是可以坐飛機(jī)的，但是應(yīng)該隨身攜帶一些急救的藥物，比如擴(kuò)冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊的藥物，以及治療高血壓類的藥物。 所以在坐飛機(jī)的過程中，如果感到胸悶、心慌，以及心悸等不適的感覺，要及時的服用藥物，再通過心臟支架手術(shù)后，可以使冠狀動脈的狹窄解除，使血流恢復(fù)暢通，不至于使患者出現(xiàn)以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。 在手術(shù)結(jié)束后以及術(shù)后的恢復(fù)過程中，還需要定時定量的服用藥物，這樣才能更快恢復(fù)健康。
做了心臟支架能活多久，要根據(jù)患者當(dāng)時并發(fā)心臟缺血的嚴(yán)重程度以及治療是否及時和治療后預(yù)后的情況，來進(jìn)行綜合判定。 如患者第一時間到醫(yī)院救治后，手術(shù)順利，術(shù)后恢復(fù)良好，其壽命和正常人沒有多大區(qū)別。如患者當(dāng)時的狀態(tài)較危急，手術(shù)后心臟的功能也沒有恢復(fù)完全。放了心臟支架后，患者的壽命比正常人要縮短。所以，一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該及時前往醫(yī)院，通過各種輔助檢查，明確病情，并進(jìn)行評估說明，才能更快恢復(fù)健康。
