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不同的腦出血要采取不同的治療措施，如果腦出血量相對(duì)比較小，位置不重要，完全可以采取保守治療的辦法。血腫量相對(duì)比較大，病人能夠耐受，可以考慮觀察病情，隨時(shí)復(fù)查CT。血腫量相對(duì)穩(wěn)定，病人相對(duì)清醒，能夠耐受的話，可以考慮采取血腫的穿刺引流。血腫量相對(duì)比較大，出現(xiàn)中間結(jié)構(gòu)的移位，腦子受壓，病人昏迷，要采取開(kāi)顱手術(shù)，迅速清除血腫，解除對(duì)腦組織的壓迫。
不同的腦出血要采取不同的治療措施，如果腦出血量相對(duì)比較小，位置不重要，完全可以采取保守治療的辦法。血腫量相對(duì)比較大，病人能夠耐受，可以考慮觀察病情，隨時(shí)復(fù)查CT。血腫量相對(duì)穩(wěn)定，病人相對(duì)清醒，能夠耐受的話，可以考慮采取血腫的穿刺引流。血腫量相對(duì)比較大，出現(xiàn)中間結(jié)構(gòu)的移位，腦子受壓，病人昏迷，要采取開(kāi)顱手術(shù)，迅速清除血腫，解除對(duì)腦組織的壓迫。
高血壓腦出血一旦確定診斷，有部分人群是在非功能區(qū)或者皮層下出血，出血量較小，患者入院之前生命體征平穩(wěn)，意識(shí)狀態(tài)，比如沒(méi)有言語(yǔ)及神經(jīng)定位功能障礙，這樣一部分人群適合內(nèi)科保守治療，影像學(xué)上看頭CT片子出血量不多，在40毫升以內(nèi)，中線沒(méi)有移位的患者都適合內(nèi)科保守治療。
甲狀腺癌對(duì)放化療都不敏感，所以手術(shù)治療是比較確切而有效的治療手段。從理論上講，如果手術(shù)能徹底切除腫瘤，是可以達(dá)到治愈腫瘤的可能性的。也有一種觀點(diǎn)認(rèn)為甲狀腺癌是一種懶癌，它發(fā)展緩慢，可以選擇觀察、隨訪、不需要手術(shù)。等發(fā)現(xiàn)有明顯異常時(shí)再進(jìn)行手術(shù)也來(lái)得及，日本就主要持有這個(gè)觀點(diǎn)，但是我們發(fā)現(xiàn)在臨床上有極少數(shù)患者雖然是分化型甲狀腺癌，但也發(fā)展得非常的快，短期內(nèi)就導(dǎo)致生命的一個(gè)喪失，我們目前的手段沒(méi)法區(qū)別出一個(gè)甲狀腺癌的患者是不是屬于發(fā)展極其迅速的患者，所以不推薦觀察隨訪，推薦只要確診是甲狀腺癌都進(jìn)行手術(shù)。
在腦出血治療的方面有很多不可取的例子，比如有病人剛剛發(fā)病出血量相對(duì)比較小，有些大夫就是說(shuō)既然這么少的出血量是不是引流一下，如果早期的引流，血腫還沒(méi)有穩(wěn)定很有可能導(dǎo)致一種減壓以后的血腫增大，那什么時(shí)間引流一般要等到二十四小時(shí)以后，兩天左右等血腫穩(wěn)定采取水腫穿刺引流辦法，這樣再出血的機(jī)率，減壓以后出血的機(jī)率相對(duì)要降低。所以早期發(fā)病即使出血量比較小，也不宜采取穿刺引流的這種治療辦法。第二個(gè)不可取就是現(xiàn)在去骨瓣減壓比較普及去除骨瓣，因?yàn)槟X子一旦出血后期要出現(xiàn)，腦子腫脹的過(guò)程水腫期一般在兩周左右，腦水腫是病歷生理的反應(yīng)階段，水腫的程度也因人而異，所以如果過(guò)度的把骨頭去掉，腦組織缺少顱骨的保護(hù)，可能要出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比如腦組織血腫的膨出局部的積液，甚至腦子穿通畸形這一系列的并發(fā)癥，而且不正規(guī)的去骨瓣，比如皮瓣比較大骨窗比較小，很容易出現(xiàn)腦組織的和蕈狀膨出這也是要根據(jù)病人的具體情況，是不是要把骨頭去掉去不去骨頭。第三個(gè)不可取就是病人病情非常危重，出血量相對(duì)非常巨大身體的腦干雙側(cè)、瞳孔散大生命垂危，有些大夫說(shuō)只有手術(shù)才能挽救生命，但是即使你做了手術(shù)生命也挽救不了，這個(gè)手術(shù)做還是不做，所以說(shuō)過(guò)度的手術(shù)治療也是一種不可取。
對(duì)于這種病人要嚴(yán)格的臥床，保持病人安靜。在重癥監(jiān)護(hù)室當(dāng)中積極的維持病人的基本生命體征，患者的呼吸、血壓、脈搏和體溫等等要密切的的監(jiān)測(cè)，還有病人的瞳孔和意識(shí)的變化。注意維持病人的呼吸道的通暢，必要的情況下要進(jìn)行氣管插管，清理呼吸道的分泌物，甚至是進(jìn)行吸氧或者是呼吸機(jī)的支持來(lái)維持血液當(dāng)中的氧含量，以此減少臥床以后的這些并發(fā)癥的發(fā)生。
高血壓腦出血的病死率高達(dá)百分之三十到四十，在幸存的出血部位不同出血量不同，病人的后遺癥的表現(xiàn)也不盡相同，在幸存的病人當(dāng)中有很多病人存在認(rèn)知障礙、智力障礙，還有像偏癱運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙，這種后遺癥能沒(méi)有，那就是根據(jù)病人發(fā)病的程度，后期的康復(fù)有直接的關(guān)系，如果發(fā)病的位置相對(duì)不重要，后遺癥相對(duì)比較輕甚至可以不留后遺癥。如果腦出血的部位在功能區(qū)，結(jié)構(gòu)的有效的康復(fù)治療來(lái)爭(zhēng)取最好的恢復(fù)減少，盡量減少后遺癥的出現(xiàn)，病人的康復(fù)也因?yàn)槎悺?/p>
