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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學第一醫(yī)院
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帕金森病治療的藥物種類之一

閱讀:347 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑,在帕金森疾病早期的時候,首選藥物為恩他卡朋雙多巴片,治療不僅可以改善癥狀,而且有可能預防或延遲運動并發(fā)癥的發(fā)生,在疾病中晚期,應用復方左旋多巴,也就是美多巴治療,療效減退時,可以選用恩托卡朋或托卡朋,所謂的療效減退,是指服用左旋多巴4小時后,感覺藥物的療效明顯減退,為療效減退。另外一種是特異性的多巴胺受體激動劑,里面常見的有呲唄地爾、普拉克索,還有羅匹尼羅以及羅替高丁等這類藥物,治療效果比較好,但是,由于一部分的藥物的費用比較昂貴,所以,請大家要斟酌。復方左旋多巴至今仍然是治療帕金森病最基本、最有效的藥物,對震顫、強直、運動遲緩等均有較好的療效。

帕金森病的鑒別診斷

二是伴發(fā)于其它神經(jīng)變性疾病的帕金森綜合征,這些疾病所伴發(fā)的帕金森癥狀常以強直,少動為主,靜止性震顫很少見,都以雙側(cè)起病,對左旋多巴治療不敏感。帕金森病的鑒別診斷,主要是與繼發(fā)性帕金森綜合癥鑒別。特發(fā)性震顫患者表現(xiàn)為雙手不自主震顫,此類患者有明確的家族史,震顫是患者唯一的臨床癥狀,可表現(xiàn)為姿勢性震顫和動作性震顫,即身體保持某一姿勢或做動作時出現(xiàn)癥狀較嚴重,可表現(xiàn)為循序漸進型。

帕金森最常見首發(fā)癥狀

臨床的研究發(fā)現(xiàn),在帕金森病人的肢體癥狀出現(xiàn)前,大腦嗅球已經(jīng)受到病情的侵害,人的嗅覺會出現(xiàn)明顯的變化,而這癥狀其實可以提早預警五到十年。很多患者還會出現(xiàn)姿勢平衡障礙,表現(xiàn)為患者行走時啟動困難、容易跌倒,行走呈慌張步態(tài)、前沖步態(tài)等。帕金森首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動不捉,進而累及對側(cè)肢體。

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