肩周炎的癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肩周炎的癥狀主要是疼痛,疼痛可以表現(xiàn)為早期的話是疼痛不明顯,后面會逐漸加重,甚至一碰觸到肩膀就會出現(xiàn)疼痛難忍的情況,疼痛主要表現(xiàn)在勞累,勞累之后就出現(xiàn)加重的情況,然后特別是晚上夜間出現(xiàn)半夜痛,經(jīng)常會出現(xiàn)一個痛醒,第二、主要是活動受限,活動受限主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的外展、上抬,還有這個內(nèi)外弦是受到明顯的限制,甚至患肢不能達(dá)到放在對側(cè)的肩膀上面,出現(xiàn)明顯的凍結(jié)的現(xiàn)象,第三、就是怕冷表現(xiàn),患者需要把肩膀做一個很好的包覽棉墊包裹,甚至是夏天都不能吹風(fēng),查體的話主要表現(xiàn)有壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)主要表現(xiàn)在這個肩關(guān)節(jié)的周圍、肩峰、還有肩關(guān)節(jié)間隙,還有三角肌,整個肩關(guān)節(jié)周圍都可能出現(xiàn)明顯的壓痛點(diǎn),其次的話可以看到肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮,它萎縮主要是我們可以看到三角肌一個明顯萎縮,還有兩側(cè)的肩膀不對稱的肌肉的表現(xiàn),第四、就是肌肉的力量會受到影響,然后完了之后,我們輕輕的按住肩膀,這個上臂就不能上抬或者是外展,這個出現(xiàn)一個力量的下降。
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肩周炎的癥狀主要是疼痛,疼痛可以表現(xiàn)為早期的話是疼痛不明顯,后面會逐漸加重,甚至一碰觸到肩膀就會出現(xiàn)疼痛難忍的情況,疼痛主要表現(xiàn)在勞累,勞累之后就出現(xiàn)加重的情況,然后特別是晚上夜間出現(xiàn)半夜痛,經(jīng)常會出現(xiàn)一個痛醒,第二、主要是活動受限,活動受限主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的外展、上抬,還有這個內(nèi)外弦是受到明顯的限制,甚至患肢不能達(dá)到放在對側(cè)的肩膀上面,出現(xiàn)明顯的凍結(jié)的現(xiàn)象,第三、就是怕冷表現(xiàn),患者需要把肩膀做一個很好的包覽棉墊包裹,甚至是夏天都不能吹風(fēng),查體的話主要表現(xiàn)有壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)主要表現(xiàn)在這個肩關(guān)節(jié)的周圍、肩峰、還有肩關(guān)節(jié)間隙,還有三角肌,整個肩關(guān)節(jié)周圍都可能出現(xiàn)明顯的壓痛點(diǎn),其次的話可以看到肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮,它萎縮主要是我們可以看到三角肌一個明顯萎縮,還有兩側(cè)的肩膀不對稱的肌肉的表現(xiàn),第四、就是肌肉的力量會受到影響,然后完了之后,我們輕輕的按住肩膀,這個上臂就不能上抬或者是外展,這個出現(xiàn)一個力量的下降。
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肩周炎的主要癥狀主要有兩類。第一就是疼痛,肩周炎的疼痛出現(xiàn)的范圍比較廣,它分別可以位于肩關(guān)節(jié)的前緣、外側(cè)和肩關(guān)節(jié)的后方。肩周炎疼痛產(chǎn)生和局部無菌性炎癥刺激物有關(guān)系,里面有一些像五羥色胺、兒茶酚胺這些化學(xué)成分的堆積,刺激到神經(jīng)末梢,所以會引起肩關(guān)節(jié)的廣泛疼痛。
