喉癌是如何分期的
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關于喉癌的分期有兩種分期方法，第一種國際通行的叫TNM分期，T指的是原發(fā)腫瘤，原發(fā)腫瘤的分期就根據(jù)腫瘤的大小、侵犯的深度一般分為T1、 T2、 T3、 T4，總的來說T1、T2是屬于比較早期的腫瘤，T3、 T4屬于比較晚期的腫瘤，一般就是這是T分期，第二個N指的是淋巴結的分期，淋巴結分為N0、 N1 、N2、 N3這樣來分的，N0指的是沒有淋巴結轉移的，有淋巴結轉移的根據(jù)淋巴結轉移的大小側別分成1、2、3，M分期是指的有沒有遠處轉移，沒有遠處轉移的叫M0，有遠處轉移的就是M1，還有一些臨床分期，臨床分期就是臨床1期2期3期這么來分的，1期算是早期喉癌，2期可以算是中期喉癌，3期就屬于晚期喉癌，所以臨床分期一般分1、2、3這么來分的，但是臨床上科學的分TNM分期用的是最多的。
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喉癌的分期是這樣的，就是所有的惡性腫瘤，我們都分為一期、二期、三期、四期，一、二期是早期，三、四期是晚期。
這個分期是世界衛(wèi)生組織提出的一個概念，惡性腫瘤它要依據(jù)腫瘤的部位大小，淋巴結的部位大小，有沒有遠處轉移，不同的組合，分擔不同的期別。喉癌的分類、分期就比較復雜，因為喉癌還要分部，首先我們診斷喉癌以后，他要寫清楚是聲門上型、聲門型還是聲門下型，然后在不同的型別底下，要判斷這個腫瘤侵犯了喉的哪個部位，要做T的分期，還有淋巴結N的分期，還有有沒有遠處轉移M的分期，然后綜合做一下分類，他是一期、二期、三期還是四期。
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關于喉癌的分期有兩種分期方法，第一種國際通行的叫TNM分期，T指的是原發(fā)腫瘤，原發(fā)腫瘤的分期就根據(jù)腫瘤的大小、侵犯的深度一般分為T1、 T2、 T3、 T4，總的來說T1、T2是屬于比較早期的腫瘤，T3、 T4屬于比較晚期的腫瘤，一般就是這是T分期，第二個N指的是淋巴結的分期，淋巴結分為N0、 N1 、N2、 N3這樣來分的，N0指的是沒有淋巴結轉移的，有淋巴結轉移的根據(jù)淋巴結轉移的大小側別分成1、2、3，M分期是指的有沒有遠處轉移，沒有遠處轉移的叫M0，有遠處轉移的就是M1，還有一些臨床分期，臨床分期就是臨床1期2期3期這么來分的，1期算是早期喉癌，2期可以算是中期喉癌，3期就屬于晚期喉癌，所以臨床分期一般分1、2、3這么來分的，但是臨床上科學的分TNM分期用的是最多的。
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喉癌在臨床上的分期方式如下：1、看到腫瘤的大??；2、看淋巴結有沒有轉移；3、看遠處有沒有轉移。腫瘤在聲帶上的生成物，只是局限在一個區(qū)域，這個腫瘤是比較早的，但是腫瘤已經(jīng)侵犯到其它的區(qū)域了，腫瘤也比較大，可能算比較晚一點的。當然喉癌轉移到淋巴結，它比較晚了或是中晚期了。特別是轉移到全身其它地方去了，比如轉移到肺部、肝臟或者轉到骨頭了，這是最晚期了。
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喉癌是耳鼻咽喉科惡性腫瘤之一，它一定會有早期和晚期，除了他的癥狀與表現(xiàn)之外，一般是分為早期跟晚期，所謂早期就是指的1期跟2期，晚期指的是3期和4期，從病理上有一個分型，就是在在一個高倍視野底下，我們看腫瘤細胞的多少，占到25%那就是早期，占到50%那就是2期，占到75%那就是3期，占到100%的腫瘤細胞那就是4期。
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喉癌手術根據(jù)癌轉的范圍，可以分成四期，T1和T2和T3和T4，聲門區(qū)的喉癌，T1期就是腫瘤位于一側聲帶，T2位于兩側聲帶，T3就是是聲帶固定，T4就是侵犯。甲狀軟骨聲門區(qū)的喉癌，聲門上區(qū)的喉癌，T1就是位于聲門上的壓區(qū)，T2就是聲門上行的喉癌，喉癌侵犯兩個聲門上區(qū)的兩個壓區(qū)，T3也是兩個聲門的固定，T4也是侵犯甲狀軟骨。聲門下區(qū)T1就是局限在聲門下，T2聲門下區(qū)的喉癌，就是侵犯聲，T3聲門下區(qū)的喉癌，就起到聲帶的固定，T4就可能穿透環(huán)狀軟骨和氣管，另外一個就是淋巴結的轉移，N0就是沒有淋巴結轉移，N1就是淋巴結轉移小于三公分，N2就是3到6公分，大于6公分的話是N3，如果有淋巴結轉移，病人的分期就很差了，效果愈合就要差一些，這個分期就是主要讓臨床醫(yī)生采取手術方案的選擇，判斷預后的一個標準。
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喉癌病人的主要治療手段是手術，手術我們切除標本以后要做病理，做病理的目的：第一是為了證實是不是喉癌，更重要的是我們要通過病理來給他分型，比如屬于高度惡性的，還是中度惡性的還是低度惡性的，這個跟什么有關跟他的預后有關，如果是高度惡性的，還有后續(xù)的治療，很可能要做放療或者化療，如果是低度惡性的預后就比較好，意思就是說生存時間比較長，后續(xù)治療可能不做也可以，所以病理這一點很重要。
