為什么要特別強調(diào)腦梗死要早期治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦梗死很好理解,所謂腦梗死就是指腦內(nèi)的腦組織壞死、確切壞死。正常的生長腦組織也是一樣,如果是腦缺血以后隨著時間的延長,腦梗死的面積可能越來越大,所以我們在腦完全梗死之前,大面積腦梗死出現(xiàn)之前,及時的把血管開通,把血液循環(huán)打通,讓這部分腦組織得到正常的血液供應。這部分腦組織壞死可能就少,當然時間越晚,腦梗死面積越大,效率越差。所以我們提倡早期治療,一旦出現(xiàn)這種狀況,及時到醫(yī)院,進行治療,及時的把血管打通。把更多時間交給醫(yī)生,這樣的話效果就是比較理想的。一旦時間延誤了,這種效果即便是血管開通以后,因為梗死面積比較大,血管就比較差,所以我們提倡早期治療。
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腦梗死很好理解,所謂腦梗死就是指腦內(nèi)的腦組織壞死、確切壞死。正常的生長腦組織也是一樣,如果是腦缺血以后隨著時間的延長,腦梗死的面積可能越來越大,所以我們在腦完全梗死之前,大面積腦梗死出現(xiàn)之前,及時的把血管開通,把血液循環(huán)打通,讓這部分腦組織得到正常的血液供應。這部分腦組織壞死可能就少,當然時間越晚,腦梗死面積越大,效率越差。所以我們提倡早期治療,一旦出現(xiàn)這種狀況,及時到醫(yī)院,進行治療,及時的把血管打通。把更多時間交給醫(yī)生,這樣的話效果就是比較理想的。一旦時間延誤了,這種效果即便是血管開通以后,因為梗死面積比較大,血管就比較差,所以我們提倡早期治療。
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因為腦梗死可以造成病人的肢體癱瘓、生活自理能力降低,病人會形成一定的心理上的負擔,增加了家庭的照顧的負擔,然后病人很容易出現(xiàn)卒中后抑郁,出現(xiàn)悲觀情緒,在治療上難以配合,會造成治療上的困難。另外腦梗死往往會造成一些特殊的腦組織結(jié)構(gòu)的破壞,如果這些腦組織是功能受到影響,病人也容易產(chǎn)生抑郁或者焦慮情緒。
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從1994年英國國家衛(wèi)生中心,所做的溶栓治療大樣本治療腦梗死患者來說,溶栓治療使腦血栓形成,腦栓塞患者獲得了很大的益處。主要表現(xiàn)為以下幾個方面,第一明顯減輕患者的后遺癥,比如說語言功能障礙、運動功能障礙等等;第二明顯減少了患者再梗死的發(fā)生,通過溶栓治療,在一定時間之內(nèi),患者再發(fā)生腦梗死的發(fā)生率相對比較少;第三隨著溶栓治療的開展,越來越多的患者從溶栓治療中間獲得了很多益處,提高了生活質(zhì)量及生活水平;
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腦梗死的致殘率是非常高的,很多病人一旦生病偏癱了走路不能自己行走,需要別人的幫扶,或者需要坐輪椅,甚至臥床,那么心理落差是非常大的,所以說病人在卒中以后容易患抑郁癥,因此需要進行這方面的干預,讓家人要經(jīng)常的鼓勵患者,會促進他的功能的康復及改善,進行心理干預最常用的方法就是家屬和朋友的支持。另外可以適當用一些藥物,比如抗抑郁癥的百憂解、賽樂特、舍曲林等等,讓他重拾信心促進功能的康復。
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目前國內(nèi)外認為溶栓最佳治療時間窗口是腦血栓形成后6小時以內(nèi),即在血栓形成后6小時內(nèi)到達醫(yī)院開始溶栓,一般認為血栓形成6小時后開始溶栓則有可能把新鮮的血塊完全溶解實現(xiàn)堵塞血管的再通恢復正常的血液供應,原來缺血的血管可以完全恢復正常功能,于是原來不會動的腿會動了甚至能站起來走路了,原來不會說話這會又會說話了,原來的眩暈惡心嘔吐的癥狀就消失了,約有70%以上的病人可以痊愈效果神奇,然而超過6小時部分缺血細胞就會壞死,12小時以后絕大部分缺血細胞壞死,而且這種壞死是不可逆轉(zhuǎn)的,這就是不大可能再恢復正常的功能了,因此不可避免地留下后遺癥再完全恢復就十分困難,所以把腦血栓6小時以內(nèi)開始溶栓的最佳時間窗,對于病人的預后至關(guān)重要黃金時機,十分可惜的是90%的腦血栓病人貽誤了這寶貴的最佳時間窗,因此所見到走路畫圈的腦血栓后遺癥病人越來越多,可見病人家屬、目擊者、醫(yī)生分秒必爭共同把握著6小時最佳搶救時間是當務(wù)之急,首先要重視腦血栓的先兆病人一側(cè)顏面或肢體麻木、乏力嘴巴流涎,一過性黑蒙言語不清等應立即想到中風先兆,一旦有偏癱 語或者是眩暈嘔吐應立即撥打120開通綠色通道,直奔CT室確定不是腦出血而是腦血栓,再到介入室分秒必爭進行溶栓治療。
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類風濕關(guān)節(jié)炎早期在沒破壞之前,把它控制住就不會導致關(guān)節(jié)的變形,功能的上殘缺。
類風關(guān)是致殘性的疾病,它會引起關(guān)節(jié)的破壞,影響其它臟器的功能,只有早期在沒破壞之前,把它控制住,就不會導致關(guān)節(jié)的變形,功能的上殘缺,所以一定要早期治療。
類風關(guān)病人股骨頭壞死的概率不是太高,它是影響髖關(guān)節(jié)的侵蝕以及關(guān)節(jié)表面軟骨的破壞以后,導致關(guān)節(jié)的炎癥。