第二大類癥狀就是運(yùn)動受限,在炎癥期的時候,患者由于懼怕疼痛的產(chǎn)生,所以會出現(xiàn)運(yùn)動的受限。而進(jìn)入黏連期的時候,患者的運(yùn)動障礙就變成客觀的運(yùn)動障礙,局部的組織已經(jīng)形成了黏連,這個時候的受限就叫黏連而受限。
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第一,肩周炎主要以一個肩關(guān)節(jié)的疼痛為主。這個疼痛白天稍微輕一點(diǎn),但晚上更嚴(yán)重,嚴(yán)重地影響你翻身睡覺以及正常生活,它有一個固定的點(diǎn)痛,也可以放射到肩背部疼痛。第二,影響肩部的功能活動,上舉、外旋、內(nèi)旋、外展、內(nèi)旋以及上舉都會受影響,長期的功能受限以后,局部的肌肉就會產(chǎn)生萎縮。第三,肩關(guān)節(jié)局部會出現(xiàn)怕冷,所以患者喜歡用衣服敷著,或者用加熱的用寒痛樂來進(jìn)行一些熱敷,它會改善,會緩解肩部的寒痛。第四,肩周炎患者局部會有一些壓痛,主要是筋膜肌肉的慢性粘連炎癥導(dǎo)致的疼痛,這也是肩周炎的主要癥狀。
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肩周炎的主要癥狀是肩關(guān)節(jié)周圍疼痛和肩關(guān)節(jié)活動受限。肩周炎是一類無菌性炎癥,好發(fā)50歲左右的人群,肩周炎產(chǎn)生的原因有退變性的原因,這種原因產(chǎn)生的肩周炎,一般局部腫脹不明顯,主要是疼痛和肩關(guān)節(jié)活動受限。如果是外傷等原因?qū)е录珀P(guān)節(jié)固定時間過長產(chǎn)生的肩周炎,會有周圍肌肉黏連,或者周圍肌肉萎縮等現(xiàn)象。肩關(guān)節(jié)活動比較僵硬。還有是由于頸椎病等原因?qū)е碌?。有時候會和頸椎間盤壓迫神經(jīng)的癥狀相混淆,需要進(jìn)行臨床上的進(jìn)一步檢查。
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臨床上肩周炎,主要有三大臨床特征,一個是疼,第二是動不了,第三個就是肌肉萎縮。初期的時候是以疼為主,很多患者晚上的時候說晚上睡覺一翻身肩膀難受,這是一個,特別是到了50歲左右的時候,我們會出現(xiàn)這方面的一些問題。第二個就發(fā)現(xiàn)這個疼,一開始的時候疼是活動的時候疼,但是隨著時間推移,這個肩膀的疼痛就不動也疼了,發(fā)現(xiàn)肩膀也動不了了,動的時候疼痛會更加厲害,這是我們的第二個階段。最后階段,這個肩膀長期保持一個固定不動的狀態(tài)之后,出現(xiàn)了肌肉萎縮,以三角肌,崗上肌為主,出現(xiàn)了肌肉萎縮。
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急性肩周炎一般最為突出的臨床特點(diǎn)就是起病比較急,患者多會表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍劇烈的疼痛,甚至有些患者會因不能夠耐受疼痛而無法睡眠,且多數(shù)是在夜間發(fā)作,表現(xiàn)為夜間疼痛的程度要比白天重得多,嚴(yán)重的還有可能會表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的屈伸活動不利,以及外展活動不利。
對于這類急性肩周炎的治療,一般療效比較不錯的可以推薦針灸進(jìn)行治療。普通針刺對于這種急性肩周炎的治療效果是非常不錯的,能夠迅速的緩解疼痛,同時也能夠改善肩周炎所引發(fā)的肩關(guān)節(jié)活動不利等臨床癥狀。
對于急性肩周炎所引發(fā)的劇烈疼痛也可以考慮局部封閉注射,能夠起到非常好的消炎、鎮(zhèn)痛的效果。對急性肩周炎所引發(fā)的活動不利還需要配合康復(fù)功能鍛煉,以緩解肩周炎所引發(fā)的肩關(guān)節(jié)活動不利等臨床癥狀。