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歐晉平副主任醫(yī)師
血液內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤有哪些區(qū)別

收聽:3.40w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

霍奇金和非霍奇金淋巴瘤屬于淋巴瘤的兩大類型,在中國,比較多見的非霍奇金淋巴瘤。臨床表現(xiàn)的區(qū)別:前者更多見發(fā)熱、淋巴結(jié)鄰近的轉(zhuǎn)移,后者發(fā)熱表現(xiàn)相對較少,轉(zhuǎn)移特征是血型轉(zhuǎn)移;前者的結(jié)外侵犯比后者要多;前者每年都會調(diào)整治療方案,后者治療方案相對變化不大。

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  • 霍奇金型淋巴瘤和非霍奇金型淋巴瘤,它的臨床表現(xiàn)基本上一致的,絕大部分的是淋巴結(jié)腫大,百分之八九十以上的患者是以淋巴結(jié)腫大去就診,不管是腋下的,還是鎖骨上的,還是腹股勾的摸著腫塊了,這是一個癥狀。第二個癥狀就是說全身癥狀,發(fā)熱 消瘦,還有一些盜汗,腹痛,這都是可以共同的表現(xiàn),表現(xiàn)基本上都一樣,如果要是說明確診斷是必須依靠病理的診斷,那么只有病理才能區(qū)分,它到底是霍奇金和非霍奇金。

  • 霍奇金和非霍奇金淋巴瘤屬于淋巴瘤的兩大類型,在中國,比較多見的非霍奇金淋巴瘤。臨床表現(xiàn)的區(qū)別:前者更多見發(fā)熱、淋巴結(jié)鄰近的轉(zhuǎn)移,后者發(fā)熱表現(xiàn)相對較少,轉(zhuǎn)移特征是血型轉(zhuǎn)移;前者的結(jié)外侵犯比后者要多;前者每年都會調(diào)整治療方案,后者治療方案相對變化不大。

    歐晉平副主任醫(yī)師
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    什么是非霍奇金淋巴瘤? 非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種類型,淋巴瘤根據(jù)細(xì)胞病理學(xué)的特征分為霍奇金和非霍奇金,85%的淋巴瘤都是非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤的分類比較復(fù)雜,根據(jù)病理分類分為B細(xì)胞和T NK細(xì)胞淋巴瘤,那B細(xì)胞淋巴瘤根據(jù)表達(dá)又分為前B細(xì)胞淋巴瘤和成熟的B細(xì)胞淋巴瘤,T細(xì)胞同樣也分成前T細(xì)胞的淋巴瘤和成熟T NK細(xì)胞的淋巴瘤,這里也有很多亞型分類,非霍奇金淋巴瘤由于異質(zhì)性要比霍奇金淋巴瘤更強 更大,所以在臨床異質(zhì)性的表現(xiàn)和臨床過程就差異更大,可以從惰性的淋巴瘤進(jìn)展非常非常慢的淋巴瘤到侵襲性的進(jìn)展期的淋巴瘤,臨床表現(xiàn)主要還是一個無痛性的淋巴結(jié)腫大,可以全身各個地方的淋巴結(jié)都腫大,主要是在頸部、腋下、腹股溝可以侵犯到咽部、骨頭、骨骼造成相應(yīng)的臨床癥狀和表現(xiàn)。

  • 怎樣自我判斷霍奇金淋巴瘤 收聽:4.58w

    怎樣自我判斷霍奇金淋巴瘤?這里邊我需要強調(diào)的首先是一個度的問題,就是說淋巴瘤它是主要臨床表現(xiàn)是淋巴結(jié)的一個腫大,但是并不是說淋巴結(jié)腫大就是淋巴瘤,我們知道我們每個人身上都是遍布的淋巴管道,里邊都有淋巴結(jié)和淋巴細(xì)胞,而在一些炎癥的情況下,那么這都可以炎癥細(xì)胞,都可以刺激我們,這是淋巴組織引起淋巴結(jié)的腫大,所以說我們一旦發(fā)感覺到自己身上有哪個部位有包塊時候,也不要說掉以輕心,當(dāng)然也不要過于緊張,那么首先我們自我判斷有幾點,剛才我想給大家歸納,就是說淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大首先它大部分是不痛的 ,我們摸起來不痛;第二,它是一個進(jìn)行性的增大,就是說你不去處理他的話,它每天都會變化,而一些炎癥,它的淋巴結(jié)腫大是痛的,但是它腫不大,可能腫大概兩三天就不再增加,或者說腫大兩三天又縮回去,這就是說腫瘤和淋巴結(jié)炎它的一個區(qū)別;另外淋巴瘤它的一個質(zhì)地和其他,比如說轉(zhuǎn)移癌,比如說是炎癥它也不太一樣,那么我們知道淋巴瘤它的質(zhì)地是居中的 ,它不像轉(zhuǎn)移癌的淋巴結(jié)腫大那么硬 ,也不像淋巴結(jié)炎那么軟,它是我們稱之為質(zhì)韌,就像我們鼻尖的這種感覺一樣的,而轉(zhuǎn)移癌它都有點像我額頭的感覺,而一些淋巴結(jié)炎癥的可能像我嘴唇的感覺,這個質(zhì)地是不一樣的,這也是他的一個判斷點。

    劉耀副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液內(nèi)科
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    霍奇金淋巴瘤不分早期和晚期,因為淋巴瘤是發(fā)生于全身的,腫瘤不想其他的實體腫瘤,所以在臨床上根據(jù)病變的部位把它分為1234期:1.肚子以上只有一-個部位有腫塊稱為一期;2.肚子以上有兩個不連續(xù)的部位存在腫塊稱為二期;3.下腹部也有腫塊稱為三期;4.淋巴瘤侵犯到其它結(jié)外器官稱為四期。

    劉耀副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液內(nèi)科
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    首先我們需要明確一個概念,淋巴瘤是一個全身性的疾病。所以說對淋巴瘤的治療是以一個全身性的治療為主,具體治療霍奇金淋巴瘤的方法有以下幾種:1.化療是最主要的治療方法;2.放療用放射線對它進(jìn)行殺傷;3.造血干細(xì)胞移植;4.靶向藥物治療、CAR-T細(xì)胞治療等。

    劉耀副主任醫(yī)師
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