判斷肺部小結節(jié)良惡性這是一個對技術要求非常高的工作，有經驗的醫(yī)生他可以通過胸部CT小結節(jié)表現(xiàn)來判斷小結節(jié)是良性的還是惡性的，甚至可以判斷這個惡性的小結節(jié)的病理性質，這主要是通過胸部CT來判斷小結節(jié)，也就是說通過影像學的表現(xiàn)來判斷這個結節(jié)的病理性質，但是這畢竟是一個間接的證據，所以現(xiàn)在有很多檢測方法，做一個血液的檢測來幫助醫(yī)生判斷這個結節(jié)是良性的還是惡性的。
肺內小結節(jié)在影像學上面會有它的特征，比如說有毛刺，這個毛刺就跟樹的樹根一樣，它會伸到血管里面去爭奪營養(yǎng)。它還會出現(xiàn)空泡，由于腫瘤的生長速度太快了，所以在的腫瘤的內部它會出現(xiàn)一些壞死，或者是它的部分的肺泡沒有完全被腫塊填充，所以在這種情況會出現(xiàn)一些空泡癥。那么還會出現(xiàn)一些胸膜凹陷，它在浸潤的時候，它的一些正常結構的扭曲，還會出現(xiàn)一些血管聚攏癥，就是因為腫瘤的血管生長是非常旺盛的，它會朝一個方向生長，周圍的血管會向這個腫塊結節(jié)聚集，這個叫血管聚攏證。如果說出現(xiàn)這些影像學的特點，它高度懷疑是一個肺部的腫瘤。當然還有一些炎癥性的結節(jié)，炎癥性的結節(jié)相對它邊緣會比較光滑一些，周圍有一些水腫有一些滲出，這些往往是炎癥，就是我們肺部感染的可能性會相對大一些。現(xiàn)在還有磨砂玻璃影，磨砂玻璃影尤其是這種出現(xiàn)中間有實性成分，周圍是磨砂玻璃的病灶，這也提示這個病灶可能是一個惡性的病灶，我們所謂的荷包蛋，如果出現(xiàn)荷包蛋的影像學也要警惕。也就是外周一圈磨砂玻璃影，中間有實性的成分要非常警惕。
判斷肺部小結節(jié)良惡性這是一個對技術要求非常高的工作，有經驗的醫(yī)生他可以通過胸部CT小結節(jié)表現(xiàn)來判斷小結節(jié)是良性的還是惡性的，甚至可以判斷這個惡性的小結節(jié)的病理性質，這主要是通過胸部CT來判斷小結節(jié)，也就是說通過影像學的表現(xiàn)來判斷這個結節(jié)的病理性質，但是這畢竟是一個間接的證據，所以現(xiàn)在有很多檢測方法，做一個血液的檢測來幫助醫(yī)生判斷這個結節(jié)是良性的還是惡性的。
肺結節(jié)的良惡性的判斷：1、肺結節(jié)患者發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后，需要不同專業(yè)的專家一塊來判斷，這樣能把判斷的準確性大大提高。2、通過觀察肺結節(jié)的大小、內容、形狀來判斷良惡性。如結節(jié)5mm以下，有99%是良性的，如果結節(jié)8mm以上，它惡性成分就增加了。
首先會把結節(jié)分為三種情況，第一是實性結節(jié)，第二是部分實性結節(jié)，第三是純磨玻璃樣結節(jié)。肺部結節(jié)按大小進行分類評估。5毫米以下的純磨玻璃樣結節(jié)不用進行任何處理，5毫米到1厘米的，6到12個月隨訪一次就夠了，1厘米以上的純磨玻璃樣結節(jié)，6個月隨訪一次就夠了，有增大的話，再進行處理。
甲狀腺結節(jié)是內分泌特別甲狀腺疾病的一個主要疾病，甲狀腺結節(jié)是良性還是惡性早期主要通過采超來判斷。采超結果有良性的指標，1.結節(jié)的大?。?.結節(jié)界清是否清晰；3.結節(jié)有沒有血流紊亂；4.結節(jié)內有沒有鈣化點。這幾個指標都是良惡性判斷的標準。
判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性，主要根據以下幾點判斷：1、結節(jié)的回聲。如高回聲、低回聲、海綿狀的回聲。2、邊界。一般惡性腫瘤的邊界都是不清晰的，形態(tài)也不規(guī)則，良性腫瘤相反。3、形態(tài)。4、內部有無砂粒樣的鈣化。惡性腫瘤存在砂粒樣的鈣化，良性腫瘤沒有。5、回聲有無衰減。6、縱橫比。如果腫瘤的縱徑大于橫徑，那么為惡性腫瘤的可能性就大一些。
