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肩周炎的臨床癥狀有哪些

收聽(tīng):5.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

臨床上肩周炎,主要有三大臨床特征,一個(gè)是疼,第二是動(dòng)不了,第三個(gè)就是肌肉萎縮。初期的時(shí)候是以疼為主,很多患者晚上的時(shí)候說(shuō)晚上睡覺(jué)一翻身肩膀難受,這是一個(gè),特別是到了50歲左右的時(shí)候,我們會(huì)出現(xiàn)這方面的一些問(wèn)題。第二個(gè)就發(fā)現(xiàn)這個(gè)疼,一開(kāi)始的時(shí)候疼是活動(dòng)的時(shí)候疼,但是隨著時(shí)間推移,這個(gè)肩膀的疼痛就不動(dòng)也疼了,發(fā)現(xiàn)肩膀也動(dòng)不了了,動(dòng)的時(shí)候疼痛會(huì)更加厲害,這是我們的第二個(gè)階段。最后階段,這個(gè)肩膀長(zhǎng)期保持一個(gè)固定不動(dòng)的狀態(tài)之后,出現(xiàn)了肌肉萎縮,以三角肌,崗上肌為主,出現(xiàn)了肌肉萎縮。

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    肩周炎臨床癥狀有哪些? (1)肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥它的主要表現(xiàn)的是兩個(gè)方面; (2)第一個(gè)就是肩關(guān)節(jié)周圍的廣泛性疼痛,疼痛主要肩關(guān)節(jié)的前方、后方、外方都會(huì)疼痛; (3)第二個(gè)就是活動(dòng)障礙,肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向都存在活動(dòng)障礙; (4)它常發(fā)生在50歲左右的人群,一般是男性居多,影響生活的各個(gè)方面。

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    肩關(guān)節(jié)廣泛性疼痛,但是他就一開(kāi)始得肩周炎的時(shí)候,她就能立馬出現(xiàn)這個(gè),典型的癥狀 不是的,肩周炎一個(gè)特征是緩慢起病持續(xù)逐漸加重,尤其是夜晚會(huì)疼得重一些遇寒遇冷會(huì)加重,它的疼痛是整個(gè)全關(guān)節(jié)的,他的疼痛范圍比較重,它的壓痛點(diǎn)兒沒(méi)有固定的壓痛點(diǎn)兒,摸哪兒都是疼的,再一個(gè)肩周炎,肩周炎的病在x線上沒(méi)有異常表現(xiàn),在核磁上也沒(méi)有肌腱的損害,第三個(gè)就是要排除類風(fēng)濕呀,這些其他痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎呀,把這些疾病排除掉以后,才能考慮肩周炎肩周炎的病人,有些病人的也會(huì)出現(xiàn)急劇的疼痛就是以前從來(lái)沒(méi)有問(wèn)題。

    周中華主任醫(yī)師
    河南省骨科醫(yī)院骨科
    01:58
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    臨床上肩周炎,主要有三大臨床特征,一個(gè)是疼,第二是動(dòng)不了,第三個(gè)就是肌肉萎縮。初期的時(shí)候是以疼為主,很多患者晚上的時(shí)候說(shuō)晚上睡覺(jué)一翻身肩膀難受,這是一個(gè),特別是到了50歲左右的時(shí)候,我們會(huì)出現(xiàn)這方面的一些問(wèn)題。第二個(gè)就發(fā)現(xiàn)這個(gè)疼,一開(kāi)始的時(shí)候疼是活動(dòng)的時(shí)候疼,但是隨著時(shí)間推移,這個(gè)肩膀的疼痛就不動(dòng)也疼了,發(fā)現(xiàn)肩膀也動(dòng)不了了,動(dòng)的時(shí)候疼痛會(huì)更加厲害,這是我們的第二個(gè)階段。最后階段,這個(gè)肩膀長(zhǎng)期保持一個(gè)固定不動(dòng)的狀態(tài)之后,出現(xiàn)了肌肉萎縮,以三角肌,崗上肌為主,出現(xiàn)了肌肉萎縮。

