癲癇手術(shù)前要做哪些檢查
首先要跟病人或者病人家屬詳細(xì)了解癲癇發(fā)作的這種病史、用藥的情況。然后做視頻腦電,在病人住院的情況下進(jìn)行的,在記錄腦電的同時(shí),可以實(shí)時(shí)的進(jìn)行錄像。第三做一個(gè)常規(guī)檢查,如磁共振檢查。第四有的病人可能需要做Pet-ct,甚至腦磁圖等這些檢查。
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首先要跟病人或者病人家屬詳細(xì)了解癲癇發(fā)作的這種病史、用藥的情況。然后做視頻腦電,在病人住院的情況下進(jìn)行的,在記錄腦電的同時(shí),可以實(shí)時(shí)的進(jìn)行錄像。第三做一個(gè)常規(guī)檢查,如磁共振檢查。第四有的病人可能需要做Pet-ct,甚至腦磁圖等這些檢查。
首先要跟病人或者病人家屬詳細(xì)了解癲癇發(fā)作的這種病史、用藥的情況。然后做視頻腦電,在病人住院的情況下進(jìn)行的,在記錄腦電的同時(shí),可以實(shí)時(shí)的進(jìn)行錄像。第三做一個(gè)常規(guī)檢查,如磁共振檢查。第四有的病人可能需要做Pet-ct,甚至腦磁圖等這些檢查。
處于晚期時(shí),如果要做開(kāi)胸手術(shù),一定要接受一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估,因?yàn)殚_(kāi)胸手術(shù)對(duì)心肺功能要求都是很高的,手術(shù)的創(chuàng)傷也就比較大,所以在這個(gè)手術(shù)前,不但要查清這個(gè)病,還要進(jìn)一步評(píng)估心功能、肺功能,甚至包括骨髓、肝腎功能等等這些,能確定這個(gè)手術(shù)是安全的才能做。
首先得看她的具體是什么情況,再是看她能不能耐受手術(shù),而且能耐受什么樣的一個(gè)手術(shù)。所以這是一個(gè)個(gè)體化的治療,先是全身的健康的,一個(gè)檢查全身的一個(gè)情況的一個(gè)檢查,然后再就是那個(gè)具體的這個(gè)婦科的專(zhuān)科的一個(gè)檢查,然后還有一些影像學(xué)的檢查,比如說(shuō)CT 核磁這些情況。
近視眼手術(shù)前要做哪些檢查呢。首先你要做一個(gè)小瞳孔的驗(yàn)光,就是沒(méi)有散瞳的時(shí)候的驗(yàn)光。然后還要再做一個(gè)散瞳,散大瞳孔以后的驗(yàn)光,來(lái)區(qū)分他真性和假性度數(shù),這是第一個(gè)。第二個(gè),病人要做一些眼壓的檢查,眼壓檢查的目的,是看看這個(gè)病人,是不是有青光眼的可能。第三個(gè)還要進(jìn)行裂隙燈,和眼底鏡的檢查,裂隙燈主要是看一下,角膜有一些感染沒(méi)有,結(jié)膜有一些炎癥沒(méi)有,有沒(méi)有這種風(fēng)險(xiǎn),眼底鏡就要篩查一下,有沒(méi)有一些眼底的潛在的病變。你比如做手術(shù)之前,那可能很多高度近視的人,已經(jīng)有眼底的并發(fā)癥了,那他可能就不太建議,則做近視眼手術(shù)了。還要進(jìn)行一些角膜形態(tài)的,血液檢查,角膜形態(tài),有一些角膜形態(tài)就不太正常。那他不能做近視眼手術(shù),還要進(jìn)行角膜厚度的檢查,來(lái)決定他這個(gè)度數(shù),是不是靠激光能夠完全去掉。因?yàn)樵蹅儾豢赡軣o(wú)限制地,讓角膜變薄,角膜厚度的檢查,還要進(jìn)行一些角膜曲率的檢查,就是對(duì)于它的弧度的檢查。因?yàn)檫@些弧度的一些值,我們要輸?shù)酱蚣す獾臋C(jī)器,機(jī)器的話要根據(jù)這些值,來(lái)測(cè)算出具體打多少量,打多少激光,角膜弧度的檢查,我們科做近視眼手術(shù)。還要進(jìn)行一些,比如說(shuō)眼底神經(jīng)纖維層的檢查,就是給病人做一個(gè)眼底的OCT,看看這個(gè)病人,有沒(méi)有視神經(jīng)的問(wèn)題,主要就這些。甚至做一些B超的檢查,還有一些少見(jiàn)的,你比如說(shuō)有青光眼,這潛在風(fēng)險(xiǎn)的,可能還要做視野的檢查,大大小小檢查吧。
檢查近視眼的患者很多往往是先戴著隱形眼鏡,甚至有的還戴著塑形鏡戴隱形眼鏡的患者,一定要摘掉隱形眼鏡再來(lái)做術(shù)前檢查,在檢查的時(shí)候一共要進(jìn)行兩次檢查,第一次檢查的時(shí)候先給患者檢查裸眼視力、矯正視力、眼壓、主視眼、角膜厚度、角膜定形圖、眼軸、散瞳的眼底的檢查。因?yàn)楹芏嗵貏e是高度近視眼的人,往往容易合并有眼底的病變,所以通過(guò)這個(gè)檢查就能把有視網(wǎng)膜病變的人給排查出去,然后在角膜定形圖的檢查的時(shí)候,也是有圓錐角模的患者,是千萬(wàn)不能做這個(gè)手術(shù)的。所以在這個(gè)檢查的過(guò)程中也要把圓錐角膜的患者給排查出去,然后我們就要給患者進(jìn)行驗(yàn)光詳細(xì)地散瞳的驗(yàn)光,然后瞳孔恢復(fù)了以后再進(jìn)行驗(yàn)光檢查,通過(guò)整整這樣全面的兩次檢查大概有十幾項(xiàng)二十項(xiàng)的檢查,再把這個(gè)眼睛的整個(gè)的情況都了解了以后然后才能進(jìn)行手術(shù)。所有這些術(shù)前的檢查,就是為了保證手術(shù)能安全地進(jìn)行。
近視眼手術(shù)之前做的檢查比較多,包括像標(biāo)準(zhǔn)的屈光檢查,要搞清楚他到底是多少度,角膜地形圖要做,角膜的厚度是要測(cè)的。另外就是要檢查這個(gè)眼底,排除有沒(méi)有視網(wǎng)膜的病變,如果有的話我們還需要進(jìn)一步地治療,還有包括像這個(gè)眼軸的一些測(cè)量,眼球生物參數(shù)的一些測(cè)量等等,這些東西都是在一個(gè)常規(guī)檢查的一個(gè)范疇之內(nèi)。