子宮內(nèi)膜癌術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后注意事項(xiàng)如下:1、心理治療:子宮內(nèi)膜癌屬于惡性腫瘤,患者心態(tài)很重要,對于很多人來說,一聽說癌這個(gè)字都會有恐懼心理的,所以這時(shí)家人要注意幫助病人減輕對疾病的焦慮及恐懼,讓術(shù)后應(yīng)接受適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)。2、飲食調(diào)理:飲食宜清淡,以高蛋白、低脂肪為飲食原則,術(shù)后要注意加強(qiáng)營養(yǎng),飲食上可以高熱量、高蛋白、高維生素為主,同時(shí)注意維生素的攝入,術(shù)后機(jī)體的修復(fù)是需要各種營養(yǎng)的,因此粗纖維食物也很重要,尤其是對術(shù)后臥床的病人,吃粗纖維食物可以增進(jìn)胃腸活動,保持大便通暢。3、嚴(yán)格隨訪:子宮內(nèi)膜癌術(shù)后2-3年復(fù)發(fā)率為75-95%,要求患者嚴(yán)格隨訪,術(shù)后2-3年內(nèi),每三個(gè)月到醫(yī)院復(fù)診,超過3年以上,每半年到醫(yī)院復(fù)診,5年以上者需每年到醫(yī)院復(fù)診1次。
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子宮內(nèi)膜癌術(shù)后注意事項(xiàng)如下:1、心理治療:子宮內(nèi)膜癌屬于惡性腫瘤,患者心態(tài)很重要,對于很多人來說,一聽說癌這個(gè)字都會有恐懼心理的,所以這時(shí)家人要注意幫助病人減輕對疾病的焦慮及恐懼,讓術(shù)后應(yīng)接受適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)。2、飲食調(diào)理:飲食宜清淡,以高蛋白、低脂肪為飲食原則,術(shù)后要注意加強(qiáng)營養(yǎng),飲食上可以高熱量、高蛋白、高維生素為主,同時(shí)注意維生素的攝入,術(shù)后機(jī)體的修復(fù)是需要各種營養(yǎng)的,因此粗纖維食物也很重要,尤其是對術(shù)后臥床的病人,吃粗纖維食物可以增進(jìn)胃腸活動,保持大便通暢。3、嚴(yán)格隨訪:子宮內(nèi)膜癌術(shù)后2-3年復(fù)發(fā)率為75-95%,要求患者嚴(yán)格隨訪,術(shù)后2-3年內(nèi),每三個(gè)月到醫(yī)院復(fù)診,超過3年以上,每半年到醫(yī)院復(fù)診,5年以上者需每年到醫(yī)院復(fù)診1次。
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子宮內(nèi)膜癌的治療也是以手術(shù)為主,放化療為輔的綜合性治療,宮頸癌是要做子宮的切除手術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃,在護(hù)理的過程中,一旦患者著述一側(cè)腹不適,或者是疼痛,要積極的進(jìn)行B超的檢查,了解有沒有盆腔的淋巴囊腫的形成,進(jìn)行輔助治療比如針灸、中藥熱敷來幫助我們恢復(fù),要注意避免感染的發(fā)生,同時(shí)避免波及到盆腔的淋巴囊腫的感染。
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子宮內(nèi)膜癌手術(shù)的注意事項(xiàng):
第一、術(shù)后短期內(nèi)要早日的下床活動,有助于促進(jìn)胃腸道的蠕動和身體的恢復(fù),同時(shí)可以預(yù)防下肢靜脈血栓,一般在醫(yī)院時(shí)會給患者注射肝素鈉或肝素鈣,當(dāng)然運(yùn)動也需要適度,也不可過度的勞累。
第二、保持傷口的清潔與干燥,避免感染,不但腹部有傷口,陰道內(nèi)也是有傷口的,如有紅腫、疼痛、滲液或陰道流血排液都需要及時(shí)到醫(yī)院就診處理。
第三、尿管的護(hù)理,手術(shù)范圍較廣的病人可能需要帶尿管出院,膀胱功能需要一段時(shí)間才能恢復(fù),因此需要保持外陰清潔和尿路的通暢。
第四、手術(shù)后要重點(diǎn)追蹤病理的結(jié)果,根據(jù)病理結(jié)果判斷有無高危因素,是否手術(shù)以后需要補(bǔ)充放療或化療。
第五、術(shù)后需要定期復(fù)查和隨訪。
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子宮內(nèi)膜癌的術(shù)后并發(fā)癥:
1. 最常見的是術(shù)后出血、感染,因?yàn)槭中g(shù)范圍較大,創(chuàng)面較廣泛,而惡性腫瘤患者體質(zhì)都較差,有時(shí)手術(shù)中止血不理想或患者屬于易出血體質(zhì),就容易造成局部的血腫形成,從而繼發(fā)感染,需要通過積極的使用抗生素、抗感染治療,直到血腫吸收,慢慢癥狀可以緩解體溫控制。
2. 淋巴囊腫的形成,如果繼發(fā)感染也會造成發(fā)熱以及腸粘連、腸梗阻等。一般小的淋巴囊腫可以不單獨(dú)處理,慢慢吸收,也可以通過外敷、大黃、芒硝等中藥輔助淋巴囊腫的吸收。
3. 腸粘連,腸梗阻也比較常見,一般通過保守治療,暫時(shí)禁食、禁飲使胃腸道得到休息足量的、積極抗炎治療后能夠得到緩解。
4. 膀胱損傷、輸尿管損傷、直腸損傷等嚴(yán)重情況,如果有這些嚴(yán)重的并發(fā)癥,一般需要再次手術(shù)。
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子宮內(nèi)膜術(shù)后的壽命需要根據(jù)內(nèi)膜癌的類型和期別決定,如果是早期的子宮內(nèi)膜癌,并且分化程度比較高的,則手術(shù)后5年的治愈率可以達(dá)到80%~90%,治愈好后可以獲得正常人的壽命,
如果是中晚期的話,這存活率可能會5~10年之間,但每個(gè)人體質(zhì)不同,也會因人而異。子宮內(nèi)膜癌是比較嚴(yán)重的一種腫瘤,嚴(yán)重危害女性的身體健康。做完手術(shù)以后需要定期到醫(yī)院進(jìn)行放化療,才能夠防止癌癥的反復(fù)發(fā)作延長壽命。
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子宮內(nèi)膜癌術(shù)后放射治療的適應(yīng)證為:(1) 除病變局限于子宮內(nèi)膜和 病變浸潤<1/2肌層以外的所有子宮內(nèi)膜腺患者。(2) 腫瘤浸潤超過淺肌層。(3) 有脈管受累。(4) 子宮頸受侵。(5) 有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。(6) 高危病理類型:透明細(xì)胞癌、腺鱗癌、漿液性乳頭狀癌。(7) 陰道切緣不凈或陰道切緣距離腫瘤小于2 cm。(8) 病變超出子宮。放療的范圍只能在盆腔或稍高的平面,子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移多數(shù)在盆腔內(nèi),但少數(shù)子宮內(nèi)膜癌可直接轉(zhuǎn)移到腹主動脈旁淋巴結(jié),放療范圍不能覆蓋,療效不佳,放射治療可以明顯減少手術(shù)后的局部復(fù)發(fā),但卻不能改善子宮內(nèi)膜癌患者的生存;另外,放療不能預(yù)防術(shù)后的遠(yuǎn)處復(fù)發(fā),甚至有人提出放射治療雖可以明顯減少局部復(fù)發(fā),卻使得遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)增加。因此,越來越多的學(xué)者提出綜合治療的治療理。