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    肩周炎的癥狀主要是疼痛,疼痛可以表現(xiàn)為早期的話是疼痛不明顯,后面會(huì)逐漸加重,甚至一碰觸到肩膀就會(huì)出現(xiàn)疼痛難忍的情況,疼痛主要表現(xiàn)在勞累,勞累之后就出現(xiàn)加重的情況,然后特別是晚上夜間出現(xiàn)半夜痛,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一個(gè)痛醒,第二、主要是活動(dòng)受限,活動(dòng)受限主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的外展、上抬,還有這個(gè)內(nèi)外弦是受到明顯的限制,甚至患肢不能達(dá)到放在對(duì)側(cè)的肩膀上面,出現(xiàn)明顯的凍結(jié)的現(xiàn)象,第三、就是怕冷表現(xiàn),患者需要把肩膀做一個(gè)很好的包覽棉墊包裹,甚至是夏天都不能吹風(fēng),查體的話主要表現(xiàn)有壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)主要表現(xiàn)在這個(gè)肩關(guān)節(jié)的周圍、肩峰、還有肩關(guān)節(jié)間隙,還有三角肌,整個(gè)肩關(guān)節(jié)周圍都可能出現(xiàn)明顯的壓痛點(diǎn),其次的話可以看到肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮,它萎縮主要是我們可以看到三角肌一個(gè)明顯萎縮,還有兩側(cè)的肩膀不對(duì)稱的肌肉的表現(xiàn),第四、就是肌肉的力量會(huì)受到影響,然后完了之后,我們輕輕的按住肩膀,這個(gè)上臂就不能上抬或者是外展,這個(gè)出現(xiàn)一個(gè)力量的下降。

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    肩周炎的主要癥狀主要有兩類。第一就是疼痛,肩周炎的疼痛出現(xiàn)的范圍比較廣,它分別可以位于肩關(guān)節(jié)的前緣、外側(cè)和肩關(guān)節(jié)的后方。肩周炎疼痛產(chǎn)生和局部無(wú)菌性炎癥刺激物有關(guān)系,里面有一些像五羥色胺、兒茶酚胺這些化學(xué)成分的堆積,刺激到神經(jīng)末梢,所以會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的廣泛疼痛。 第二大類癥狀就是運(yùn)動(dòng)受限,在炎癥期的時(shí)候,患者由于懼怕疼痛的產(chǎn)生,所以會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)的受限。而進(jìn)入黏連期的時(shí)候,患者的運(yùn)動(dòng)障礙就變成客觀的運(yùn)動(dòng)障礙,局部的組織已經(jīng)形成了黏連,這個(gè)時(shí)候的受限就叫黏連而受限。

    胡斌副主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    01:50
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    第一,肩周炎主要以一個(gè)肩關(guān)節(jié)的疼痛為主。這個(gè)疼痛白天稍微輕一點(diǎn),但晚上更嚴(yán)重,嚴(yán)重地影響你翻身睡覺(jué)以及正常生活,它有一個(gè)固定的點(diǎn)痛,也可以放射到肩背部疼痛。第二,影響肩部的功能活動(dòng),上舉、外旋、內(nèi)旋、外展、內(nèi)旋以及上舉都會(huì)受影響,長(zhǎng)期的功能受限以后,局部的肌肉就會(huì)產(chǎn)生萎縮。第三,肩關(guān)節(jié)局部會(huì)出現(xiàn)怕冷,所以患者喜歡用衣服敷著,或者用加熱的用寒痛樂(lè)來(lái)進(jìn)行一些熱敷,它會(huì)改善,會(huì)緩解肩部的寒痛。第四,肩周炎患者局部會(huì)有一些壓痛,主要是筋膜肌肉的慢性粘連炎癥導(dǎo)致的疼痛,這也是肩周炎的主要癥狀。

    王春勇副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第三醫(yī)院中醫(yī)科
    01:31