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鎖骨骨折治療后再次骨折怎么辦

收聽(tīng):5.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

一般情況下鎖骨骨折治療后發(fā)生再次骨折的這種情況是比較少見(jiàn)的。因?yàn)殒i骨骨折如果是外固定的話,這種骨折如果沒(méi)有明顯的外傷是不會(huì)出現(xiàn)的。有的內(nèi)固定可以做到良好的骨折斷端的固定,所以鎖骨骨折術(shù)后再骨折率發(fā)生率會(huì)很低。第一、除非是我們?cè)诠钦鄄鸪齼?nèi)固定以后,這一段時(shí)間鎖骨有一定的生物力學(xué)的脆弱期。鎖骨上本身有很多釘眼、鎖骨骨折鋼板,在鋼板和骨質(zhì)之間有些造成的局部的骨質(zhì)的力量的下降,會(huì)造成鎖骨骨折術(shù)后的再骨折。第二、有一些病人鎖骨骨折之前可能就是病理性骨折,我們其實(shí)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn),比如說(shuō)是它是一個(gè)腫瘤引起的,一個(gè)微小的損傷就會(huì)造成骨折,但是術(shù)前并沒(méi)有明確診斷。因?yàn)楹枚噢D(zhuǎn)移性瘤,在臨床中發(fā)現(xiàn)不了原發(fā)灶的,只是在繼發(fā)灶也就是轉(zhuǎn)移到鎖骨上,鎖骨出現(xiàn)骨折了。在臨床上這種腫瘤的病理性骨折,如果上了鋼板以后,它會(huì)在后期由于原發(fā)病的繼續(xù)進(jìn)展造成的再一次骨折。一般情況發(fā)生這種骨折的情況后,我們要鑒別到底是什么原因引起的,然后可能會(huì)拆除原有的內(nèi)固定,進(jìn)行再一次固定,進(jìn)行治療鎖骨骨折術(shù)后的再骨折。

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    胡覺(jué)副主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院骨科
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