肩周炎臨床癥狀有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肩周炎臨床癥狀有哪些？
（1）肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥它的主要表現(xiàn)的是兩個(gè)方面；
（2）第一個(gè)就是肩關(guān)節(jié)周圍的廣泛性疼痛，疼痛主要肩關(guān)節(jié)的前方、后方、外方都會(huì)疼痛；
（3）第二個(gè)就是活動(dòng)障礙，肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向都存在活動(dòng)障礙；
（4）它常發(fā)生在50歲左右的人群，一般是男性居多，影響生活的各個(gè)方面。
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- 肩關(guān)節(jié)周圍炎簡(jiǎn)稱肩周炎，是肩周的肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織退行性改變所引起的廣泛性的炎癥反應(yīng)。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限為主要特征的慢性疾患。多好發(fā)于四十歲以上的老年人，女性多見(jiàn)于男性，左側(cè)發(fā)病率高于右側(cè)，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病者較為少見(jiàn)。早期表現(xiàn)僅以疼痛為主或僅有輕微的隱痛，和肩關(guān)節(jié)不適，或者一些束縛的感覺(jué)。后期疼痛就逐步的加重，晝輕夜重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)也逐漸完全受限，最后形成了凍結(jié)的狀態(tài)，即中醫(yī)所說(shuō)的凍結(jié)肩。
肩周炎在中醫(yī)學(xué)中屬于痹癥的范疇，又被稱為五十肩、漏肩風(fēng)、肩凝癥、凍結(jié)肩等等。中醫(yī)認(rèn)為人過(guò)中年之后陽(yáng)氣虛弱、正氣慢慢虧損、肝腎不足、氣血虛弱、營(yíng)衛(wèi)失調(diào)、以致筋脈肌肉失去濡養(yǎng)，遇有風(fēng)濕寒邪外侵，容易使氣血凝滯、陽(yáng)氣不布、脈絡(luò)不通，故發(fā)此病。
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熊暑霖
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- 肩周炎就是說(shuō)我們肩膀周圍的炎癥，其實(shí)肩關(guān)節(jié)包括有四個(gè)關(guān)節(jié)，第一個(gè)關(guān)節(jié)就是我們最大的肱骨和我們肩胛骨上的這個(gè)窩，組成的肱骨的這個(gè)關(guān)節(jié)，狹義的認(rèn)為肩關(guān)節(jié)就是這個(gè)關(guān)節(jié)，實(shí)際上肩胛骨和胸壁之間。還有一個(gè)肩胛胸壁關(guān)節(jié)，還有鎖骨和肩胛骨組成的一個(gè)肩鎖關(guān)節(jié)，還有鎖骨和胸骨之間的胸鎖關(guān)節(jié)，所以這些位置出現(xiàn)了異常，都會(huì)引起我們肩周的疼痛，肩膀活動(dòng)的受限，這就包括了關(guān)節(jié)的異常 肌肉的異常，包括了關(guān)節(jié)下面的滑囊 ，肌肉，肌腱，滑囊的一些改變，會(huì)引起我們肩膀的一個(gè)疼痛。我們的肩袖，人體的肩袖損傷，岡上肌 岡下肌，小圓肌，這些肌肉周圍容易（損傷），我們肩膀是人體很靈活的一個(gè)關(guān)節(jié)，也是一個(gè)比較大的關(guān)節(jié)，所以這個(gè)疾病發(fā)病率也是比較高的，特別是在五十歲以上的人，所以也叫做五十肩，它也有急性發(fā)作的時(shí)候，可能就是以疼痛為主的，還有一種病人他的疼痛還伴有肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，完全不能活動(dòng)的就叫做凍結(jié)肩期，所以這種病人他的治療也是比較復(fù)雜的，根據(jù)你不同的癥狀，不同的不適，我們治療的位置也不一樣，包括我們現(xiàn)在的有一種叫沖擊波的治療，肩關(guān)節(jié)的松解的治療，肩周肌肉的銀質(zhì)針的治療，局部的治療等等都是治療的方法。
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- 肩周炎的治療，目前也沒(méi)有一個(gè)很標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，不同的病人損傷的部位不一樣，有的人可能就是肱二頭肌，長(zhǎng)頭肌腱的滑囊炎，有的人可能是三角肌的滑囊炎，有的人可能就是肩關(guān)節(jié)周圍有粘連，有的人可能還伴隨胸壁，肩胛下肌的疾病。所以我們治療的時(shí)候，首先也有物理治療，物理治療目前就是光療，就是紅外線，激光，光療，電療，磁療，熱療，還有一種就是叫做沖擊波的治療，沖擊波就是通過(guò)一種電的傳導(dǎo)引起的波，對(duì)我們的肌肉和韌帶粘連的位置，有一個(gè)松解的作用，還有一個(gè)消炎的作用。還有一種就是我們的有創(chuàng)，我們可以做局部的關(guān)節(jié)注射治療，周圍肌肉的銀質(zhì)針治療，這些都是治療方法，那么如果到了凍結(jié)肩期，我們可能會(huì)打一個(gè)臂叢的麻醉，把這個(gè)關(guān)節(jié)進(jìn)行松解。
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王云霞
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- 肩周炎的治療方法有以下三種：
1、物理治療，包括在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范地、科學(xué)地功能鍛煉，讓肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍逐漸得到恢復(fù)；
2、藥物治療，一些外用的膏藥、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉、口服非甾體類的抗炎藥等，都有助于肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)；
3、采取手術(shù)治療。肩周炎治療前一定要做好診斷和鑒別診斷，當(dāng)疾病的診斷比較清楚的時(shí)候，它的治療方法其實(shí)也是比較明確的。
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
