萎縮性胃炎多久做一次胃鏡
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
萎縮性胃炎多久做一次胃鏡須因人而異。對于慢性萎縮性胃炎,如果不伴腸化生或非典型增生,兩年做一次胃鏡就夠了,如果伴有腸化生就應(yīng)該一年做一次。但如果出現(xiàn)更嚴(yán)重的,比如:有非典型增生出現(xiàn)的情況,一般是六個月做一次為好。因?yàn)槿绻堑湫驮錾饾u加重出現(xiàn)了重度非典型增生,是需要手術(shù)處理的,時間越早的治療,效果就會越好。如果要是重度非典型增生早做手術(shù)的5年生存率在90%以上,但如果要是時間久了,癌癥一旦侵入到基層,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率就會高些,所以五年生存率自然會下降。因此,如果要是沒有危險因素的話,慢性萎縮性胃炎 1到2年做一次胃鏡就可以了,如果有危險因素需要半年左右做一次。
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萎縮性胃炎多久做一次胃鏡須因人而異。對于慢性萎縮性胃炎,如果不伴腸化生或非典型增生,兩年做一次胃鏡就夠了,如果伴有腸化生就應(yīng)該一年做一次。但如果出現(xiàn)更嚴(yán)重的,比如:有非典型增生出現(xiàn)的情況,一般是六個月做一次為好。因?yàn)槿绻堑湫驮錾饾u加重出現(xiàn)了重度非典型增生,是需要手術(shù)處理的,時間越早的治療,效果就會越好。如果要是重度非典型增生早做手術(shù)的5年生存率在90%以上,但如果要是時間久了,癌癥一旦侵入到基層,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率就會高些,所以五年生存率自然會下降。因此,如果要是沒有危險因素的話,慢性萎縮性胃炎 1到2年做一次胃鏡就可以了,如果有危險因素需要半年左右做一次。
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如果是普通的慢性淺表性胃炎伴糜爛,1~2年復(fù)查一次胃鏡即可。
如果是急性胃炎中的急性糜爛出血性胃炎,或因吞食了某些腐蝕物而引起的急性腐蝕性胃炎,或急性化膿性胃炎,通常胃黏膜糜爛、出血較為嚴(yán)重,可能在短期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以,應(yīng)該密切地復(fù)查胃鏡,或在胃鏡下進(jìn)行病理組織活檢,以及止血治療等??稍谥委熀?周左右復(fù)查胃鏡,明確損傷的進(jìn)一步進(jìn)展,以及用藥后胃黏膜恢復(fù)情況。
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建議最好是一年以后進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查,并且也需要配合幽門螺旋桿菌的檢查。淺表性胃炎的患者一般治療周期都比較長,一般需要應(yīng)用奧美拉唑膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素分散片,鋁碳酸鎂咀嚼片,絕緣酸鉍鉀顆粒,康復(fù)新液、瑞巴派特片,馬來酸曲美布汀片,多潘立酮片,莫沙比利分散片等相關(guān)的藥物來進(jìn)行對癥處理。
建議一定要結(jié)合病史、癥狀、體征、輔助檢查,醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)等等,進(jìn)行綜合性的分析和判斷。對于淺表性胃炎的患者,一定要注意腹部保暖,可以適當(dāng)?shù)臒岱蠡蛘甙茨?,一定不要熬夜和久坐,要配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,一定不要經(jīng)常生氣或者情緒壓抑等等情況。平常的飲食生活習(xí)慣相當(dāng)關(guān)鍵,一定要特別注意改善。
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這個根據(jù)個人情況,一般現(xiàn)在體檢常規(guī)做胃鏡的還不是很多,如果剛才我說的就是有高危的這種因素,有胃癌家族史,有一些長期吸煙,吃腌制食物比較多或者有胃病的人,有胃潰瘍,慢性胃炎或者原來診斷有胃病了,這種病人應(yīng)該說是要追蹤,定期做胃鏡進(jìn)行檢查,這個時間也是因人而異,如果是你檢查了以后,40歲以上第一次檢查以后,沒有發(fā)現(xiàn)什么特別的情況,可以間隔時間長一點(diǎn),如果發(fā)現(xiàn)問題了,間隔時間就短一點(diǎn)。
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胃鏡檢查本身對患者沒有什么傷害,所以沒有嚴(yán)格的限制。如果病情需要,就是近期內(nèi)頻繁檢查對病人一般沒有什么傷害,普通的常規(guī)胃鏡檢查,檢查后四個小時就可以進(jìn)食了,如果經(jīng)過麻醉,需要病人完全清醒,吞咽、飲水沒有嗆咳之后,再進(jìn)行進(jìn)食。
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萎縮性胃炎在鏡下也有一定的表現(xiàn),在鏡下可以看到病人的胃壁的黏膜變薄,血管比較顯露,比較明顯,而且可以看到有些顆粒一樣的增生,但只是鏡下的一個初步診斷,如果確定是否有萎縮,還需要取胃的一些組織做病理檢查,才能確定是否為萎縮性胃炎。