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高強主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

胃鏡需要多久做一次

收聽:5.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

這個根據(jù)個人情況,一般現(xiàn)在體檢常規(guī)做胃鏡的還不是很多,如果剛才我說的就是有高危的這種因素,有胃癌家族史,有一些長期吸煙,吃腌制食物比較多或者有胃病的人,有胃潰瘍,慢性胃炎或者原來診斷有胃病了,這種病人應該說是要追蹤,定期做胃鏡進行檢查,這個時間也是因人而異,如果是你檢查了以后,40歲以上第一次檢查以后,沒有發(fā)現(xiàn)什么特別的情況,可以間隔時間長一點,如果發(fā)現(xiàn)問題了,間隔時間就短一點。

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    萎縮性胃炎多久做一次胃鏡須因人而異。對于慢性萎縮性胃炎,如果不伴腸化生或非典型增生,兩年做一次胃鏡就夠了,如果伴有腸化生就應該一年做一次。但如果出現(xiàn)更嚴重的,比如:有非典型增生出現(xiàn)的情況,一般是六個月做一次為好。因為如果非典型增生逐漸加重出現(xiàn)了重度非典型增生,是需要手術處理的,時間越早的治療,效果就會越好。如果要是重度非典型增生早做手術的5年生存率在90%以上,但如果要是時間久了,癌癥一旦侵入到基層,出現(xiàn)轉移的幾率就會高些,所以五年生存率自然會下降。因此,如果要是沒有危險因素的話,慢性萎縮性胃炎 1到2年做一次胃鏡就可以了,如果有危險因素需要半年左右做一次。

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    這個根據(jù)個人情況,一般現(xiàn)在體檢常規(guī)做胃鏡的還不是很多,如果剛才我說的就是有高危的這種因素,有胃癌家族史,有一些長期吸煙,吃腌制食物比較多或者有胃病的人,有胃潰瘍,慢性胃炎或者原來診斷有胃病了,這種病人應該說是要追蹤,定期做胃鏡進行檢查,這個時間也是因人而異,如果是你檢查了以后,40歲以上第一次檢查以后,沒有發(fā)現(xiàn)什么特別的情況,可以間隔時間長一點,如果發(fā)現(xiàn)問題了,間隔時間就短一點。

    高強主任醫(yī)師
    消化內(nèi)科
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    胃鏡檢查本身對患者沒有什么傷害,所以沒有嚴格的限制。如果病情需要,就是近期內(nèi)頻繁檢查對病人一般沒有什么傷害,普通的常規(guī)胃鏡檢查,檢查后四個小時就可以進食了,如果經(jīng)過麻醉,需要病人完全清醒,吞咽、飲水沒有嗆咳之后,再進行進食。

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  • 目前推薦的是40歲以上的人群要做5年一次,50歲以上的可以3年做一次,60歲以的2年一次,70歲以上的每年做一次檢查,另外就是有一些高發(fā)因素像,這有胃癌的高發(fā)區(qū)的居民,有家族家族有癌發(fā)病患者的這些人群,有不良的生活習慣,有幽門螺桿菌長期感染,要建議他做胃鏡檢查,并且根據(jù)胃鏡檢查的,制定你以后再繼續(xù)進行胃鏡篩查的一個計劃。

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    像有一些潰瘍病、胃的潰瘍,因為它有的時候一次胃鏡不好鑒別它是良性還是惡性,所以我們可能需要兩個月之后就需要復查一次,還有的病人就是腸上皮化生重度的,或者有合并的非典性增生的,我們也可能三個月、半年就得復查一次,這個胃鏡的復查,我覺得患者還是要遵從醫(yī)囑,根據(jù)具體情況具體分析。

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    如果是普通的慢性淺表性胃炎伴糜爛,1~2年復查一次胃鏡即可。 如果是急性胃炎中的急性糜爛出血性胃炎,或因吞食了某些腐蝕物而引起的急性腐蝕性胃炎,或急性化膿性胃炎,通常胃黏膜糜爛、出血較為嚴重,可能在短期內(nèi)出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。所以,應該密切地復查胃鏡,或在胃鏡下進行病理組織活檢,以及止血治療等。可在治療后1周左右復查胃鏡,明確損傷的進一步進展,以及用藥后胃黏膜恢復情況。

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