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楊士偉主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

心臟支架手術(shù)的禁忌癥有哪些

閱讀:931 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 心臟支架手術(shù)的禁忌癥有哪些

精選回答:
    • 楊士偉 主任醫(yī)師
    • 心血管內(nèi)科
  • 第一、患者病情非常危重,心功能特別的差,處于一種休克狀態(tài),第二、腎功能不全,第三、血管本身的病變,三支血管如果病變?cè)谧笾鞲缮匣蛘呤遣∽儐沃У牟∽兎浅5拈L(zhǎng),彌漫性的病變,第四、惡液質(zhì)腫瘤或者是有一些嚴(yán)重的出血,第五、嚴(yán)重的心衰,左室射血分?jǐn)?shù)小于40%,醫(yī)生在評(píng)估你做的時(shí)候,都會(huì)給告訴你,不適合做心臟支架植入術(shù)。
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  • 這樣可以排除手術(shù)的禁忌癥,對(duì)于一些出血性疾病,高血壓合并癌癥以及年老體弱的患者來(lái)說(shuō),是不建議進(jìn)行心臟支架手術(shù)的,對(duì)于沒(méi)有合并其他基礎(chǔ)疾病的老年患者,如果做了心臟支架手術(shù)有利于身體康復(fù),要在征求家屬同意之后再進(jìn)行手術(shù)治療。主要就是在手術(shù)之前要完善術(shù)前的檢查。目前臨床上對(duì)心臟支架手術(shù)技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟了,一般選擇正規(guī)三甲醫(yī)院,風(fēng)險(xiǎn)是比較小的。心臟支架手術(shù)指的是通過(guò)造影,將支架植入患者心臟的供血血管、冠狀動(dòng)脈內(nèi)。
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  • 第一、患者病情非常危重,心功能特別的差,處于一種休克狀態(tài),第二、腎功能不全,第三、血管本身的病變,三支血管如果病變?cè)谧笾鞲缮匣蛘呤遣∽儐沃У牟∽兎浅5拈L(zhǎng),彌漫性的病變,第四、惡液質(zhì)腫瘤或者是有一些嚴(yán)重的出血,第五、嚴(yán)重的心衰,左室射血分?jǐn)?shù)小于40%,醫(yī)生在評(píng)估你做的時(shí)候,都會(huì)給告訴你,不適合做心臟支架植入術(shù)。
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  • 心臟做支架多少錢
  • 心臟支架手術(shù)的費(fèi)用和所在地區(qū)、醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、病情嚴(yán)重程度以及支架的材質(zhì)有關(guān),一個(gè)支架的費(fèi)用在10000元左右,需要多個(gè)支架價(jià)格會(huì)更高。而一個(gè)進(jìn)口的心臟支架一般需要一萬(wàn)三千元到一萬(wàn)八千元不等的費(fèi)用。心臟支架分為國(guó)產(chǎn)的支架和進(jìn)口的支架,一般來(lái)說(shuō)國(guó)產(chǎn)支架都是要比進(jìn)口支架便宜,大多在一萬(wàn)元左右一個(gè)。具體的價(jià)格還是要看具體的醫(yī)院定價(jià),不同地區(qū)價(jià)格也會(huì)有所差別。
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  • 心臟支架活最長(zhǎng)的人
  • 做好密切觀察,如果再次出現(xiàn)胸悶心痛等不適癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。做完心臟支架后,首先要遵醫(yī)囑規(guī)律的用藥,如用抑制血小板聚集的藥物和控制血脂的藥物等。如果冠心病患者進(jìn)行心臟支架手術(shù)后,心臟其他冠狀動(dòng)脈沒(méi)有出現(xiàn)無(wú)明顯的狹窄情況,而且則預(yù)后良好,壽命能夠與正常人一樣。做了心臟支架后最長(zhǎng)壽命并不能完全確定,因?yàn)樽鐾晷呐K支架后壽命一般取決于患者冠狀動(dòng)脈病變的嚴(yán)重程度、臨床癥狀以及是否合并有其他的疾病。做完心臟支架手術(shù)后禁忌癥有:術(shù)后需要長(zhǎng)期服用拜阿司匹林腸溶片,禁止擅自停服或減少藥量,應(yīng)該以低鹽、低脂、低膽固醇飲食為主,不可暴飲暴食,戒煙酒,避免熬夜及情緒激動(dòng),保持大便通暢。
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  • 少吃辛辣油膩及刺激性食品及高脂食品。心臟支架手術(shù)之后,如果手術(shù)效果比較好的話可以延長(zhǎng)壽命10-20年。另外患者飲食要清淡,不要吃辛辣、油膩以及生冷的食物,要戒煙酒酒,不要熬夜。如果冠心病患者植入心臟支架后,冠脈其余部位無(wú)明顯狹窄,平時(shí)也沒(méi)有明顯的臨床癥狀,這類患者預(yù)后良好,遠(yuǎn)期壽命跟正常人一樣。做完心臟支架后的最長(zhǎng)壽命取決于患者冠脈病變的嚴(yán)重程度、臨床癥狀以及是否合并其他基礎(chǔ)疾病。
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  • 心臟支架后要靜養(yǎng)多久
  • 一般情況下,支架植入后需要口服抗凝藥物,患者需要臥床休息一周左右才能辦理出院,出院后不宜從事勞動(dòng)量過(guò)度的體力活動(dòng),需要靜養(yǎng)1-2個(gè)月,保證充足睡眠,慢慢的適應(yīng),慢慢開展輕度的運(yùn)動(dòng)鍛煉,有條件的話,最好定期復(fù)診,注意身體狀況。心臟支架后要靜養(yǎng)三到六個(gè)月,患者可以在六個(gè)月之后做一些輕的體力勞動(dòng),一年之后就可以恢復(fù)正常生活,但是要避免做重體力勞動(dòng),建議患者平時(shí)要對(duì)飲食進(jìn)行控制,要吃低鹽、低脂、低膽固醇的食物。當(dāng)患者出院后不宜從事勞動(dòng)量過(guò)度的體力活動(dòng),需要靜養(yǎng)。心肌梗死患者(stemi)在心臟支架植入術(shù)后三天內(nèi),需要絕對(duì)的臥床休息、禁止下床。
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