什么是冠狀動脈搭橋術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
其實冠心病的患者除了藥物治療,支架治療以外,他還可以進(jìn)心臟大血管外科冠狀動脈搭橋手術(shù),那么搭橋手術(shù)目前來說,跟我們支架手術(shù),對于冠心病的這種手術(shù)治療的效果來說是一樣的,但是冠狀動脈搭橋手術(shù),它的歷史更加悠久,那么在歐美西方發(fā)達(dá)國家,他們最早的冠心病手術(shù)治療,都是進(jìn)行冠狀動脈搭橋治療,但是冠狀動脈搭橋治療,因為它畢竟這個創(chuàng)傷更大,甚至要進(jìn)行全麻,要進(jìn)行體外循環(huán),所以就目前我們國家來說,大部分患者還是愿意接受冠狀動脈支架植入治療,因為冠狀動脈支架植入治療,它這個微創(chuàng),那么術(shù)后的患者恢復(fù)也快,那么并不是說冠狀動脈搭橋術(shù)治療沒有作用,確實有作用,對于我們一些左主干嚴(yán)重鈣化,三只血管病變,這些患者我們無法進(jìn)行支架植入的患者,也可以進(jìn)行搭橋手術(shù),這個在我們醫(yī)院他們手術(shù)也非常好,我們兩個科室的也是緊密的合作,給冠心病患者造影以后,給他一個最佳最完美的治療方案。
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其實冠心病的患者除了藥物治療,支架治療以外,他還可以進(jìn)心臟大血管外科冠狀動脈搭橋手術(shù),那么搭橋手術(shù)目前來說,跟我們支架手術(shù),對于冠心病的這種手術(shù)治療的效果來說是一樣的,但是冠狀動脈搭橋手術(shù),它的歷史更加悠久,那么在歐美西方發(fā)達(dá)國家,他們最早的冠心病手術(shù)治療,都是進(jìn)行冠狀動脈搭橋治療,但是冠狀動脈搭橋治療,因為它畢竟這個創(chuàng)傷更大,甚至要進(jìn)行全麻,要進(jìn)行體外循環(huán),所以就目前我們國家來說,大部分患者還是愿意接受冠狀動脈支架植入治療,因為冠狀動脈支架植入治療,它這個微創(chuàng),那么術(shù)后的患者恢復(fù)也快,那么并不是說冠狀動脈搭橋術(shù)治療沒有作用,確實有作用,對于我們一些左主干嚴(yán)重鈣化,三只血管病變,這些患者我們無法進(jìn)行支架植入的患者,也可以進(jìn)行搭橋手術(shù),這個在我們醫(yī)院他們手術(shù)也非常好,我們兩個科室的也是緊密的合作,給冠心病患者造影以后,給他一個最佳最完美的治療方案。
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糖尿病患者能做冠狀動脈搭橋術(shù)嗎:糖尿病患者能做冠狀動脈搭橋術(shù)這個是可以的,因為好多病人,多數(shù)的患者都是糖尿病病人,很多患者多支血管病變以后,就沒辦法放支架了,從而來選擇搭橋手術(shù)。所以糖尿病患者是能做冠狀動脈搭橋術(shù)的。
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心臟搭橋手術(shù)又叫做心臟冠脈旁路移植術(shù),是利用人體自身其他部位的血管來代替,本身已經(jīng)狹窄或閉塞的冠狀動脈,這樣可以使血流重新恢復(fù)暢通。
一旦出現(xiàn)冠心病、心絞痛,甚至心肌梗死的癥狀,患者有以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨絞痛感為主的癥狀,要及時前往醫(yī)院,通過心電圖、心臟彩超、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影來明確冠狀動脈管腔狹窄的程度、狹窄的部位,再決定下一步的治療方案。在治療上有藥物的保守治療,冠脈支架植入手術(shù)的治療以及心臟搭橋手術(shù)的治療。
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一般情況下都是說比較順利的病人,因為手術(shù)以后好多問題,有的病人就會出現(xiàn)心衰甚至要搶救,還有呼衰有可能還出現(xiàn)腎衰,如果沒有這些情況下病人十天左右就可以出監(jiān)護病房了,出監(jiān)護病房在普通病房待幾天就可以出院了,病人假如說能動了以后,就可以在床上慢慢動一動了,這就是心臟的康復(fù)階段,以后生活自理的話,我覺得出了CCU應(yīng)該是沒問題了,不能說什么都做可以自己上廁所,拿拿水喝,吃水果這是沒問題的。
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并發(fā)癥還是比較多的,最常見的就是切口感染,因為腿上兩個腿和前胸都有大的傷口,有的人還有滲液不長,咱們這些病人多數(shù)都比較胖比較胖皮下脂肪比較厚,脂肪就是液化以后不容易長,特別搭橋的病人,很多是糖尿病病人血管破壞比較嚴(yán)重,可能三支血管或者多數(shù)血管都有病變,一般情況下選擇搭橋這種病人的傷口也是不易愈合的,并發(fā)癥還有了畢竟是切開血管,還有出血心包填塞、腎功能不全、動脈栓塞,這都是有可能出現(xiàn)的有的是很要命。
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心臟搭橋術(shù)或者叫心臟冠脈搭橋手術(shù),標(biāo)準(zhǔn)的名稱叫冠狀動脈旁路移植手術(shù),相比介入治療而言創(chuàng)傷比較大,但是遠(yuǎn)期的效果是比較好的,做冠脈搭橋是需要開胸,也有一些這種簡單病變,可以通過在胸壁的一側(cè)開一個小口,來實現(xiàn)搭橋的血管是取病人本身的血管。搭橋的具體的目的就是通過把血管從主動脈繞過嚴(yán)重狹窄的地方,然后搭到血管的遠(yuǎn)端,可以供應(yīng)心肌的這種血供。