導(dǎo)致社交恐懼癥的原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
社交恐懼的原因其實也不外乎恐懼癥形成的疾病原因,因為它都是恐懼癥的一種,那么稍微有點不同的是,他為什么形成了社交恐懼,多數(shù)的人在社交恐懼癥發(fā)生之前,可能有過社交場合挫敗的經(jīng)歷,比方他可能有一次當(dāng)著全班同學(xué)回答問題的時候,他回答錯了,或者是他在全班同學(xué)面前,或在某個重要的,人很多的場合面前,他出過丑、丟過人,或者是做過一些很讓他沒有尊嚴(yán),挫敗自尊的事情,有一些和社交有關(guān)的負(fù)性經(jīng)歷,或者創(chuàng)傷性事件,這多數(shù)是社交恐懼癥形成的誘發(fā)因素,是直接的誘發(fā)因素。
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社交恐懼的原因其實也不外乎恐懼癥形成的疾病原因,因為它都是恐懼癥的一種,那么稍微有點不同的是,他為什么形成了社交恐懼,多數(shù)的人在社交恐懼癥發(fā)生之前,可能有過社交場合挫敗的經(jīng)歷,比方他可能有一次當(dāng)著全班同學(xué)回答問題的時候,他回答錯了,或者是他在全班同學(xué)面前,或在某個重要的,人很多的場合面前,他出過丑、丟過人,或者是做過一些很讓他沒有尊嚴(yán),挫敗自尊的事情,有一些和社交有關(guān)的負(fù)性經(jīng)歷,或者創(chuàng)傷性事件,這多數(shù)是社交恐懼癥形成的誘發(fā)因素,是直接的誘發(fā)因素。
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比方我碰到一個青少年16歲,16歲來找醫(yī)生看的時候,他已經(jīng)病了兩年多了在家里沒出過門,他自己給自己定義叫“宅男”,他媽媽也認(rèn)為孩子從這個房間到那個房間都很正常也從來不看醫(yī)生。他不敢出門他不敢看到生人,不敢看到街上這么多人,他看到這么多人的時候他就恐慌心里很不舒服,甚至多汗、心跳加速,那種驚恐的反應(yīng)讓他確實難以承受,他為了逃避這種反應(yīng)不上學(xué),也不串門也不購物幾乎每天都呆在家里,兩年多連門都沒出過,在醫(yī)生眼里這是一個很極端的例子,家長也糊涂兩年多不出門多么影響孩子的成長,他的青春期有幾個兩年,他的少年時代他的成長期又有幾個兩年,所以對孩子的影響甚至是終身性的。
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社交恐懼癥,又叫社交焦慮障礙,是神經(jīng)癥的一種??謶职Y,原稱為恐怖性神經(jīng)癥。多以過分和不合理的害怕外界事物或者環(huán)境的主要表現(xiàn)?;颊咝睦锴宄@種反應(yīng)是過分的,或者是不合理的,但是難以控制,仍然反復(fù)出現(xiàn)??謶职l(fā)作時,常常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)的一個癥狀?;颊哂袝r會有刻意的回避這種恐懼的事物或者環(huán)境,或帶著恐懼的心情來忍受,因而影響正常的生活。常見的恐懼癥,它有亞型。比如說廣場恐懼、社交恐懼和特殊的恐懼三種。很多人覺得社交恐懼癥只是性格內(nèi)向,其實這樣的想法是一個非常錯誤的。主要是表現(xiàn)為焦慮的一個狀態(tài),過度的緊張、擔(dān)心、害怕的狀態(tài),可以考慮使用一些緩解焦慮的一個藥物,這樣的話就可以幫助你使上面這樣一些異常的狀態(tài)得到一些改善。
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我們大家都知道,孤獨癥、自閉癥它其實核心障礙是社會交往的問題,其實很多時候他都不愿意和別人交流,特別是缺乏主動的交流,那么這個是他們核心的問題。那么在DSMfive就是在我們第五版的DSM診斷中,其實提出了一個概念,就是我們的社會交往障礙,社會交往障礙和自閉癥其實還是有本質(zhì)性的差別。那么我們之前提到的對于自閉癥診斷當(dāng)中,除了語言和非語言的溝通問題,除了社會交往問題,還有刻板行為和興趣的狹隘。但是在第五版的DSM里面的診斷就提出了單純社會交往障礙的時候,有一個病癥叫社會交往癥,社會交往癥沒有語言的問題,也沒有太多社會就是刻板行為的問題,但是就是存在與人交流存在的障礙。那么其實在社會交往障礙有一類人群當(dāng)中會出現(xiàn)別人和你主動打招呼、和你親近、和你交朋友,但是你就是自我的封閉自己。所以說本質(zhì)上ASD和我們的社會交往障礙是存在一定差異的,但對于我們臨床醫(yī)生來說我們要很好的鑒別,那么對于我們的診斷來講,就會更加的細(xì)致。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)社會交往障礙的時候,我們要真正的區(qū)別和鑒別,讓你真正了解。
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社交恐怖癥是恐怖癥的亞型恐怖癥,原稱為恐怖性神經(jīng)癥,是神經(jīng)癥的社交恐怖癥的疾病患者,一定要及時的自我的提示,提示自己和人交往的時候沒有那么可怕,認(rèn)真、正確的認(rèn)識人與人交往的這樣正常的過程,了解與人交往的方法。其次,就是要檢查自己,找出自己產(chǎn)生社交恐懼的事物的種類,并試圖去挖掘心靈深處的根源。然后再假想的空間里,不斷的去模擬發(fā)生社交恐怖癥的場景,不斷的練習(xí)重復(fù)發(fā)生這種癥狀的情節(jié),并不斷的鼓勵自己勇敢去面對這種場景,以便從假想中適應(yīng)產(chǎn)生這些焦慮、緊張、恐怖的這樣環(huán)境。最后患者一定要加強自我的鍛煉,鍛煉自己的性格,堅強自己的信念。
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一旦患上社交恐懼癥,可以根據(jù)病情選擇合適的心理治療,或者藥物治療等等來進(jìn)行治療。比較常用的就是一個自我暗示療法、催眠療法、強迫療法以及情景療法等。那么社交恐懼癥的治療主要包括兩個方面:一個是心理治療,第二個就是藥物治療。那么在心理治療方面,主要是有自我暗示療法,可以在心里不斷的鼓勵自己,告訴自己一定可以,交流也沒有什么問題。第二就是催眠療法,精神分析師對患者進(jìn)行催眠,挖掘他們心靈深處的記憶,了解是否曾經(jīng)經(jīng)歷過某些讓他們害怕或者囧迫的一個事情,從而找到病根所在。第三就強迫療法,醫(yī)生會選擇一個比較熱鬧的場所,讓你自己待著,比如說在車水馬龍的大街上。第四,情景治療,醫(yī)生會讓你待在假想的空間當(dāng)中,然后通過一些方法來模擬容易引起社交恐懼的場景。第二個就是一個社交恐懼癥的一個藥物治療,單純的藥物治療并不能消除恐懼的情緒,不過可以緩解因為恐懼所引起的一些不良反應(yīng),減少焦慮和抑郁的這樣一些情緒。比較常用的藥物就是苯二氮卓類,比如說I艾司西酞普蘭、艾司唑侖、阿普唑侖等等。