腰大池腹腔分流術有哪些優(yōu)點
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腰大池腹腔分流術,最大的優(yōu)點就是微創(chuàng),主要體現(xiàn)在以下三個方面。第一,腰大池腹腔分流術不經(jīng)顱腦穿刺放置分流管,所以說對顱腦神經(jīng)的損傷幾乎是零,所以說它導致顱內出血、癲癇等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率也幾乎是零。第二個,皮下分流管長度比較短,所以說這種手術對患者身體的創(chuàng)傷也是大大降低。最后一個,就是手術相對簡單,手術的時間還有麻醉的時間大大縮短。所以說這一類的手術,更加適合于高齡或者全身狀況比較差的患者。
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腰大池腹腔分流術,最大的優(yōu)點就是微創(chuàng),主要體現(xiàn)在以下三個方面。第一,腰大池腹腔分流術不經(jīng)顱腦穿刺放置分流管,所以說對顱腦神經(jīng)的損傷幾乎是零,所以說它導致顱內出血、癲癇等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率也幾乎是零。第二個,皮下分流管長度比較短,所以說這種手術對患者身體的創(chuàng)傷也是大大降低。最后一個,就是手術相對簡單,手術的時間還有麻醉的時間大大縮短。所以說這一類的手術,更加適合于高齡或者全身狀況比較差的患者。
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腰大池腹腔分流術是治療腦積水,最常用的手術方法之一。因為在交通性的腦積水的時候,側腦室和脊髓所在的腰大池是相連通的,所以可以通過腰大池放置一個分流管,然后這個非流管經(jīng)過皮下隧道,經(jīng)過腰部,到達腹部,這樣腦積液就可以通過分流管進入腹腔。這類的手術,一般適用于交通性的腦積水。
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雖然說腰大池腹腔分流術,是治療老年人正常顱壓腦積水目前最理想的一種手術方式。但是要想做好這一類的手術,還是有很多注意事項的。因為這類的手術它和腦室腹腔分流術相比,不穿刺腦室,創(chuàng)傷小,分流管的距離也短,并發(fā)癥也少。對病人的全身狀況要求的也比較少。所以說受到了很多腦積水老年患者的歡迎。但是有一些病人是不適合做腰大池腹腔分流術的。做腰大池腹腔分流術,一定要經(jīng)過專業(yè)的脊柱脊髓神經(jīng)外科的大夫進行評估,適合做這類的手術,才能進行手術治療。
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腰大池引流手術具體需要多長時間,要和患者病情的嚴重程度以及患者復雜的一些引起腰大池的病情有密切關系。臨床上對于腰大池引流一般需要3~10天,但是有時需要一個月甚至終身帶管的可能性,這可能和腰大池引流感染不通暢,或者是病情的需要進行微創(chuàng)手術等多方面有密切關系。
因此作腰大池引流手術之后,具體能夠帶管多長時間,或者是病情如何發(fā)展,應該結合患者病情自身的變化,到正規(guī)的神經(jīng)外科來進行詳細的咨詢和檢查。同時還要做腰椎穿刺,查看腦脊液的情況,這樣才能夠具體評估要大池手術之后的恢復情況。
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腰大池引流術通常需要持續(xù)引流7~15天。
在引流的過程中需要觀察引流量和引流液的顏色。腰大池引流手術是通過一根非常特殊的引流管,引流管比較細,將其中的一端放在腰大池內,而另一端需要將腦脊液持續(xù)引流到體外,這種治療方法經(jīng)常用于治療顱內的感染,腰椎蛛網(wǎng)膜出血等疾病。如果患者有顱內的感染,通常會有惡心、嘔吐、高熱、頭痛等癥狀,引流管需要注入抗生素藥物,以便控制顱內的感染。
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進行腰大池引流后的注意事項有哪些:第一,保持平臥位,可以側臥,盡量減少坐起和下床活動的時間次數(shù);第二,出現(xiàn)發(fā)熱頭痛及引流管周圍的皮膚紅腫,需要高度的注意;第三,引流管的腦積液出現(xiàn)外滲,需要加固引流管周圍,縫合或者加壓;第四,下床活動前,應該把引流管關閉。