心臟支架術(shù)后注意事項
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心臟支架手術(shù)后,要注意:
1、穿刺點有無血腫、出血、動靜脈瘺,以及患者的血壓、心率、血氧飽和度以及呼吸的次數(shù)是否平穩(wěn),心率是否規(guī)整,有沒有出現(xiàn)心律失常,向房室傳導(dǎo)阻滯以及室性早搏,甚至房顫的情況。
2、在心臟支架手術(shù)后,還要注意按時、按量的服用藥物。在藥物的選擇上,主要以擴冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊的藥物為主,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛以及單硝酸異山梨酯分散片、瑞舒伐他汀等。通過這些治療方式才能更快恢復(fù)健康。
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心臟支架手術(shù)后,要注意:
1、穿刺點有無血腫、出血、動靜脈瘺,以及患者的血壓、心率、血氧飽和度以及呼吸的次數(shù)是否平穩(wěn),心率是否規(guī)整,有沒有出現(xiàn)心律失常,向房室傳導(dǎo)阻滯以及室性早搏,甚至房顫的情況。
2、在心臟支架手術(shù)后,還要注意按時、按量的服用藥物。在藥物的選擇上,主要以擴冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊的藥物為主,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛以及單硝酸異山梨酯分散片、瑞舒伐他汀等。通過這些治療方式才能更快恢復(fù)健康。
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心臟支架術(shù)后在飲食上要注意以低鹽、低脂、低膽固醇的飲食為主,多吃綠色的蔬菜和水果。
盡量避免肥肉、煎炸、燒烤等食品的攝入,要戒煙、戒酒、不喝濃茶、咖啡等刺激性的食物。
還可以在體力允許的情況下,做一些有氧運動,比如快走、慢跑、登車、游泳等等。
另外,還應(yīng)該做好定期的復(fù)查,根據(jù)復(fù)查的結(jié)果及時的調(diào)整治療的方案和服用藥物的增減。通過這些生活方式上的改變,可以有效的使患者更快恢復(fù)健康。
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因為病情不同,適應(yīng)癥不同,以及支架植入針對冠心病的治療是否規(guī)范等都有影響。病人存活率主要和以下的因素有關(guān):
1、疾病狀態(tài):疾病癥狀嚴(yán)重的患者,其就醫(yī)時間晚,或者被其他因素延誤,通常在支架手術(shù)術(shù)后的預(yù)后相對較差,死亡風(fēng)險較高。
2、與做手術(shù)的年齡有關(guān):如果患者的年齡較輕,未超過40歲,或者只有30來歲,在支架植入手術(shù)后,嚴(yán)格遵照醫(yī)師指導(dǎo)吃藥控制,且去掉不良生活習(xí)慣,比如戒煙、戒酒、日常適量運動,通常情況下,該類患者可以存活幾十年。但部分患者年齡較大,比如超過60歲,甚至達到80左右,該類患者在進行支架植入術(shù)后,通常與其預(yù)期壽命有關(guān),而不能幫助起延長更多的壽命。
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冠心病心臟支架植入術(shù)后,通常情況下我們對飲食,最主要是限制高脂肪和高膽固醇的飲食。主要原因是因為動脈粥樣硬化的,它的其中一個因素是血脂升高導(dǎo)致的。因此術(shù)后病人需要長期包保持,這樣的低膽固醇飲食。其他的水果、面食、蛋白質(zhì)的攝入,根據(jù)病人的具體情況,如果沒有糖尿病的話,日常飲食就不用限制很嚴(yán)格。如果患者合并有高血壓的情況下,鹽的攝入要受到限制,每天的食鹽的總量不要超過五克,同時盡可能多補充一些,含鉀的食物,和一些粗纖維的食物,也可以吃適當(dāng)?shù)乃?,這樣可以減少血脂的增加,同時也有助于腸道的運動。
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心臟支架手術(shù)后需要定時定量的服用藥物來防止血栓的形成,以及冠脈管腔內(nèi)在狹窄的情況出現(xiàn),長期服用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等等。還可以服用一些硝酸酯類的藥物,比如單硝酸異山梨酯緩釋片,單硝酸異山梨酯分散片等等。
心臟支架手術(shù)主要是針對冠心病心絞痛、心肌梗死的情況。一旦出現(xiàn)冠脈的狹窄,患者會有以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。這時應(yīng)該及時前往醫(yī)院,通過各種輔助檢查,明確病因,并給予及時的治療。
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心臟支架能用多久或者心臟支架的使用壽命是多久,這個問題其實包含了兩個方面的內(nèi)容:
第一,心臟支架本身的物理使用壽命。第二,心臟支架植入后,患者從植入到需要第二次手術(shù)的時間。首先談物理使用壽命,心臟支架都是金屬支架,在植入后支架會與患者自身的血管融為一體,支架內(nèi)部會有血管內(nèi)皮的生長和覆蓋。因此,心臟支架植入后會伴隨患者終身,不存在多少年,他就不能使用這種情況。
第二,心臟支架植入后能管多久,心臟支架植入之后,患者本身的冠脈粥樣硬化的病因并沒有去除。因此在新生的血管內(nèi)皮上,仍然可能會有脂質(zhì)斑塊的沉積,造成支架再狹窄。針對這種情況,需要患者長期服用冠心病的二級預(yù)防藥物,或者是在支架上加用防止血管內(nèi)皮生長的藥物來延長支架的使用時間,這個時間是不確定,根據(jù)患者本身的因素來決定。有些人可能能用個幾十年,有的人用三五年之后,支架就會發(fā)生再狹窄。這個時候就需要再次的植入支架,或者心臟搭橋。