霍奇金型淋巴瘤和非霍奇金型淋巴瘤，它的臨床表現(xiàn)基本上一致的，絕大部分的是淋巴結(jié)腫大，百分之八九十以上的患者是以淋巴結(jié)腫大去就診，不管是腋下的，還是鎖骨上的，還是腹股勾的摸著腫塊了，這是一個癥狀。第二個癥狀就是說全身癥狀，發(fā)熱 消瘦，還有一些盜汗，腹痛，這都是可以共同的表現(xiàn)，表現(xiàn)基本上都一樣，如果要是說明確診斷是必須依靠病理的診斷，那么只有病理才能區(qū)分，它到底是霍奇金和非霍奇金。
霍奇金型淋巴瘤和非霍奇金型淋巴瘤，它的臨床表現(xiàn)基本上一致的，絕大部分的是淋巴結(jié)腫大，百分之八九十以上的患者是以淋巴結(jié)腫大去就診，不管是腋下的，還是鎖骨上的，還是腹股勾的摸著腫塊了，這是一個癥狀。第二個癥狀就是說全身癥狀，發(fā)熱 消瘦，還有一些盜汗，腹痛，這都是可以共同的表現(xiàn)，表現(xiàn)基本上都一樣，如果要是說明確診斷是必須依靠病理的診斷，那么只有病理才能區(qū)分，它到底是霍奇金和非霍奇金。
霍奇金和非霍奇金淋巴瘤屬于淋巴瘤的兩大類型，在中國，比較多見的非霍奇金淋巴瘤。臨床表現(xiàn)的區(qū)別：前者更多見發(fā)熱、淋巴結(jié)鄰近的轉(zhuǎn)移，后者發(fā)熱表現(xiàn)相對較少，轉(zhuǎn)移特征是血型轉(zhuǎn)移；前者的結(jié)外侵犯比后者要多；前者每年都會調(diào)整治療方案，后者治療方案相對變化不大。
什么是非霍奇金淋巴瘤？ 非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種類型，淋巴瘤根據(jù)細(xì)胞病理學(xué)的特征分為霍奇金和非霍奇金，85%的淋巴瘤都是非霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤的分類比較復(fù)雜，根據(jù)病理分類分為B細(xì)胞和T NK細(xì)胞淋巴瘤，那B細(xì)胞淋巴瘤根據(jù)表達(dá)又分為前B細(xì)胞淋巴瘤和成熟的B細(xì)胞淋巴瘤，T細(xì)胞同樣也分成前T細(xì)胞的淋巴瘤和成熟T NK細(xì)胞的淋巴瘤，這里也有很多亞型分類，非霍奇金淋巴瘤由于異質(zhì)性要比霍奇金淋巴瘤更強(qiáng) 更大，所以在臨床異質(zhì)性的表現(xiàn)和臨床過程就差異更大，可以從惰性的淋巴瘤進(jìn)展非常非常慢的淋巴瘤到侵襲性的進(jìn)展期的淋巴瘤，臨床表現(xiàn)主要還是一個無痛性的淋巴結(jié)腫大，可以全身各個地方的淋巴結(jié)都腫大，主要是在頸部、腋下、腹股溝可以侵犯到咽部、骨頭、骨骼造成相應(yīng)的臨床癥狀和表現(xiàn)。
怎樣自我判斷霍奇金淋巴瘤？這里邊我需要強(qiáng)調(diào)的首先是一個度的問題，就是說淋巴瘤它是主要臨床表現(xiàn)是淋巴結(jié)的一個腫大，但是并不是說淋巴結(jié)腫大就是淋巴瘤，我們知道我們每個人身上都是遍布的淋巴管道，里邊都有淋巴結(jié)和淋巴細(xì)胞，而在一些炎癥的情況下，那么這都可以炎癥細(xì)胞，都可以刺激我們，這是淋巴組織引起淋巴結(jié)的腫大，所以說我們一旦發(fā)感覺到自己身上有哪個部位有包塊時候，也不要說掉以輕心，當(dāng)然也不要過于緊張，那么首先我們自我判斷有幾點，剛才我想給大家歸納，就是說淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大首先它大部分是不痛的 ，我們摸起來不痛；第二，它是一個進(jìn)行性的增大，就是說你不去處理他的話，它每天都會變化，而一些炎癥，它的淋巴結(jié)腫大是痛的，但是它腫不大，可能腫大概兩三天就不再增加，或者說腫大兩三天又縮回去，這就是說腫瘤和淋巴結(jié)炎它的一個區(qū)別；另外淋巴瘤它的一個質(zhì)地和其他，比如說轉(zhuǎn)移癌，比如說是炎癥它也不太一樣，那么我們知道淋巴瘤它的質(zhì)地是居中的 ，它不像轉(zhuǎn)移癌的淋巴結(jié)腫大那么硬 ，也不像淋巴結(jié)炎那么軟，它是我們稱之為質(zhì)韌，就像我們鼻尖的這種感覺一樣的，而轉(zhuǎn)移癌它都有點像我額頭的感覺，而一些淋巴結(jié)炎癥的可能像我嘴唇的感覺，這個質(zhì)地是不一樣的，這也是他的一個判斷點。
霍奇金淋巴瘤不分早期和晚期，因為淋巴瘤是發(fā)生于全身的，腫瘤不想其他的實體腫瘤，所以在臨床上根據(jù)病變的部位把它分為1234期:1.肚子以上只有一-個部位有腫塊稱為一期;2.肚子以上有兩個不連續(xù)的部位存在腫塊稱為二期;3.下腹部也有腫塊稱為三期;4.淋巴瘤侵犯到其它結(jié)外器官稱為四期。
霍奇金淋巴瘤它的預(yù)后怎么樣？霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤中的一類，大概占到淋巴瘤總數(shù)的10%到15%這樣的比例，那么整體來講霍奇金淋巴瘤它的預(yù)后是明顯的要優(yōu)于非霍奇金淋巴瘤的 ，據(jù)國外最新的一個統(tǒng)計結(jié)果顯示，在目前的治療水平下，那么霍奇金淋巴瘤它的預(yù)后得到一個很大的提升，它的長期的存活，我們所謂的長期存活就是三年的無病生存率可以達(dá)到80%以上，就是說治療以后沒有任何疾病的表現(xiàn)了，那么存活三年以上這種病人可以達(dá)到80%存，就總體人群得了這個病，一百個病人那么三年能存活的病人可以達(dá)到90%到95%，那么是一個預(yù)后非常好的一個疾病。我們知道我們臨床如果是說這個病人無病生存超過三年，我們稱之為臨床治愈，就說霍奇金淋巴瘤它整體的臨床治愈率可以達(dá)到80%到85% ，這個是在人類所有腫瘤當(dāng)中的預(yù)后應(yīng)該是非常好的一個腫瘤之一。
