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左側(cè)鎖骨骨折?手術(shù)治療后“完美”固定

閱讀:265 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)

摘要:小王在5個(gè)小時(shí)前因?yàn)槭鹿仕さ箓白蠹绮浚?dāng)即感左肩部腫脹、疼痛,不敢活動(dòng),于是前去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,但是由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限,因此醫(yī)生建議小王前往上級(jí)醫(yī)院治療,于是小王立刻前往我院就診治療。小王希望住院進(jìn)行系統(tǒng)治療,于是我在門(mén)診暫以“左側(cè)鎖骨骨折”收住入院,住院后通過(guò)左肩部X線等相關(guān)檢查后,最終明確診斷為左側(cè)鎖骨骨折,在經(jīng)過(guò)左鎖骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療后,小王左肩部腫脹、疼痛,不敢活動(dòng)等情況基本緩解。于是小王要求出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。

【基本信息】男,25歲

【疾病類型】左側(cè)鎖骨骨折

【就診醫(yī)院】日照市中醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年7月

【治療方案】予以切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后給予抗炎止血促進(jìn)骨質(zhì)愈合藥物治療

【治療周期】住院治療13天

【治療效果】經(jīng)過(guò)治療后患者左肩部脹痛不適較前明顯好轉(zhuǎn)

一、初次面診

小王,今年25歲,是我今天接診的最后一位患者,當(dāng)時(shí)看到他表情痛苦,我很擔(dān)心他,在與他的交流中我了解到,他是在5個(gè)小時(shí)前因?yàn)槭鹿仕さ箓白蠹绮?,?dāng)即感左肩部腫脹、疼痛,不敢活動(dòng),于是前去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予拍片后,診斷為左側(cè)鎖骨骨折,但是由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限,因此醫(yī)生建議小王前往上級(jí)醫(yī)院治療,于是小王立刻前往我院就診治療。

在了解完小王的基本情況后,我在診室為他進(jìn)行了??茩z查,結(jié)果顯示:左肩部腫脹,壓痛(+) ,能捫及骨擦感和異?;顒?dòng),左上肢活動(dòng)受限,無(wú)皮膚感覺(jué)減退,末端血運(yùn)好,活動(dòng)可。

小王希望住院進(jìn)行系統(tǒng)治療,于是我在門(mén)診暫以“左側(cè)鎖骨骨折”收住入院。

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二、治療經(jīng)過(guò)

待小王住院后,為了完善相關(guān)檢查,我首先安排他進(jìn)行了血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等相關(guān)檢查,以上檢查結(jié)果均未見(jiàn)明顯異常。為了進(jìn)一步明確診斷我又安排他進(jìn)行了左肩部X線檢查,結(jié)果顯示:左側(cè)鎖骨骨折。

基于以上檢查結(jié)果顯示,最終明確診斷為“左側(cè)鎖骨骨折”,在明確診斷后,我積極制定相關(guān)的治療方案,我建議小王進(jìn)行手術(shù)治療,小王同意手術(shù)治療,于是在小王住院的第2天在臂叢神經(jīng)麻醉下行左鎖骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后給予懸吊外固定治療。

三、治療效果

小王在住院期間一般狀況良好,術(shù)后也未出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀,在經(jīng)過(guò)左鎖骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療后,小王左肩部腫脹、疼痛,不敢活動(dòng)等情況基本緩解。

于是在小王住院第13天的時(shí)候,我為他進(jìn)行了??啤線復(fù)查,??茝?fù)查顯示:左肩部輕微腫脹,壓痛(+) ,左前活動(dòng)尚可,左上肢無(wú)皮膚感覺(jué)減退,末端血運(yùn)好。X線復(fù)查結(jié)果顯示:骨折對(duì)位對(duì)線,鋼板無(wú)松動(dòng)。于是小王要求出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。

四、注意事項(xiàng)

1、適當(dāng)休息,切勿進(jìn)行高強(qiáng)度的工作,每天進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉。

2、在飲食上注意清淡飲食,避免辛辣刺激類食物的攝入。

3、定期復(fù)查,如果再次出現(xiàn)左肩部腫脹、疼痛,需要及時(shí)來(lái)院復(fù)查。

五、個(gè)人感悟

鎖骨骨折是肩部創(chuàng)傷中比較常見(jiàn)的一種,常由于外傷導(dǎo)致,像本次就診的小王一樣,就是在一次事故中受傷導(dǎo)致鎖骨骨折的。

對(duì)于鎖骨骨折的治療,損傷較輕的可以選擇復(fù)位與固定的保守治療方法,而對(duì)于像小王這樣嚴(yán)重的鎖骨骨折就只能通過(guò)手術(shù)治療了,但是手術(shù)治療也只是鎖骨骨折痊愈的一步,更多的還是需要在手術(shù)之后的康復(fù)訓(xùn)練,所以建議鎖骨骨折的患者在手術(shù)后應(yīng)該遵照醫(yī)生的指示每日做有氧運(yùn)動(dòng)和肩關(guān)節(jié)的康復(fù)運(yùn)動(dòng),每日曬太陽(yáng),促進(jìn)鈣的吸收,盡早達(dá)到痊愈的效果。

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