植入心臟起搏器是永久的嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
起搏器分兩種,一種叫做臨時(shí)起搏器,臨時(shí)起搏器指的是大概放三天五天,或者一周左右,起搏器就要拔除,這種叫做臨時(shí)起搏器。永久起搏器指的是,在皮下是到囊袋以后,埋入體內(nèi)的起搏器,然后通過電極連接,這種起搏器叫做永久起搏器,現(xiàn)在最新的一種是通過靜脈直接放到體內(nèi)而不造囊袋,這是現(xiàn)在最新的一種起搏器。其實(shí)都叫做永久起搏器,但這個永久也是相對而言的,并不是說裝上以后一輩子不用換,其實(shí)是有使用壽命的,三腔起搏器一般是四年以上,雙腔是六年以上,單腔一般是八年以上,這都是有國家規(guī)定的質(zhì)保的范圍。起搏器治療它需要在皮下制造囊袋,這個時(shí)候需要用微創(chuàng)刀片,制造五公分到七公分左右的切口,然后在深淺筋膜之間制造囊袋,把起搏器放在囊袋里頭,然后連接上事先通過靜脈植入心臟的電極,連接以后通過測試心臟起搏完好,閾值起搏電壓都在治療范圍之內(nèi)以后,重新閉合,囊袋進(jìn)行縫皮,這個時(shí)候整個手術(shù)過程就完成了。
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起搏器手術(shù)分成兩種,一種是臨時(shí)起搏器,一種是永久心臟起搏器。臨時(shí)起搏器就是我們覺得你這種心跳慢但是可以好的,我們就放一個臨時(shí)起搏器。臨時(shí)起搏器比較簡單,它是把電極放到心室里面,外面連著一個像電視的遙控器大小的那么一個盒子,然后用它去遙控心臟。有的人放個幾天,有的人可能需要放一周,然后幫你渡過這個危險(xiǎn)期之后再把它拔出來。我們一般來說的起搏器手術(shù)指的是永久起搏器,就是說我們認(rèn)為你這個心動過緩自己不會好。那么我們可能會給你放個永久起搏器,就一輩子戴這個起搏器。一個起搏器的電池壽命大概是8-10年,有的人會更長一點(diǎn),看你平常是不是經(jīng)常起搏了,那么到期就會去更換起搏器電池。
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起搏器分兩種,一種叫做臨時(shí)起搏器,臨時(shí)起搏器指的是大概放三天五天,或者一周左右,起搏器就要拔除,這種叫做臨時(shí)起搏器。永久起搏器指的是,在皮下是到囊袋以后,埋入體內(nèi)的起搏器,然后通過電極連接,這種起搏器叫做永久起搏器,現(xiàn)在最新的一種是通過靜脈直接放到體內(nèi)而不造囊袋,這是現(xiàn)在最新的一種起搏器。其實(shí)都叫做永久起搏器,但這個永久也是相對而言的,并不是說裝上以后一輩子不用換,其實(shí)是有使用壽命的,三腔起搏器一般是四年以上,雙腔是六年以上,單腔一般是八年以上,這都是有國家規(guī)定的質(zhì)保的范圍。起搏器治療它需要在皮下制造囊袋,這個時(shí)候需要用微創(chuàng)刀片,制造五公分到七公分左右的切口,然后在深淺筋膜之間制造囊袋,把起搏器放在囊袋里頭,然后連接上事先通過靜脈植入心臟的電極,連接以后通過測試心臟起搏完好,閾值起搏電壓都在治療范圍之內(nèi)以后,重新閉合,囊袋進(jìn)行縫皮,這個時(shí)候整個手術(shù)過程就完成了。
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心臟起搏器植入是治療緩慢性心律失常、治療一部分心衰患者或快速性的室性心律失常的一種手段。治療方式主要是在局麻下將心臟起搏器的電極通過鎖骨下靜脈植入到心臟心腔內(nèi),而體外將心臟起搏器的脈沖發(fā)射器埋藏在胸前的皮膚下面和電極相連接,以達(dá)到治療緩慢性心律失常、心衰或心源性猝死的目的。
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在臨床上,一旦我們證實(shí)這個病人,因?yàn)槟挲g原因或者疾病的原因,而出現(xiàn)了竇房結(jié)或者出現(xiàn)了傳導(dǎo)輸出現(xiàn)病變,竇房結(jié)不能按時(shí)的發(fā)放電脈沖或者傳道輸不能正常的傳導(dǎo)電脈沖,就會出現(xiàn)心跳的暫時(shí)停止或者心動過緩,這部分病人需要植入心臟起搏器。
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心臟永久起搏器適合的人群包括:緩慢性心律失?;颊?、心衰伴有左右心室不同步收縮的患者和猝死風(fēng)險(xiǎn)高?;颊?。
心衰同時(shí)伴有左右心室不同步的患者可以植入心臟的再同步化治療起搏器,另外對于一些出現(xiàn)室性心動過速,室性心律失常導(dǎo)致暈厥、猝死風(fēng)險(xiǎn)高的患者,可以植入心臟除顫式起搏器,以達(dá)到降低患者猝死風(fēng)險(xiǎn)的目的。
因此心臟的起搏器植入主要針對的人群,包括癥狀性的、緩慢性的心律失?;颊咭约靶乃グ橛凶笥倚氖也煌绞湛s的患者,和一些猝死風(fēng)險(xiǎn)高危的心律失常患者。
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植入心臟起博器主要就是替代心臟的心傳導(dǎo)系統(tǒng),負(fù)責(zé)心臟電脈沖的產(chǎn)生和電脈沖的傳導(dǎo)的一個系統(tǒng)。當(dāng)患者竇房結(jié)或者是傳導(dǎo)輸出現(xiàn)病變并且是不可逆轉(zhuǎn)的,臨床上出現(xiàn)相關(guān)的心動過緩的癥狀,比如病人出現(xiàn)頭暈乏力,甚至出現(xiàn)暈厥抽搐,那么這個時(shí)候就需要植入心臟起博器。