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植入心臟起博器主要就是替代心臟的心傳導(dǎo)系統(tǒng)，負(fù)責(zé)心臟電脈沖的產(chǎn)生和電脈沖的傳導(dǎo)的一個(gè)系統(tǒng)。當(dāng)患者竇房結(jié)或者是傳導(dǎo)輸出現(xiàn)病變并且是不可逆轉(zhuǎn)的，臨床上出現(xiàn)相關(guān)的心動(dòng)過(guò)緩的癥狀，比如病人出現(xiàn)頭暈乏力，甚至出現(xiàn)暈厥抽搐，那么這個(gè)時(shí)候就需要植入心臟起博器。
植入心臟起博器主要就是替代心臟的心傳導(dǎo)系統(tǒng)，負(fù)責(zé)心臟電脈沖的產(chǎn)生和電脈沖的傳導(dǎo)的一個(gè)系統(tǒng)。當(dāng)患者竇房結(jié)或者是傳導(dǎo)輸出現(xiàn)病變并且是不可逆轉(zhuǎn)的，臨床上出現(xiàn)相關(guān)的心動(dòng)過(guò)緩的癥狀，比如病人出現(xiàn)頭暈乏力，甚至出現(xiàn)暈厥抽搐，那么這個(gè)時(shí)候就需要植入心臟起博器。
需要植入永久起搏器的患者是存在嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，并且這種心動(dòng)過(guò)緩影響到心臟的供血，影響到腦的供血，病人出現(xiàn)了眼前發(fā)黑，暈厥或者心絞痛頻繁發(fā)作，甚至抽搐 。 心動(dòng)過(guò)緩是因?yàn)檠装Y一過(guò)性的，比如高血鉀引起來(lái)的，這種需要介入治療，引起心動(dòng)過(guò)緩的病因就可以了，除去病因以外肯定就要植入永久起搏器。
在臨床上，一旦我們證實(shí)這個(gè)病人，因?yàn)槟挲g原因或者疾病的原因，而出現(xiàn)了竇房結(jié)或者出現(xiàn)了傳導(dǎo)輸出現(xiàn)病變，竇房結(jié)不能按時(shí)的發(fā)放電脈沖或者傳道輸不能正常的傳導(dǎo)電脈沖，就會(huì)出現(xiàn)心跳的暫時(shí)停止或者心動(dòng)過(guò)緩，這部分病人需要植入心臟起搏器。
植入心臟起搏器后是否需要用藥要因人而異。 心臟起搏器植入術(shù)是治療緩慢性心律失常以及心衰伴有左右心室不同步收縮的患者和猝死風(fēng)險(xiǎn)高危的心律失常患者，緩慢性心律失常的患者中，接受了心臟起搏器治療后，一般無(wú)需再接受特殊藥物治療。對(duì)于心衰患者和猝死高?；颊撸诮邮苄呐K再同步化治療和除顫起搏器治療后，還需要長(zhǎng)期服用藥物。 因此，針對(duì)不同類(lèi)型的心臟起搏器植入術(shù)，是否接受藥物治療，有不同的要求，需要根據(jù)患者疾病的特點(diǎn)進(jìn)行選擇。
起搏器手術(shù)分成兩種，一種是臨時(shí)起搏器，一種是永久心臟起搏器。臨時(shí)起搏器就是我們覺(jué)得你這種心跳慢但是可以好的，我們就放一個(gè)臨時(shí)起搏器。臨時(shí)起搏器比較簡(jiǎn)單，它是把電極放到心室里面，外面連著一個(gè)像電視的遙控器大小的那么一個(gè)盒子，然后用它去遙控心臟。有的人放個(gè)幾天，有的人可能需要放一周，然后幫你渡過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期之后再把它拔出來(lái)。我們一般來(lái)說(shuō)的起搏器手術(shù)指的是永久起搏器，就是說(shuō)我們認(rèn)為你這個(gè)心動(dòng)過(guò)緩自己不會(huì)好。那么我們可能會(huì)給你放個(gè)永久起搏器，就一輩子戴這個(gè)起搏器。一個(gè)起搏器的電池壽命大概是8-10年，有的人會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)，看你平常是不是經(jīng)常起搏了，那么到期就會(huì)去更換起搏器電池。
起搏器分兩種，一種叫做臨時(shí)起搏器，臨時(shí)起搏器指的是大概放三天五天，或者一周左右，起搏器就要拔除，這種叫做臨時(shí)起搏器。永久起搏器指的是，在皮下是到囊袋以后，埋入體內(nèi)的起搏器，然后通過(guò)電極連接，這種起搏器叫做永久起搏器，現(xiàn)在最新的一種是通過(guò)靜脈直接放到體內(nèi)而不造囊袋，這是現(xiàn)在最新的一種起搏器。其實(shí)都叫做永久起搏器，但這個(gè)永久也是相對(duì)而言的，并不是說(shuō)裝上以后一輩子不用換，其實(shí)是有使用壽命的，三腔起搏器一般是四年以上，雙腔是六年以上，單腔一般是八年以上，這都是有國(guó)家規(guī)定的質(zhì)保的范圍。起搏器治療它需要在皮下制造囊袋，這個(gè)時(shí)候需要用微創(chuàng)刀片，制造五公分到七公分左右的切口，然后在深淺筋膜之間制造囊袋，把起搏器放在囊袋里頭，然后連接上事先通過(guò)靜脈植入心臟的電極，連接以后通過(guò)測(cè)試心臟起搏完好，閾值起搏電壓都在治療范圍之內(nèi)以后，重新閉合，囊袋進(jìn)行縫皮，這個(gè)時(shí)候整個(gè)手術(shù)過(guò)程就完成了。
