哪些藥物對治療帕金森病最為有效

目前用來抗帕金森病的藥物，體內(nèi)缺乏了多巴胺，外源性的補(bǔ)充多巴胺是最有效的，包括常用的美多芭，它是外源性補(bǔ)充多巴胺的，下來就是受體激動(dòng)劑，包括以前常用的是麥角類的受體激動(dòng)劑，但是因?yàn)辂溄穷愂荏w激動(dòng)劑的，不良反應(yīng)比較大，特別是肺纖維化和心臟瓣膜的疾病，引起心臟瓣膜的疾病，現(xiàn)在已經(jīng)很少用了，現(xiàn)在常用的受體激動(dòng)劑主要是非麥角類受體激動(dòng)劑，還有一個(gè)就是com TD制劑，它主要是配合美多芭來起效的，還有一些單胺氧化酶B抑制劑，我們常用的有司來吉蘭、雷沙吉蘭等等，所以我們就說抗帕金森病的藥物治療其實(shí)是很有講究的，我經(jīng)常給病人會(huì)說，不要隨意調(diào)藥，我跟你說什么時(shí)間吃，你就什么時(shí)間吃，其實(shí)病人開始的時(shí)候，可能不會(huì)太理解，隨著他用藥的有些經(jīng)驗(yàn)，他自己也會(huì)積累一些經(jīng)驗(yàn)，就發(fā)現(xiàn)有些藥確實(shí)是怎么吃就沒有效果了，也有可能是吃藥的時(shí)間不對，美多巴要求是空腹吃，我們剛說了要求在餐前一個(gè)小時(shí)，或者餐后兩個(gè)小時(shí)，這樣的話藥效應(yīng)該是最好的，吸收也是最好的，然后受體激動(dòng)劑沒有太多的時(shí)間要求，但是因?yàn)樗囊恍┫赖牟涣挤磻?yīng)，我們可以建議患者放到飯后吃，還有就是MOB抑制劑，也就斯萊吉蘭，雷沙吉蘭這一類的藥可能會(huì)對患者的睡眠造成影響，所以我們在要求患者兩頓藥一般就是在下午4點(diǎn)以前把兩次的藥吃完，這樣的話不會(huì)影響患者的睡眠。