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痔瘡與直腸癌怎樣鑒別

收聽:5.33w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

痔瘡的便血顏色常常是鮮紅色的,量或多或少,便的血和大便常常不相混合,而直腸癌的出血,常常和粘液混在一起,叫黏液血便,血的顏色比較暗的,紫暗色或灰暗色,顏色不鮮亮,痔瘡一般不伴有全身的癥狀,直腸癌的患者,常常伴有乏力、 腹脹、 腹痛或者那個(gè)里急后重,大便不盡感等等這些癥狀。

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    直腸癌與痔瘡的鑒別方法如下: 1、肛門指診; 2、直腸鏡和腸鏡的檢查。 首先直腸指診的時(shí)候,如果是癌可以摸到高低不平的那種硬塊,痔瘡從本質(zhì)上講是血管團(tuán),可以看到或者是摸到暗紅色、圓形的柔軟的血管團(tuán)。再有從大便性狀上來看,癌的大便改變主要就是便中帶血,有膿血便,痔瘡主要表現(xiàn)是便后滴血,而且是鮮血。如果做直腸鏡或腸鏡檢查,可以取病理,病理能確診到底是癌,還是其他疾病。

    邱春瑜主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院普通外科
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    痔瘡和直腸癌的共同點(diǎn)是都有便血,但是痔瘡一般便血是鮮血,直腸癌的便血都是暗紅色的血液,還有最重要的鑒別就是痔瘡本身不會(huì)引起大便形狀和排便習(xí)慣的改變,但直腸癌會(huì)引起大便形狀的改變,比如大便變細(xì),大便變扁平或者是大便的表面有凹槽,大便習(xí)慣改變或者是肛門墜脹,這些都有可能是直腸癌的表現(xiàn)。

    馮靜娟副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院肛腸外科
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    這個(gè)主要是根據(jù)它的癥狀,直腸癌它的早期表現(xiàn)也是便血,痔瘡也是便血,都是便血,但是便血的特點(diǎn)不一樣,痔瘡的便血它都是鮮血,這個(gè)血它都是鮮紅的,而且出血往往是一種點(diǎn)滴而出,或者噴射狀的出血,另外沒有什么特殊的氣味,它里邊可能合并有便秘情況,但是直腸癌就不一樣了,直腸癌它的血色不新鮮,可能是暗血,或者說帶有一些黏液膿血,除了這個(gè)之外,它有惡臭的這種氣味,這個(gè)能夠幫助我們?nèi)ヨb別,另外直腸癌的患者往往排便的時(shí)候有排便習(xí)慣的改變,他有排不盡的感覺,大便完了之后,他老覺得還在那墜著個(gè)東西,老覺得沒排完,這是它的癥狀上的一些區(qū)別,最主要的我們可以通過肛門直腸的指診,痔瘡的話,它都是一些柔軟的團(tuán)塊,這些個(gè)往往它沒有,接觸性的出血,你不能說痔瘡稍微摸一下,它就出血了,這種情況比較少,但直腸癌就不一樣,直腸癌摸上去,一個(gè)它是一種凹凸不平的,質(zhì)地比較堅(jiān)硬,有時(shí)候活動(dòng)性比較差,另外還有接觸性出血,所以我們一看指套上,會(huì)染有血跡,甚至有些黏液,帶有一些黏液或者膿血,當(dāng)然最終一些鑒別,直腸癌要想確診,最終可能得需要病理來檢查,取一塊活體組織做切片,看它的病理能夠確診。

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    一些便血的病人很擔(dān)心自己得的是痔瘡還是直腸癌,那么就要談一談直腸癌和痔瘡的區(qū)別,其實(shí)這兩個(gè)病的便血是不同的,直腸癌的便血顏色比較暗,有時(shí)會(huì)合并一些粘液,痔瘡的便血是比較鮮紅的,還有一種情況就是發(fā)病年齡,痔瘡好發(fā)于年輕人,直腸癌好發(fā)一些高齡的人,還有一個(gè)簡(jiǎn)單的方法,就是找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的檢查。

    高磊副主任醫(yī)師
    鄭州市中心醫(yī)院肛腸外科
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    痔瘡現(xiàn)在其實(shí)非常多的不管男性女性,痔瘡最大的癥狀也就是小出血,很多病人就是有個(gè)出血就當(dāng)解大便時(shí)候草紙上擦到有血或者坐在廁所一解大便解完之后帶這種新血,或者碰到噴出來都有可能,那么痔瘡還有那些就是肛周墜脹感嚴(yán)重的痔瘡,翻出來不管內(nèi)痔外痔,那么它都引起排便的不適的癥狀;那么息肉一般不會(huì)引起肛門的墜脹感,因?yàn)樗L(zhǎng)在腸道里面不在肛門口,那么他除非很大,一般情況他也很少出現(xiàn)出血的情況,所謂大的息肉或者是正好部位比較靠近直腸的這種,相對(duì)延慶比較腫脹的系統(tǒng),那么他可能會(huì)有少量的出血,一般情況它不會(huì)像痔瘡草紙上帶血、噴出來有血,部位在腸內(nèi)痔瘡是肛周的出血就是很直接的,如果是腸道比較高的位置、升結(jié)腸或者是橫結(jié)腸,那他哪怕出現(xiàn)出血,他的血不是鮮紅的、是暗的,而且是跟大便混在一起的不會(huì)分辨。